Om mensen met T2DM die een dubbele bult hebben, te vergelijken met mensen die geen dubbele bult hebben

De ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 (T2DM) als een groot probleem voor de volksgezondheid bij Aziatische Indianen. Aziatische Indiërs ontwikkelen T2DM op jongere leeftijd en ontwikkelen zich sneller dan bij andere etnische groepen. Als gevolg hiervan komen veel diabetescomplicaties in Aziatische landen vaker voor en bevinden ze zich in een verder gevorderd stadium dan in andere regio's. Aziatische Indiërs hebben een van de hoogste incidentiecijfers van pre-diabetes en T2DM onder alle grote etnische groepen, en de conversie van pre-diabetes naar T2DM vindt sneller plaats in deze populatie. Volgens de diabetesstudie van de Indian Council of Medical Research-India (57.117 personen) bedroeg de prevalentie van prediabetes in alle 15 staten 7,3%.

De neiging van Aziatische Indianen om T2DM te ontwikkelen wordt versterkt door een grotere insulineresistentie, dysglycemie, subklinische ontstekingen en niet-alcoholische leververvetting (NAFLD).

'Buffalo hump', of een dorso-cervicaal vetkussentje, is een term die verwijst naar een verzameling overtollig vet achter de nek waardoor de schouders een bultachtige vorm krijgen. Het kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan onderliggende aandoeningen of medicijnen.

Een buffelbult is meestal het gevolg van het Cushing-syndroom, een aandoening van overmatig cortisol, een van nature voorkomend hormoon dat betrokken is bij verschillende lichaamsprocessen, zoals de stofwisseling. Hoge niveaus van het hormoon cortisol kunnen leiden tot een verhoogde vetsynthese. Bij het Cushing-syndroom zet het geproduceerde vet zich vaak af in de nek, bekend als lipodystrofie. Hierdoor ontstaat de karakteristieke buffelbult. Het Cushing-syndroom kan worden veroorzaakt door een bijniertumor, een longtumor of glucocorticoïde medicijnen. Als het Cushing-syndroom wordt veroorzaakt door een hypofysetumor, staat het bekend als de ziekte van Cushing.

Deze prospectieve observationele studie zal twaalf maanden duren, waarbij 100 T2DM-patiënten uit stedelijke gebieden van Delhi willekeurig zullen worden gescreend. De bevolking zal representatief zijn voor verschillende sociaal-economische lagen van de samenleving. Klinische en voedingsprofielen, bloeddruk en fenotypische markers (acanthosis nigricans, buffelbult, skin tags: xanthelasma, dubbele kin, arcus, hirsutisme en peesxanthoom), diabetische retinopathie, perifere arteriële ziekte (PAD), neuropathie, nefropathie HTN, CHF, CT Coronaire Angiografie, CAD, Aritmieën, Coronaire Calcificatie, Cerebrovasculaire Ziekte, perifere vasculaire ziekte, micro-albumine-ureum, fibro-scan en handgreep (gemiddelde van drie waarden) JAMAR-meting zal worden beoordeeld.

Om een ​​buffelbult en de onderliggende oorzaak ervan te diagnosticeren, zal een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg over het algemeen de huidige medicijnen en medische geschiedenis van het individu beoordelen, en ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren.