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Digitales Nachsorgeprogramm für Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung in der primären Gesundheitsversorgung

20. Januar 2025 aktualisiert von: Beate-Christin Hope Kolltveit, Western Norway University of Applied Sciences

Ein geführtes Nachsorgeprogramm zur Selbstbestimmung, das im Rahmen einer digitalen Plattform für Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung in der Primärversorgung bereitgestellt wird

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), die durch eine irreversible Behinderung des Luftstroms gekennzeichnet ist, trägt weltweit, auch in Norwegen, zu hohen Sterblichkeits- und Morbiditätsraten bei. Bei Menschen mit COPD treten Symptome und Komplikationen auf, die ihre täglichen Aktivitäten behindern und ihre Lebensqualität beeinträchtigen. COPD stellt gegenwärtig und in Zukunft eine wachsende Belastung für die Gesundheitssysteme dar. Um den Herausforderungen des Lebens mit COPD zu begegnen und auf ein nachhaltiges Gesundheitssystem hinzuarbeiten, sind Interventionen erforderlich, die den Einzelnen in die Lage versetzen, seine Gesundheit effektiv selbst zu verwalten. Als Teil der umfassenderen gesundheitspolitischen Agenda steht dieses Projekt im Einklang mit der zunehmenden Betonung der digitalen häuslichen Primärgesundheitsversorgung. Die Intervention in dieser Studie wird digitale häusliche Pflege und geführte Selbstbestimmungs-Follow-ups (GSD) in einer Allgemeinarztpraxis kombinieren.

Dieses Projekt besteht aus 1) der Untersuchung der Machbarkeit eines COPD-spezifischen GSD-Beratungsprogramms, das im Rahmen einer digitalen Plattform in der Grundversorgung bereitgestellt wird, 2) der Untersuchung der Erfahrungen von Patienten und Pflegekräften bei der Anwendung des Programms, 3) der Untersuchung der Behandlungstreue der Intervention bei medizinischem Fachpersonal .

Bei diesem Projekt handelt es sich um eine Cluster-randomisierte kontrollierte Pilotstudie (RCT), an der Personen mit COPD-Diagnose beteiligt sind, die in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung durchgeführt wird und deren Machbarkeit und Unsicherheiten bewertet werden, bevor später eine umfassende Cluster-RCT durchgeführt wird. Die Intervention basiert auf den überarbeiteten Richtlinien des Medical Research Council für die Entwicklung komplexer Interventionsstudien und konzentriert sich auf die Anfangsphasen der Interventionsentwicklung und Pilottests. Kliniken für Grundversorgung werden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Interventions- oder einer Kontrollgruppe zugeordnet. Die Intervention besteht aus dem GSD-Beratungsprogramm mit Follow-up innerhalb einer digitalen Plattform. Die Kontrollgruppe sorgt für regelmäßige Pflege. Das Projekt wird sowohl qualitative (einzelne halbstrukturierte Interviews) als auch quantitative Daten (Fragebögen und klinische Daten) umfassen.

Abschließend untersucht dieses Projekt eine innovative Intervention, die personalisierte Strategien für das COPD-Management in Kliniken der Grundversorgung bietet, indem sie ein digitalisiertes häusliches Pflegeprogramm und Nachsorgemaßnahmen umfasst. Ziel der Studie ist es, den Alltag von Menschen mit COPD zu verbessern und gleichzeitig zur künftigen Nachhaltigkeit der Gesundheitssysteme beizutragen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

80

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei mir wurde COPD diagnostiziert, weil ich zu Hause lebte
  • Postbronchodilatator forciertes Exspirationsvolumen 1 s (FEV1) bis forcierte Vitalkapazität (FVC) unterhalb der unteren Normgrenze

Ausschlusskriterien:

  • Schwere somatische Erkrankung
  • Schwere psychiatrische Diagnose
  • Es ist nicht möglich, eine Einverständniserklärung abzugeben
  • Schreiben, sprechen oder verstehen Sie kein Norwegisch

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Das GSD-Beratungsprogramm besteht aus vier geplanten Konsultationen mit einer Krankenschwester und einer digitalen Plattform mit Tools, die Menschen dabei helfen, ihre Gesundheit besser zu verwalten. Die Beratungen werden durch die Verwendung von Reflexionsbögen erleichtert, um die schriftliche Reflexion im Kontext von GSD anzuregen.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Regelmäßige Nachsorge durch den Hausarzt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Medizinische Zeitschrift
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
COPD-bezogene Informationen aus medizinischer Fachzeitschrift
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Qualitative Daten
Zeitfenster: 6 - 18 Monate ab Studienbeginn
Einzelinterviews mit Teilnehmern
6 - 18 Monate ab Studienbeginn
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Gesundheitskompetenz mithilfe des Health Literacy Questionnaire (HLQ).
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Auswirkungen von COPD mithilfe des COPD-Bewertungstests (CAT).
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Aktivitätsniveau mithilfe des International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) – Kurzform.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Exazerbationsbezogene Informationen des Patienten
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Patientenaufklärung und Selbstmanagement mithilfe des Health Education Impact Questionnaire (HeiQ)
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Medikamenteneinhaltung mithilfe des Fragebogens „My Experience of Taking Medicines Questionnaire“ (MyMEDS), angepasst an Patienten mit COPD.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Wohlbefinden anhand des Well-Being Index (WHO-5).
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Selbstbewertete Gesundheit mit EuroQol-5D-5L.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Dyspnoe anhand des Dyspnoe-12-Fragebogens.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fragebogen
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Patientenzufriedenheit mithilfe des Kundenzufriedenheitsfragebogens (CSQ-8) und des globalen Eindrucks der Veränderung durch den Patienten.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Gewicht
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Gewicht in kg
Ausgangswert und 12 Monate
Höhe
Zeitfenster: Ausgangswert und 12 Monate
Höhe in cm
Ausgangswert und 12 Monate
Rekrutierungsquote für Hausarztpraxen
Zeitfenster: Grundlinie
Die Rekrutierung für Hausarztpraxen wird anhand der Anzahl und des Anteils der angesprochenen Hausarztpraxen im Vergleich zu den Praxen, die geantwortet haben, und anschließend anhand der Zahl derer, die einer Teilnahme zugestimmt haben, gemeldet.
Grundlinie
Rekrutierungsrate für Teilnehmer
Zeitfenster: Grundlinie
Die Rekrutierung von Teilnehmern wird anhand der Anzahl der überprüften, für geeignet befundenen, kontaktierten und derjenigen, die eine schriftliche Einwilligung erteilt haben, gemeldet. Daten für jeden Rekrutierungsschritt werden von allen beteiligten Praxen durch selbst gemeldete Zahlen und die unterzeichneten Einverständniserklärungen gesammelt. Es werden auch Anteile für die Anzahl der überprüften Teilnehmer im Vergleich zu den kontaktierten Teilnehmern sowie für die kontaktierten im Vergleich zu denen, die eine schriftliche Einwilligung erteilt haben, berechnet.
Grundlinie
Retentionsrate
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Die Bindung wird als Anzahl und Anteil der Teilnehmer angegeben, die zu einem bestimmten Zeitpunkt im Programm verbleiben. Dies wird als Anzahl der zu jedem Zeitpunkt im Programm verbleibenden Teilnehmer im Vergleich zur Anzahl zu Studienbeginn berechnet. Zur Messung der Retentionsrate werden Daten aus Krankenpflegeberichten, Checklisten und Krankenakten herangezogen.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Fluktuationsrate
Zeitfenster: Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Die Fluktuationsrate, definiert als die Anzahl der Teilnehmer, die zur Nachverfolgung verloren gingen, wird als 1 minus der Verbleibrate und als Anzahl der Teilnehmer, die zwischen aufeinanderfolgenden Zeitpunkten zur Nachverfolgung verloren gingen, berechnet. Zur Messung der Fluktuationsrate werden Daten aus Krankenpflegeberichten, Checklisten und Krankenakten herangezogen. Darüber hinaus werden Daten darüber erhoben, wer zu welchem ​​Zeitpunkt aus dem Programm ausgestiegen ist und von wem uns Follow-up-Daten fehlen.
Baseline und 3, 6, 9 und 12 Monate
Adhärenzrate
Zeitfenster: Baseline und 3, 6 und 9 Monate.
Die Adhärenzrate wird anhand der Anzahl der von jedem Teilnehmer besuchten Sitzungen erfasst. Um die Einhaltungsrate zu messen, werden Checklisten und medizinische Tagebücher verwendet, die von Pflegekräften, die den Eingriff durchführen, ausgefüllt wurden, sowie selbstberichtete Daten.
Baseline und 3, 6 und 9 Monate.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Beate-Christin H Kolltveit, Ph.D., Western Norway University of Applied Sciences

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

2. Mai 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Dies kann relevant sein, nachdem die klinischen Studien durchgeführt und alle geplanten Analysen abgeschlossen sind. Nach der Veröffentlichung können anonyme Daten auf Anfrage weitergegeben werden.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden zwei Jahre nach der Veröffentlichung verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Gemäß den für diese Studie erteilten Genehmigungen des Regionalkomitees für Ethik in der medizinischen Forschung und der norwegischen Dateninspektion werden die Datendateien sicher und in Übereinstimmung mit dem norwegischen Gesetz zum Schutz der Privatsphäre gespeichert. Eine Teilmenge der Datendatei mit anonymisierten Daten wird interessierten Forschern auf begründete Anfrage bei Beate-Christin Hope Kolltveit zur Verfügung gestellt: beate-christin.hope.kolltveit@hvl.no, vorausgesetzt, dass die norwegischen Datenschutzgesetze und die Datenschutz-Grundverordnung eingehalten werden und dass die Erlaubnis der norwegischen Dateninspektion und des Datenschutzbeauftragten der Fachhochschule Westnorwegen erteilt wird.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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