- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06308796
Prevenzione della carie nei sopravvissuti al cancro della testa e del collo sottoposti a radioterapia (RADIOCARIES)
13 marzo 2024 aggiornato da: Elena Varoni, University of Milan
Prevenzione della carie nei sopravvissuti al cancro della testa e del collo sottoposti a radioterapia: uno studio randomizzato e controllato
Uno degli effetti collaterali a lungo termine della radioterapia della testa e del collo (RT) è la carie dentaria indotta dalle radiazioni.
L’iposalivazione, associata alla radioterapia, aumenta ulteriormente la suscettibilità e la progressione della carie, a causa della mancanza di effetti protettivi sulla saliva e di minerali dentali utili ai processi di rimineralizzazione, in particolare del fosfato di calcio (CaP).
Le estrazioni dentarie che potrebbero rendersi necessarie in caso di carie grave espongono il paziente al rischio di osteoradionecrosi dei mascellari (cioè la necrosi del tessuto osseo a seguito di un trauma locale, compreso quello chirurgico).
Questo protocollo mira a verificare l'efficacia della mousse di CaP nella prevenzione delle lesioni cariose, addizionata al fluoro topico.
Verrà condotto uno studio clinico randomizzato e controllato per confrontare il trattamento con CaP + fluoro rispetto a nessun trattamento in pazienti con cancro della testa e del collo sottoposti a radioterapia.
L'ipotesi è che il CaP, carente nella bocca di questi pazienti a causa dell'iposalivazione, possa combinarsi con il fluoro per favorire la rimineralizzazione, riducendo il rischio di lesioni cariose.
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
40
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Milan, Italia, 20142
- Reclutamento
- Univeristy of Milan
-
Contatto:
- Elena M Varoni, PhD
- Numero di telefono: +3950319017
- Email: elena.varoni@unimi.it
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
- precedente radioterapia della testa e del collo per trattamenti oncologici
Criteri di esclusione:
- edentulia completa
- gravidanza o allattamento
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CaP + Fluoruro
Pazienti con tumore irradiato della testa e del collo che ricevono una mousse topica di CaP da applicare a casa (una volta al giorno per i primi 3 mesi, poi una volta al giorno per una settimana al mese come mantenimento), oltre al fluoro topico (F) sotto forma di vernici professionali ( ogni 6 mesi) e prodotti domiciliari (una volta al giorno risciacquo orale con collutorio F; tre volte al giorno dentifricio con spazzolino).
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Applicazione di mousse al fosfato di calcio (CaP) sulle superfici dentali a domicilio, una volta al giorno per 3 mesi; seguito, come mantenimento, una volta al giorno per una sola settimana al mese.
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Nessun intervento: Solo fluoro
Pazienti con cancro irradiato della testa e del collo che ricevono solo fluoro topico (F) sotto forma di vernici professionali (ogni 6 mesi) e prodotti domiciliari (una volta al giorno risciacquo orale con collutorio F; tre volte al giorno dentifricio con spazzolino).
Il fluoro topico è incluso nello standard di cura, secondo le linee guida nazionali e internazionali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di nuove carie cavitate per ciascun paziente (incidenza delle carie)
Lasso di tempo: Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Identificazione di nuove lesioni cariose utilizzando il sistema internazionale di rilevamento e valutazione della carie da lesioni iniziali con punteggio 0 a 6 lesioni cavitate di grandi dimensioni (ICDAS; 4-6)
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Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di denti estratti per paziente (incidenza dei denti estratti)
Lasso di tempo: Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Numero di nuovi denti estratti
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Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Numero di pazienti con diagnosi di osteoradionecrosi (incidenza di osteoradionecrosi)
Lasso di tempo: Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Numero di nuove aree di necrosi ossea
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Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Numero di superfici dentali con carie o otturazioni e denti mancanti
Lasso di tempo: Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Registrazione dell'indice delle superfici malate, mancate e riempite (DMFS).
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Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Tasso di ipersensibilità dentinale per paziente
Lasso di tempo: Valutazione ogni 12 mesi fino a 2 anni
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Questionario sull'esperienza dell'ipersensibilità dentinale: più alto è il punteggio, maggiore è l'impatto della sensibilità dentinale sulla vita quotidiana (gli item hanno risposte codificate su scale Likert a 7 punti: 1 = "fortemente in disaccordo", 2 = "in disaccordo", 3 = "d'accordo a" poco", 4 = "né d'accordo né in disaccordo", 5 = "leggermente in disaccordo", 6 = "in disaccordo" e 7 = "fortemente in disaccordo"; viene quindi calcolato un punteggio totale)
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Valutazione ogni 12 mesi fino a 2 anni
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Tasso di superficie dentale con placca per paziente
Lasso di tempo: Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Registrazione del punteggio completo di placca della bocca (FMPS) (da 0 senza placca al 100% di tutte le superfici dentali con placca)
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Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Tasso di siti gengivali sanguinanti per paziente
Lasso di tempo: Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Registrazione del punteggio di sanguinamento completo della bocca (FMPS) (da 0 senza placca al 100% di sanguinamento di tutti i siti gengivali)
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Valutazione ogni 3 mesi fino a 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Breslin M, Taylor C. Incidence of new carious lesions and tooth loss in head and neck cancer patients: a retrospective case series from a single unit. Br Dent J. 2020 Oct;229(8):539-543. doi: 10.1038/s41415-020-2222-2. Epub 2020 Oct 23.
- El-Rabbany M, Duchnay M, Raziee HR, Zych M, Tenenbaum H, Shah PS, Azarpazhooh A. Interventions for preventing osteoradionecrosis of the jaws in adults receiving head and neck radiotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Nov 20;2019(11):CD011559. doi: 10.1002/14651858.CD011559.pub2.
- Palmier NR, Migliorati CA, Prado-Ribeiro AC, de Oliveira MCQ, Vechiato Filho AJ, de Goes MF, Brandao TB, Lopes MA, Santos-Silva AR. Radiation-related caries: current diagnostic, prognostic, and management paradigms. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2020 Jul;130(1):52-62. doi: 10.1016/j.oooo.2020.04.003. Epub 2020 May 19.
- Tao S, Zhu Y, Yuan H, Tao S, Cheng Y, Li J, He L. Efficacy of fluorides and CPP-ACP vs fluorides monotherapy on early caries lesions: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2018 Apr 30;13(4):e0196660. doi: 10.1371/journal.pone.0196660. eCollection 2018.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 aprile 2023
Completamento primario (Stimato)
31 gennaio 2026
Completamento dello studio (Stimato)
31 marzo 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
2 febbraio 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
5 marzo 2024
Primo Inserito (Effettivo)
13 marzo 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
15 marzo 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
13 marzo 2024
Ultimo verificato
1 marzo 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RADIOCARIES2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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