- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06373913
Role proprotein-konvertázy-subtilisinu/Kexinu typu 9 při poškození ledvin u nefrotického syndromu (PCSK9)
Nefrotický syndrom (NS) je charakterizován celkovou proteinurií (>3,5 g/den), hypoalbuminémií, edémem a často hyperlipidémií. Hyperlipidémie koreluje se zvýšenou morbiditou a mortalitou.
Cílem studie je prozkoumat roli protein konvertázy subtilisin/kexin typu 9 (PCSK9) při hyperlipidémii NS, o které se předpokládá, že hraje důležitou roli. To se provádí testováním následujících hypotéz:
- PCSK9 je zvýšen u pacientů s NS a hyperlipidemií ve srovnání s kontrolami se zdravými ledvinami
- Hladina PCSK9 v plazmě koreluje se stupněm proteinurie.
- PCSK9 i se zvýšil v ledvinové tkáni pacientů s NS
Studie bude porovnávat plazmatické hladiny PCSK9 v korelaci se stupněm proteinu v moči u testovaných osob s NS a zdravých kontrol ledvin. Dále budou vyšetřovatelé studovat stupeň PCSK9 v ledvinách v biopsiích získaných od testovaných osob s nefrotickým syndromem a testovaných osob bez proteinurie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hyperlipidémie u onemocnění ledvin je spojena s podstatným zvýšením rizika rozvoje aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění (CVD) (European Atherosclerosis Society 2011). Dále studie na zvířatech naznačují, že hyperlipidémie eskaluje progresi glomerulárního poškození.
Nefrotický syndrom (NS) – znak mnoha primárních a sekundárních glomerulopatií – je charakterizován makroskopickou proteinurií (>3,5 g/den), hypoalbuminémií, edémem a často hyperlipidémií. Protein konvertáza subtilisin/kexin 9 (PCSK9) je nadměrně exprimován v NS a předpokládá se, že hraje důležitou roli při rozvoji hyperlipidémie. PCSK9 zvyšuje degradaci LDL receptoru tím, že brání jeho recyklaci do buněčné membrány, což vede ke zvýšení plazmatického LDL cholesterolu.
PCSK9 je produkován primárně v játrech, ale v menší míře v mozku, střevech a ledvinách. Nedávná studie zjistila, že exprese renálního PCSK9 je zvýšena u myší s experimentálním NS ve srovnání s kontrolami. Vyšetřovatelé to chtějí dále prozkoumat.
Celkovým cílem je snížit morbiditu a mortalitu spojenou s NS a hyperlipidemií testováním následujících hypotéz:
- PCSK9 je zvýšen u pacientů s NS a hyperlipidemií ve srovnání s kontrolami se zdravými ledvinami
- Hladina PCSK9 v plazmě koreluje se stupněm proteinurie.
- PCSK9 i se zvýšil v ledvinové tkáni pacientů s NS
Studie chce porovnat plazmatické hladiny PCSK9 v korelaci se stupněm proteinu v moči u testovaných osob s NS a zdravých kontrol ledvin. Dále budou řešitelé studovat stupeň PCSK9 v ledvině v biopsiích získaných od testovaných osob s nefrotickým syndromem a testovaných osob bez proteinurie v podskupině testovaných osob zařazených k biopsii ledviny bez ohledu na projekt.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rikke Z Langkilde, MD, phd
- Telefonní číslo: 004576362554
- E-mail: rikke.zachar.langkilde@rsyd.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Anne D Thuesen, md, phd
- Telefonní číslo: 004576360555
- E-mail: Anne.Daugaard.Thuesen2@rsyd.dk
Studijní místa
-
-
-
Kolding, Dánsko, 6000
- Nábor
- Kolding Sygehus, Lillebælt Hospital
-
Kontakt:
- Anne D Thuesen, md, phd
- Telefonní číslo: 004576360555
- E-mail: Anne.Daugaard.Thuesen2@rsyd.dk
-
Kontakt:
- Rikke Z Langkilde, md, phd
- Telefonní číslo: 004576362554
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18 let starý
- Pacienti přijatí na lékařské oddělení a/nebo oddělení lékařské pohotovosti, Kolding Sygehus.
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí dát informovaný souhlas
- Léčba inhibitory PCSK9
- Jakýkoli akutní nebo chronický stav, který by omezoval možnost pacienta účastnit se studie
- Kontrolní skupina: proteinurie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Nefrotický syndrom
Pacienti s nefrotickým syndromem (n=32). Všem účastníkům budou odebrány vzorky krve a 24hodinové vzorky moči. Biopsie ledviny bude použita od 11 testovaných osob, kterým byla provedena biopsie ledvin nesouvisející s výzkumným projektem. 3 |
|
Zdravé kontroly ledvin
Pacient s normální funkcí ledvin a bez proteinurie (n=32).
Všem účastníkům budou odebrány vzorky krve a 24hodinové vzorky moči.
|
|
Kontrola biopsie ledvin
Pacienti bez proteinurie, kteří jsou podrobeni biopsii ledviny bez ohledu na výzkumný projekt.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazma PCSK9 korelovala se stupněm bílkoviny v moči
Časové okno: Měřeno při zařazení a u nefrotické skupiny po remisi, pokud se to podaří do jednoho roku
|
PCSK9 v plazmě měřeno testem ELISA, koreluje s proteinem ve 24hodinové moči
|
Měřeno při zařazení a u nefrotické skupiny po remisi, pokud se to podaří do jednoho roku
|
|
Stupeň PCSK9 v tkáni ledvin
Časové okno: Měřeno při zařazení do skupiny testovaných osob, pokud se tak stalo během období studie (před srpnem 2028).
|
Imunohistochemie; stupeň zabarvení a u testovaných osob, které jsou podrobeny biopsii ledvin.
|
Měřeno při zařazení do skupiny testovaných osob, pokud se tak stalo během období studie (před srpnem 2028).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lokalizace PCSK9 v tkáni ledvin
Časové okno: Měřeno při zařazení do skupiny testovaných osob, pokud se tak stalo během období studie (před srpnem 2028).
|
Imunohistochemie; lokalizace barvení u testovaných osob, které jsou podrobeny biopsii ledvin.
|
Měřeno při zařazení do skupiny testovaných osob, pokud se tak stalo během období studie (před srpnem 2028).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu S, Vaziri ND. Role of PCSK9 and IDOL in the pathogenesis of acquired LDL receptor deficiency and hypercholesterolemia in nephrotic syndrome. Nephrol Dial Transplant. 2014 Mar;29(3):538-43. doi: 10.1093/ndt/gft439. Epub 2013 Oct 28.
- Molina-Jijon E, Gambut S, Mace C, Avila-Casado C, Clement LC. Secretion of the epithelial sodium channel chaperone PCSK9 from the cortical collecting duct links sodium retention with hypercholesterolemia in nephrotic syndrome. Kidney Int. 2020 Dec;98(6):1449-1460. doi: 10.1016/j.kint.2020.06.045. Epub 2020 Aug 1.
- Haas ME, Levenson AE, Sun X, Liao WH, Rutkowski JM, de Ferranti SD, Schumacher VA, Scherer PE, Salant DJ, Biddinger SB. The Role of Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 in Nephrotic Syndrome-Associated Hypercholesterolemia. Circulation. 2016 Jul 5;134(1):61-72. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.020912.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Metabolické choroby
- Dyslipidemie
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nefróza
- Nutriční a metabolické nemoci
- Hyperlipidemie
- Nefrotický syndrom
Další identifikační čísla studie
- MASP2NSRZL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .