Charakteristika a výsledky pacientů s hematologickými malignitami

Vzor hematologických malignit (HM) v rozvojových zemích a rozvinutých zemích se liší. Zdá se, že mezi různými typy rakoviny výrazně vzrostla frekvence leukémie, lymfomu a mnohočetného myelomu. Tyto malignity jsou vyvolány genetickým poškozením nebo mutací v somatických buňkách, které mohou být důsledkem vystavení prostředí chemikáliím, ionizujícímu záření a virovým látkám. Srovnání výskytu HM v geografických oblastech a čase je komplikováno existencí různých systémů klasifikace nemocí a diagnostických kritérií, která se liší podle země, a dokonce i mezi nemocnicemi a onkologickými registry (CR) v rámci země.

Leukémie je maligní novotvar hematopoetických kmenových buněk charakterizovaný difuzní náhradou kostní dřeně nebo periferní krve neoplastickými buňkami; jeho etiologie je nejasná. Typizace leukémie je založena na tom, jak rychle se nemoc vyvíjí a postupuje. Leukémie je buď chronická, nebo akutní. Kromě toho je typizace leukémie také založena na typu bílých krvinek, které jsou postiženy. Existují 4 běžné typy leukémie: akutní myeloidní leukémie (AML), akutní lymfoblastická leukémie (ALL), chronická myeloidní leukémie (CML) a chronická lymfocytární leukémie (CLL). Většina akutních leukémií je klasifikována jako lymfoidní nebo myeloidní linie pomocí standardní mikroskopické morfologie, cytochemie a imunofenotypizace. Předchozí studie ukázaly, že existují důležité rozdíly ve výskytu různých podtypů leukémie podle geografie, rasy/etnické příslušnosti, věku a trendového vzoru, což naznačuje, že podtypy mohou mít různé etiologické faktory a že je zaručeno komplexní globální posouzení vzorců leukémie. .

Lymfomy jsou heterogenní skupinou onemocnění s rozdíly v epidemiologii, histologii a prognóze. Incidence Hodgkinova lymfomu (HL) a nonHodgkinova lymfomu (NHL) je vyšší u mužů než u žen.

Mnohočetný myelom (MM) je zahrnut do spektra onemocnění od monoklonální gamapatie neznámého významu (MGUS) po plazmatickou leukémii. Proliferace plazmatických buněk obvykle vede k rozsáhlé destrukci skeletu s osteolytickými lézemi, hyperkalcémií, anémií a příležitostně infiltrací plazmatických buněk do různých orgánů. Nadměrná produkce monoklonálního (M) proteinu může vést k selhání ledvin, syndromu hyperviskozity nebo opakovaným bakteriálním infekcím.