Att jämföra personer med T2DM som har dubbel puckel kontra som inte har dubbel puckel

Utvecklingen av typ 2-diabetes mellitus (T2DM) som ett stort folkhälsoproblem hos asiatiska indianer. Asiatiska indianer utvecklar T2DM i yngre ålder och utvecklas snabbare än i andra etniska grupper. Som ett resultat är många diabeteskomplikationer vanligare och i mer avancerade stadier i asiatiska länder än i andra regioner. Asiatiska indianer har en av de högsta förekomsterna av pre-diabetes och T2DM bland alla större etniska grupper, och omvandlingen från pre-diabetes till T2DM sker snabbare i denna befolkning. Enligt Indian Council of Medical Research-Indien diabetesstudie (57 117 individer) var prevalensen av prediabetes i alla 15 stater 7,3 %.

Tendensen hos asiatiska indianer att utveckla T2DM förstärks av större insulinresistens, dysglykemi, subklinisk inflammation och icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD).

"Buffalo hump", eller en dorso cervikal fettkudde, är en term som syftar på en samling av överflödigt fett bakom nacken som gör att axlarna utvecklar en puckelliknande form. Det kan orsakas av en mängd olika underliggande tillstånd eller mediciner.

En buffelpuckel är oftast ett resultat av Cushings syndrom, en störning av överskott av kortisol, ett naturligt förekommande hormon som är involverat i en mängd olika kroppsliga processer, såsom metabolism. Höga nivåer av hormonet kortisol kan leda till ökad fettsyntes. Med Cushings syndrom avlagringar fettet som produceras ofta i nacken, känd som lipodystrofi. Detta ger den karakteristiska buffelpuckeln. Cushings syndrom kan orsakas av en binjuretumör, lungtumör eller glukokortikoidmedicin. Om Cushings syndrom orsakas av en hypofystumör kallas det Cushings sjukdom.

Denna prospektiva observationsstudie kommer att vara av 12 månaders varaktighet där 100 T2DM-patienter från stadsområden i Delhi kommer att screenas slumpmässigt. Befolkningen kommer att vara representativ för olika socioekonomiska skikt i samhället. Kliniska och kostprofiler, blodtrycks- och fenotypiska markörer (acanthosis nigricans, buffalo hump, skin tags: xanthelasma, dubbelhaka, arcus, hirsutism och sen-xantom), diabetisk retinopati, perifer artärsjukdom (PAD), neuropati, HTNF, CHF, CT Koronar angiografi, CAD, arytmier, koronar förkalkning, cerebrovaskulär sjukdom, perifer kärlsjukdom, mikroalbuminurea, fibroskanning och handgrepp (genomsnitt av tre värden) JAMAR-mätning kommer att bedömas.

För att diagnostisera en buffelpuckel och dess underliggande orsak kommer en sjukvårdspersonal i allmänhet att granska individens nuvarande mediciner och medicinska historia, samt genomföra en fysisk undersökning.