Porównanie osób chorych na T2DM, które mają podwójny garb, z osobami, które nie mają podwójnego garbu

Rozwój cukrzycy typu 2 (T2DM) jako głównego problemu zdrowia publicznego wśród Indian azjatyckich. U Hindusów azjatyckich T2DM rozwija się w młodszym wieku i postępuje szybciej niż w innych grupach etnicznych. W rezultacie wiele powikłań cukrzycy występuje częściej i jest w bardziej zaawansowanym stadium w krajach azjatyckich niż w innych regionach. Hindusi azjatyccy mają jeden z najwyższych wskaźników zachorowalności na stan przedcukrzycowy i T2DM wśród wszystkich głównych grup etnicznych, a konwersja ze stanu przedcukrzycowego do T2DM następuje w tej populacji szybciej. Według badania indyjskiej Rady Badań Medycznych w Indiach (57 117 osób) częstość występowania stanu przedcukrzycowego we wszystkich 15 stanach wynosiła 7,3%.

Skłonność Hindusów azjatyckich do rozwoju T2DM zwiększa większa insulinooporność, dysglikemia, subkliniczny stan zapalny i niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD).

„Buffalo garb” lub poduszka tłuszczowa na grzbiecie szyjnym to termin odnoszący się do nagromadzenia nadmiaru tłuszczu za szyją, który powoduje, że ramiona nabierają kształtu przypominającego garb. Może to być spowodowane różnymi chorobami podstawowymi lub lekami.

Garb bawoli jest najczęściej wynikiem zespołu Cushinga, zaburzenia nadmiaru kortyzolu, naturalnie występującego hormonu, który bierze udział w różnych procesach organizmu, takich jak metabolizm. Wysoki poziom hormonu kortyzolu może prowadzić do zwiększonej syntezy tłuszczu. W przypadku zespołu Cushinga wytwarzany tłuszcz często odkłada się na szyi, co nazywa się lipodystrofią. W ten sposób powstaje charakterystyczny garb bawoli. Zespół Cushinga może być spowodowany guzem nadnercza, nowotworem płuc lub lekami glikokortykosteroidowymi. Jeśli zespół Cushinga jest spowodowany guzem przysadki mózgowej, nazywa się go chorobą Cushinga.

To prospektywne badanie obserwacyjne będzie trwać 12 miesięcy i zostanie losowo przebadanych 100 pacjentów z T2DM z obszarów miejskich Delhi. Populacja będzie reprezentatywna dla różnych warstw społeczno-ekonomicznych społeczeństwa. Profile kliniczne i dietetyczne, ciśnienie krwi i markery fenotypowe (rogowacenie ciemne, kark bawoli, znaczniki skórne: żółtaczka, podwójny podbródek, łuk, hirsutyzm i żółtak ścięgna), retinopatia cukrzycowa, choroba tętnic obwodowych (PAD), neuropatia, nefropatia HTN, CHF, Ocenie poddane zostaną angiografia wieńcowa CT, choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu, zwapnienia naczyń wieńcowych, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, mikroalbumina-mocznik, scyntygrafia mięśniowa i uścisk dłoni (średnia z trzech wartości). Pomiar JAMAR.

Aby zdiagnozować garb bawoli i jego przyczynę, pracownik służby zdrowia na ogół przejrzy aktualne leki i historię medyczną danej osoby, a także przeprowadzi badanie fizykalne.