Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Digitální následný program pro lidi s chronickou obstrukční plicní nemocí v primární zdravotní péči

20. ledna 2025 aktualizováno: Beate-Christin Hope Kolltveit, Western Norway University of Applied Sciences

Řízený následný program pro sebeurčení poskytovaný v rámci digitální platformy pro lidi s chronickou obstrukční plicní nemocí v primární péči

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), charakterizovaná nevratnou obstrukcí dýchacích cest, přispívá k vysoké úmrtnosti a morbiditě na celém světě, včetně Norska. Jedinci s CHOPN pociťují symptomy a komplikace, které brání každodenním aktivitám a snižují kvalitu jejich života. CHOPN představuje rostoucí zátěž pro zdravotnické systémy v současnosti i v budoucnu. Zásahy, které jednotlivcům umožní, aby si sami efektivně řídili své zdraví, jsou zapotřebí k tomu, aby se pomohly problémy života s CHOPN a aby se pracovalo na udržitelném systému zdravotní péče. Jako součást širší agendy zdravotní politiky je tento projekt v souladu s rostoucím důrazem na digitální domácí primární zdravotní péči. Intervence v této studii bude kombinovat digitální domácí péči a následná sledování řízeného sebeurčení (GSD) v rámci praktického prostředí.

Tento projekt se skládá z 1) prozkoumání proveditelnosti specifického GSD poradenského programu pro CHOPN poskytovaného v rámci digitální platformy v primární péči, 2) prozkoumání zkušeností pacientů a sester s aplikací programu, 3) prozkoumání věrnosti léčby intervence mezi zdravotníky .

Tento projekt je pilotní klastrově randomizovaná kontrolovaná studie (RCT), zahrnující jednotlivce s diagnostikovanou CHOPN, prováděná v prostředí primární zdravotní péče a posouzení proveditelnosti a nejistot před provedením pozdější úplné klastrové RCT. Intervence vychází z revidovaných pokynů Rady pro lékařský výzkum pro vypracování komplexních intervenčních studií se zaměřením na počáteční fáze vývoje intervence a pilotního testování. Kliniky primární péče jsou náhodně rozděleny do intervenční nebo kontrolní skupiny. Intervence spočívá v poradenském programu GSD s návazností v rámci digitální platformy. Kontrolní skupina poskytuje pravidelnou péči. Projekt bude zahrnovat jak kvalitativní (individuální polostrukturované rozhovory), tak kvantitativní data (dotazníky a klinická data).

Na závěr tento projekt zkoumá inovativní intervence nabízející personalizované strategie pro management CHOPN na klinice primární péče tím, že obsahuje digitalizovaný program domácí péče a následné kontroly. Cílem studie je zlepšit každodenní život lidí s CHOPN a zároveň přispět k budoucí udržitelnosti systémů zdravotní péče.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza CHOPN žijící doma
  • Post-bronchodilatační usilovný výdechový objem 1 s (FEV1) do usilovné vitální kapacity (FVC) pod spodní hranicí normality

Kritéria vyloučení:

  • Těžké somatické onemocnění
  • Těžká psychiatrická diagnóza
  • Není schopen poskytnout informovaný souhlas
  • Nepište, nemluvte ani nerozumíte norštině

