- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06308796
Prevence kazu u pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstoupili radioterapii (RADIOCARIES)
13. března 2024 aktualizováno: Elena Varoni, University of Milan
Prevence kazu u pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstoupili radioterapii: Randomizovaná kontrolovaná studie
Jedním z dlouhodobých vedlejších účinků radioterapie hlavy a krku (RT) je radiací indukovaný zubní kaz.
Hyposalivace spojená s radiační terapií dále zvyšuje náchylnost ke vzniku zubního kazu a progresi zubního kazu v důsledku nedostatku ochranných účinků slin a minerálních látek užitečných pro remineralizační procesy, zejména fosforečnanu vápenatého (CaP).
Zubní extrakce, které by mohly být vyžadovány v případě těžkého zubního kazu, vystavují pacienta riziku osteoradionekrózy čelistí (tj. nekrózy kostní tkáně po lokálním traumatu, včetně chirurgického traumatu).
Tento protokol si klade za cíl ověřit účinnost pěny CaP v prevenci kariézních lézí přidávané k topickému fluoridu.
Bude provedena randomizovaná kontrolovaná klinická studie srovnávající léčbu CaP + fluorid proti žádné léčbě u pacientů s rakovinou hlavy a krku, kteří podstoupili radioterapii.
Hypotézou je, že CaP, který chybí v ústech těchto pacientů v důsledku hyposalivace, se může kombinovat s fluoridem, aby podpořil remineralizaci a snížil tak riziko kariézních lézí.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20142
- Nábor
- Univeristy of Milan
-
Kontakt:
- Elena M Varoni, PhD
- Telefonní číslo: +3950319017
- E-mail: elena.varoni@unimi.it
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- předchozí radioterapie hlavy a krku pro onkologickou léčbu
Kritéria vyloučení:
- úplný edentulismus
- těhotenství nebo kojení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CaP + fluorid
Ozáření pacienti s rakovinou hlavy a krku, kteří dostávají topickou CaP pěnu, která se má aplikovat doma (1x denně po dobu prvních 3 měsíců, poté jednou denně po dobu jednoho týdne měsíčně jako udržovací), kromě topického fluoridu (F) ve formě profesionálních laků ( každých 6 měsíců) a domácí produkty (1x denně ústní výplach ústní vodou F; 3x denně zubní pasta s kartáčkem).
|
Aplikace pěny z fosforečnanu vápenatého (CaP) na povrchy zubů doma, jednou denně po dobu 3 měsíců; následovala jako údržba jednou denně po dobu jednoho týdne v měsíci.
|
|
Žádný zásah: Pouze fluorid
Ozáření pacienti s rakovinou hlavy a krku dostávají pouze topicky fluorid (F) ve formě profesionálních laků (každých 6 měsíců) a domácích přípravků (1x denně ústní voda ústní vodou F; 3x denně zubní pasta s čištěním kartáčkem).
Lokální fluorid je součástí standardní péče podle národních a mezinárodních směrnic.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nových kavitovaných kazů na každého pacienta (incidence kazu)
Časové okno: Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Identifikace nové kariézní léze pomocí Mezinárodního systému detekce a hodnocení zubního kazu od počátečních lézí skóre 0 po 6 velkých kavitovaných lézí (ICDAS; 4-6)
|
Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet extrahovaných zubů na pacienta (incidence extrahovaných zubů)
Časové okno: Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Počet nových extrahovaných zubů
|
Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
|
Počet pacientů s diagnózou osteoradionekrózy (incidence osteoradionekrózy)
Časové okno: Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Počet nových oblastí kostní nekrózy
|
Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
|
Počet zubních ploch s kazem nebo plombou a chybějící zuby
Časové okno: Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Záznam indexu nemocných, vynechaných, vyplněných povrchů (DMFS).
|
Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
|
Míra hypersenzitivity dentinu na pacienta
Časové okno: Hodnocení každých 12 měsíců až 2 roky
|
Dotazník zkušeností s hypersenzitivitou dentinu: čím vyšší skóre, tím větší dopad citlivosti na dentin na každodenní život (položky mají zakódované odpovědi na 7bodových Likertových škálách: 1 = „rozhodně nesouhlasím“, 2 = „nesouhlasím“, 3 = „souhlasím a málo“, 4 = „ani souhlasím, ani nesouhlasím“, 5 = „trochu nesouhlasím“, 6 = „nesouhlasím“ a 7 = „rozhodně nesouhlasím“; poté se vypočítá celkové skóre)
|
Hodnocení každých 12 měsíců až 2 roky
|
|
Míra zubního povrchu s plakem na pacienta
Časové okno: Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Záznam skóre plaku v plných ústech (FMPS) (od 0 bez plaku po 100 % všech zubních povrchů s plakem)
|
Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
|
Míra krvácení z dásní na pacienta
Časové okno: Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Záznam skóre krvácení z plných úst (FMPS) (od 0 bez plaku do 100 % krvácení ze všech míst dásně)
|
Hodnocení každé 3 měsíce až 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Breslin M, Taylor C. Incidence of new carious lesions and tooth loss in head and neck cancer patients: a retrospective case series from a single unit. Br Dent J. 2020 Oct;229(8):539-543. doi: 10.1038/s41415-020-2222-2. Epub 2020 Oct 23.
- El-Rabbany M, Duchnay M, Raziee HR, Zych M, Tenenbaum H, Shah PS, Azarpazhooh A. Interventions for preventing osteoradionecrosis of the jaws in adults receiving head and neck radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Nov 20;2019(11):CD011559. doi: 10.1002/14651858.CD011559.pub2.
- Palmier NR, Migliorati CA, Prado-Ribeiro AC, de Oliveira MCQ, Vechiato Filho AJ, de Goes MF, Brandao TB, Lopes MA, Santos-Silva AR. Radiation-related caries: current diagnostic, prognostic, and management paradigms. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2020 Jul;130(1):52-62. doi: 10.1016/j.oooo.2020.04.003. Epub 2020 May 19.
- Tao S, Zhu Y, Yuan H, Tao S, Cheng Y, Li J, He L. Efficacy of fluorides and CPP-ACP vs fluorides monotherapy on early caries lesions: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018 Apr 30;13(4):e0196660. doi: 10.1371/journal.pone.0196660. eCollection 2018.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. dubna 2023
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. ledna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. března 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. února 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. března 2024
První zveřejněno (Aktuální)
13. března 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
15. března 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. března 2024
Naposledy ověřeno
1. března 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RADIOCARIES2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .