Porovnat lidi s T2DM, kteří mají dvojitý hrb oproti těm, kteří dvojitý hrb nemají

Rozvoj diabetes mellitus 2. typu (T2DM) jako hlavní problém veřejného zdraví u asijských indiánů. U asijských Indiánů se T2DM rozvine v mladším věku a postupuje rychleji než u jiných etnických skupin. V důsledku toho je mnoho komplikací diabetu častější a v pokročilejších stadiích v asijských zemích než v jiných regionech. Asijští Indové mají jednu z nejvyšších četností výskytu prediabetu a T2DM mezi všemi hlavními etnickými skupinami a konverze z prediabetu na T2DM probíhá v této populaci rychleji. Podle studie Indian Council of Medical Research v Indii (57 117 jedinců) byla prevalence prediabetu ve všech 15 státech 7,3 %.

Tendence asijských Indiánů k rozvoji T2DM je zesílena větší inzulinovou rezistencí, dysglykémií, subklinickým zánětem a nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD).

"Bůvolí hrb" nebo dorso cervikální tukový polštář je termín, který označuje shluk přebytečného tuku za krkem, který způsobuje, že se ramena vyvíjejí jako hrb. Může to být způsobeno různými základními stavy nebo léky.

Buvolí hrb je nejčastěji důsledkem Cushingova syndromu, poruchy přebytku kortizolu, přirozeně se vyskytujícího hormonu, který se účastní různých tělesných procesů, jako je metabolismus. Vysoká hladina hormonu kortizolu může vést ke zvýšené syntéze tuků. U Cushingova syndromu se produkovaný tuk často ukládá v krku, což je známé jako lipodystrofie. To vytváří charakteristický buvolí hrb. Cushingův syndrom může být způsoben nádorem nadledvin, nádorem plic nebo glukokortikoidy. Pokud je Cushingův syndrom způsoben nádorem hypofýzy, je znám jako Cushingova choroba.

Tato prospektivní observační studie bude trvat 12 měsíců, kde bude náhodně vyšetřeno 100 pacientů s T2DM z městských oblastí Dillí. Obyvatelstvo bude reprezentovat různé socioekonomické vrstvy společnosti. Klinické a dietní profily, krevní tlak a fenotypové markery (acanthosis nigricans, buvolí hrb, kožní štítky: xanthelasma, dvojitá brada, arkus, hirsutismus a xantom šlach), diabetická retinopatie, onemocnění periferních tepen (PAD), neuropatie, nefropatie HTN, CHF, Posouzena bude CT koronární angiografie, ICHS, arytmie, koronární kalcifikace, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních cév, mikro albumin urea, fibroscan a hand grip (průměr ze tří hodnot), měření JAMAR.

Aby diagnostikoval buvolí hrb a jeho základní příčinu, zdravotnický pracovník obecně zkontroluje aktuální léky a anamnézu jednotlivce a také provede fyzikální vyšetření.