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Poradenský program GSD se skládá ze čtyř plánovaných konzultací se sestrou a digitální platformy s nástroji, které lidem pomohou lépe zvládat jejich zdraví. Konzultace budou usnadněny použitím reflexních listů, které podnítí písemnou reflexi v kontextu GSD.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pravidelné kontroly lékařem primární péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lékařský časopis
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Informace o CHOPN z lékařského časopisu
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Kvalitativní údaje
Časové okno: 6 - 18 měsíců od výchozího stavu
Individuální rozhovory s účastníky
6 - 18 měsíců od výchozího stavu
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Zdravotní gramotnost pomocí dotazníku Health Literacy Questionnaire (HLQ).
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Vliv CHOPN pomocí testu hodnocení CHOPN (CAT).
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Úroveň aktivity pomocí mezinárodního dotazníku fyzické aktivity (IPAQ) - krátký formulář.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Informace od pacienta týkající se exacerbace
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Vzdělávání pacientů a sebeřízení pomocí The Health Education Impact Questionnaire (HeiQ)
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dodržování medikace pomocí dotazníku The My Experience of Taking Medicines Questionnaire (MyMEDS), adaptovaných pacientů s CHOPN.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Pohoda pomocí indexu pohody (WHO-5).
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Vlastní hodnocení zdraví pomocí EuroQol-5D-5L.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dušnost pomocí dotazníku Dyspnea-12.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Dotazník
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Spokojenost pacientů pomocí dotazníku spokojenosti klientů (CSQ-8) a globálního dojmu změny pacienta.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Hmotnost
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
Hmotnost v kg
Výchozí stav a 12 měsíců
Výška
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
Výška v cm
Výchozí stav a 12 měsíců
Míra náboru pro praxi primární péče
Časové okno: Základní linie
Nábor do ordinací primární péče bude vykazován z hlediska počtu a podílu oslovených ordinací primární péče oproti ordinacím, které odpověděly, a poté počtu, kteří souhlasili s účastí.
Základní linie
Míra náboru účastníků
Časové okno: Základní linie
Nábor účastníků bude vykazován podle počtu prověřených účastníků, shledaných způsobilými, kontaktovaných a těch, kteří poskytli písemný souhlas. Údaje pro každý krok náboru budou shromažďovány ze všech zapojených praxí prostřednictvím čísel, která sami nahlásíte, a podepsaných formulářů souhlasu. Poměry budou také vypočítány pro počet prověřovaných účastníků oproti počtu kontaktovaných a také pro počet kontaktovaných oproti těm, kteří poskytli písemný souhlas.
Základní linie
Míra retence
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Udržení bude hlášeno jako počet a podíl účastníků, kteří zůstanou v programu v určitém časovém bodě. To se vypočítá jako počet účastníků zbývajících v programu v každém časovém bodě oproti počtu na začátku. K měření míry retence budou použity údaje ze zpráv sester, kontrolních seznamů a lékařských záznamů.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Míra opotřebení
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Míra úbytku, definovaná jako počet účastníků ztracených v důsledku sledování, bude vypočítána jako 1 minus míra udržení a jako počet účastníků ztracených v důsledku sledování mezi po sobě jdoucími časovými body. K měření míry opotřebení budou použity údaje ze zpráv sester, kontrolních seznamů a lékařských záznamů. Kromě toho budou shromažďovány údaje o tom, kdo v jakém kroku program opustil a od koho nám chybí následná data.
Výchozí stav a 3, 6, 9 a 12 měsíců
Míra dodržování
Časové okno: Výchozí stav a 3, 6 a 9 měsíců.
Míra dodržování bude zjišťována na základě počtu sezení, kterých se každý účastník účastní. K měření míry adherence se použijí kontrolní seznamy a lékařské deníky vyplněné sestrami provádějícími intervenci a údaje z vlastních zpráv.
Výchozí stav a 3, 6 a 9 měsíců.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Beate-Christin H Kolltveit, Ph.D., Western Norway University of Applied Sciences

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

2. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

6. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

To může být relevantní po provedení klinických studií a dokončení všech plánovaných analýz. Po zveřejnění mohou být na požádání sdílena anonymní data.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici dva roky po zveřejnění.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

V souladu se souhlasy udělenými pro tuto studii Regionálním výborem pro etiku lékařského výzkumu a Norským datovým inspektorátem budou datové soubory uloženy bezpečně a v souladu s norským zákonem o ochraně soukromí. Podmnožina datového souboru s anonymizovanými daty bude zpřístupněna zainteresovaným výzkumníkům na základě přiměřené žádosti Beate-Christin Hope Kolltveit: beate-christin.hope.kolltveit@hvl.no, za předpokladu, že jsou dodržovány norské zákony na ochranu soukromí a obecné nařízení o ochraně osobních údajů a že povolení je uděleno norským inspektorátem údajů a úředníkem pro ochranu údajů na Western Norway University of Applied Sciences.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit