- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06362174
Capsule & Omics pro předvídání exacerbace Crohnovy choroby (CORE-CD)
Capsule & Omics pro předvídání exacerbace Crohnovy choroby (CORE-CD)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Část I – Retrospektivní studie bude používat uložené kapsle a soubory klinických dat od 120 dříve zařazených pacientů s CD v remisi, kteří podstoupili 24měsíční monitorování na bázi kapslí jako součást dvou předchozích podobných výzkumných projektů (60 v každém z izraelských zánětlivých střevních onemocnění Research Nucleus (IIRN), IIRN-I a IIRN-II-CURE- projekty, jejichž cílem je předvídat a předcházet vzplanutí na základě studií kapslí. Vyšetřovatelé nyní využijí nashromážděná vizuální data k vývoji kompletních odečtů filmu na základě umělé inteligence a integrují výsledná vizuální omická data s dříve odvozenými daty mikrobiomu a biomarkerů, aby sloužila jako skupina objevů pro modely strojového učení předpovídající klinickou exacerbaci u pacientů v remisi, což bylo svědkem u 27 % IIRN-I kohorty ve 24m studii.
Část II – Prospektivní observační studie zahrne novou kohortu IIRN-III 60 (+6 zvažovaných atričních) pacientů s Crohnovou chorobou >16 let v klinické remisi. Vyšetřovatelé záměrně použijí podobné definice zahrnutí, designu monitorování a výsledků jako studie IIRN-I a II, aby umožnili srovnávací validitu napříč kohortami. Postupy budou zahrnovat základní kolonoskopii, pan-enterické pouzdro a magnetickou rezonanční enterografii/ultrazvuk střeva a poté sériové studie pouzdra nebo každých 6 měsíců po dobu 24 měsíců. Nově získané Omics budou zahrnovat základní transkriptomiky slizniční + tlustého střeva získané během základní kolonoskopie, sériový hustý mikrobiom stolice a krevní metabolomiku a počítačový frekvenční dotazník, údaje o dietě. Hustě odebraná 24měsíční stolice bude použita k vývoji nových multi-omických nástrojů předpovídajících vzplanutí. Vyšetřovatelé také použijí soubory dat k prozkoumání mechanismů a cest zapojených do spouštění přechodu remise do klinického vzplanutí.
Sledování lze volitelně prodloužit až na 36 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tel-Hashomer, Izrael
- Sheba Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nad 16 let
- Prokázaná Crohnova choroba (CD) po dobu nejméně 3 měsíců
- Remise bez steroidů, ať už navozená lékařsky nebo chirurgicky, po dobu nejméně 3 měsíců před zařazením
- CDAI<150
Stabilní dávka před zařazením:
60 dní pro thiopuriny, methotrexát, infliximab a vedolizumab; 30 dní pro všechny ostatní agenty.
Kritéria vyloučení:
- Užívání kortikosteroidů během posledních 3 měsíců
- Závažná přidružená onemocnění: jaterní, ledvinové, neurologické, metabolické nebo kardiorespirační poruchy nekontrolované v době zařazení
- Potíže s polykáním / anamnéza aspirace nebo dysfagie
- Implantované kovové předměty vylučující provedení MRI
- Srdeční kardiostimulátor
- Známá nebo suspektní střevní obstrukce/striktura
- Těhotenství
- Alkohol / drogová závislost
- Užívání NSAID (včetně aspirinu) déle než 3 dny po sobě nebo během 4 týdnů před výchozí návštěvou.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI)
Časové okno: Skóre bude vypočítáno každé 3 měsíce hodnocené až do 36 měsíců. Pokud skóre nad 150 a vzestup nad 70 bodů oproti výchozí hodnotě, pacient bude stažen s klinickým vzplanutím
|
Míra klinického relapsu nebo komplikací onemocnění do 24 měsíců po zařazení byla definována jako index aktivity Crohnovy choroby nad 150 a vzestup nad 70 bodů od hodnoty před vzplanutím. Pacienti, u kterých došlo ke zhoršení skóre CDAI bez jakýchkoli jiných objektivních známek vzplanutí zánětu onemocnění (tj. bez zvýšených hladin C reaktivního proteinu (CRP) nebo zvýšených hladin kalprotektinu nebo abnormálního skóre videokapsulové endoskopie (VCE) a bez komplikací nebo změny CD medikace – bude považováno za primární výsledek podle původních definic protokolu, ale může být zachováno plán sledování studie pro zamýšlené období sledování 24 měsíců nebo do 36 měsíců. |
Skóre bude vypočítáno každé 3 měsíce hodnocené až do 36 měsíců. Pokud skóre nad 150 a vzestup nad 70 bodů oproti výchozí hodnotě, pacient bude stažen s klinickým vzplanutím
|
|
Komplikace související s nemocí
Časové okno: Během hospitalizace nebo po vyhodnocení výsledků testů každé 3 měsíce, hodnoceno do 36 měsíců
|
nástup obstrukčních symptomů spojený s objektivním zobrazením a/nebo endoskopickým průkazem nové střevní striktury nebo výskytem nové penetrující komplikace.
|
Během hospitalizace nebo po vyhodnocení výsledků testů každé 3 měsíce, hodnoceno do 36 měsíců
|
|
hospitalizace související s nemocí
Časové okno: Během hospitalizace nebo po vyhodnocení výsledků testů každé 3 měsíce, hodnoceno do 36 měsíců.
|
Hospitalizace související s nemocí, kdy byl pacient hospitalizován kvůli komplikacím nebo vzplanutí nemoci.
|
Během hospitalizace nebo po vyhodnocení výsledků testů každé 3 měsíce, hodnoceno do 36 měsíců.
|
|
Změna léků na Crohnovu chorobu
Časové okno: Každé 3 měsíce, hodnoceno až do 36 měsíců.
|
změna léků na Crohnovu chorobu (typ nebo dávka)
|
Každé 3 měsíce, hodnoceno až do 36 měsíců.
|
|
názor hlavního zkoušejícího (PI) nebo ošetřujícího lékaře
Časové okno: Každé 3 měsíce, hodnoceno až do 36 měsíců.
|
Pacienti, kteří byli staženi z důvodu lékařského posouzení závažnosti slizničních lézí při endoskopické videokapsulové endoskopii nařizující změnu terapie, budou považováni za pacienty, kteří nereagují (tj.
zažil vzplanutí) za účelem primárního výsledku.
|
Každé 3 měsíce, hodnoceno až do 36 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost klinického vzplanutí doprovázená objektivními známkami zánětu sliznice.
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky.
|
K pozdějším patří Lewiesovo skóre > 350 + zvýšení alespoň o 225 bodů Lewiesova skóre oproti výchozí hodnotě ve studii endoskopické video kapsle, NEBO kalprotektin nad 250 s alespoň 50% zvýšením od výchozí úrovně, NEBO hladina C-reaktivního proteinu více než X2 od horní hranice normálu (ULN) pro pacienta s normálním C-reaktivním proteinem na začátku.
|
dokončením studia v průměru 2 roky.
|
|
Míra zánětlivého zhoršení s/bez doprovodných klinických příznaků
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky.
|
definován jako výskyt některé z výše uvedených objektivních známek zánětu sliznice
|
dokončením studia v průměru 2 roky.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shomron Ben- Horin, PhD, Sheba Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHEBA-22-9902-SBH-CTIL
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoChronické granulomatózní onemocnění | Zánětlivé onemocnění střev (IBD) | IBD typu Crohn'SSpojené státy