Характеристики и результаты лечения пациентов со злокачественными гематологическими новообразованиями

Структура гематологических злокачественных новообразований (ЗГ) в развивающихся и развитых странах различается. Среди различных типов рака значительно увеличилась частота встречаемости лейкемии, лимфомы и множественной миеломы. Эти злокачественные новообразования вызваны генетическим повреждением или мутацией соматических клеток, которые могут возникнуть в результате воздействия химических веществ, ионизирующей радиации и вирусных агентов из окружающей среды. Сравнение заболеваемости HM в разных географических регионах и во времени осложняется существованием различных систем классификации заболеваний и диагностических критериев, которые различаются в зависимости от страны и даже между больницами и онкологическими регистрами (CR) внутри страны.

Лейкемия — злокачественное новообразование гемопоэтических стволовых клеток, характеризующееся диффузным замещением костного мозга или периферической крови неопластическими клетками; его этиология неясна. Типирование лейкоза основано на том, насколько быстро развивается и прогрессирует заболевание. Лейкемия бывает хронической или острой. Кроме того, типирование лейкемии также основано на типе пораженных лейкоцитов. Существует 4 распространенных типа лейкоза: острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), хронический миелолейкоз (ХМЛ) и хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ). Большинство острых лейкозов классифицируются как лимфоидные или миелоидные линии с помощью стандартной микроскопической морфологии, цитохимии и иммунофенотипирования. Предыдущие исследования показали, что существуют важные различия в заболеваемости различными подтипами лейкемии в зависимости от географического положения, расы/этнической принадлежности, возраста и тенденций, что указывает на то, что подтипы могут иметь разные этиологические факторы и что необходима комплексная глобальная оценка моделей лейкоза. .

Лимфомы представляют собой гетерогенную группу заболеваний с различиями в эпидемиологии, гистологии и прогнозе. Заболеваемость лимфомой Ходжкина (ЛХ) и неходжкинской лимфомой (НХЛ) выше среди мужчин, чем среди женщин.

Множественная миелома (ММ) включена в спектр заболеваний от моноклональной гаммапатии неизвестного значения (МГУС) до плазмоклеточного лейкоза. Пролиферация плазматических клеток обычно приводит к обширному разрушению скелета с остеолитическими поражениями, гиперкальциемией, анемией и иногда инфильтрацией плазматических клеток в различных органах. Чрезмерное производство моноклонального (М) белка может привести к почечной недостаточности, синдрому гипервязкости или рецидивирующим бактериальным инфекциям.