Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posouzení zlomeniny žeber pro úlevu a zlepšení kvality života (CARE)

18. listopadu 2024 aktualizováno: Manuela Mastronardi, Ospedali Riuniti Trieste

Posouzení zlomeniny žeber pro úlevu a zlepšení kvality života – studie CARE

Tato studie zkoumá dopad zlomenin žeber na pohodu pacienta a kvalitu života s cílem identifikovat účinné intervence pro úlevu od bolesti a funkční zlepšení. Zkoumá dlouhodobé výsledky konzervativní léčby zlomenin žeber, analyzuje faktory, jako je analgetická terapie, délka hospitalizace a četnost respiračních infekcí. Očekávané výsledky zahrnují komplexní hodnocení kvality života pacientů a potenciálních translačních důsledků pro zdravotnickou praxi. Kromě toho je cílem studie informovat o optimalizaci zdrojů zdravotní péče, potenciálně vést rozhodnutí o léčbě a zlepšit výsledky pacientů v rámci Národní zdravotní služby.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Trauma hrudníku zůstává významnou příčinou morbidity a mortality v traumatizované populaci. Zlomeniny žeber jsou nejčastějším poraněním po traumatu hrudníku a představují přibližně 10–15 % všech hospitalizací souvisejících s traumatem. Zlomená žebra slouží jako zástupné indikátory těžkých zranění, protože většina pacientů utrpí další kritická zranění. Zlomeniny žeber jsou spojeny s významnou dlouhodobou morbiditou a invaliditou, což má za následek trvalé fyzické postižení, dušnost a opožděný návrat k běžným denním a pracovním aktivitám, což vede ke snížení kvality života. Předchozí studie navíc prokázaly, že až čtvrtina pacientů se zlomeninami žeber pociťuje přetrvávající bolest na hrudi i rok nebo déle po traumatu. V současné klinické praxi je chirurgická léčba zlomenin žeber stále běžnější, protože se zdá, že obnovení integrity hrudní stěny zmírňuje bolest a zachovává normální mechaniku dýchání. Zatímco nedávné studie naznačují, že fixace zlomeniny žeber může zlepšit plicní funkce, snížit míru (plicních) komplikací a zkrátit hospitalizaci a pobyt na jednotce intenzivní péče (JIP) u vybraných pacientů, definitivní konsenzus o tom, kteří pacienti by měli podstoupit operaci, musí být ještě stanoven. K obtížím při stanovení optimální léčby pacientů se zlomeninami žeber přispívá omezený výzkum dlouhodobé kvality života a funkčních výsledků po fixaci zlomeniny žeber nebo konzervativní léčbě. Tato studie si proto klade za cíl prozkoumat kvalitu života pacientů se zlomeninami žeber léčených konzervativně pomocí speciálního dotazníku a vyhodnotit typ použité analgetické léčebné terapie, délku hospitalizace a četnost respiračních infekcí.

Očekávané výsledky, přeložitelnost a dopad na státní zdravotní službu (SSN):

Očekávané výsledky: Předpokládá se, že studie poskytne podrobné hodnocení kvality života pacientů se zlomeninami žeber léčených konzervativně a jejich dlouhodobou kvalitu života. Kromě toho si studie klade za cíl identifikovat nejúčinnější typy analgetických léčebných terapií při kontrole bolesti související se zlomeninou žeber, stejně jako délku hospitalizace a míru respiračních infekcí spojených s konzervativní léčbou.

Přeložitelnost: Výsledky studie by mohly mít široké praktické využití ve zdravotnictví a poskytly by vodítko pro osvědčené postupy pro léčbu zlomenin žeber. To by mohlo vést k větší účinnosti protokolů léčby zlomenin žeber, snížení nebo zvýšení potřeby chirurgických zákroků ke zlepšení kvality života pacienta.

Dopad na Národní zdravotní službu (SSN): Studie by mohla mít významný dopad na SSN tím, že poskytne důkazy pro optimalizaci zdrojů zdravotní péče prostřednictvím cílenější léčby zlomenin žeber. Pokud výsledky prokážou, že konzervativní léčba je u některých typů zlomenin žeber neúčinná, protože s sebou nese delší pobyt v nemocnici s velmi pozdním návratem k denním a pracovním aktivitám, mohli by být tito pacienti vybráni k chirurgické léčbě, což by mělo za následek úsporu SSN a zlepšení kvality života pacientů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

950

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Trieste, Itálie, 34149
        • Emergency department
        • Kontakt:
          • Entiola Celaj
        • Kontakt:
          • Laura Giordano
      • Trieste, Itálie, 34149
        • Intensive Care Unit
        • Kontakt:
          • Sabina Gerebizza
        • Kontakt:
          • Lucia Comuzzi
    • TS
      • Trieste, TS, Itálie, 34149
        • Department of General Surgery
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Alan Biloslavo, MD
        • Kontakt:
          • Paola Germani, MD
        • Kontakt:
          • Nicolò de Manzini, MD
        • Kontakt:
          • Manuela Mastronardi, MD
      • Trieste, TS, Itálie, 34149
        • Department of Thoracic Surgery
        • Kontakt:
          • Marina Troian, MD
        • Kontakt:
          • Stefano Lovadina
        • Kontakt:
          • Marina Troian

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

do studie budou zapojeni všichni pacienti se zlomeninami žeber odpovídajícími kritériím pro zařazení a vyloučení

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti se zlomeninami žeber

Kritéria vyloučení:

  • kognitivní porucha
  • chronická bolest způsobená patologickými zlomeninami
  • aktivní rakovina

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti se zlomeninami žeber
Pacienti se zlomeninami žeber, které odpovídají kritériím pro zařazení a vyloučení
Všichni pacienti budou požádáni, aby dokončili průzkum 1, 2, 4, 12 a 24 týdnů po traumatu, aby se posoudila kvalita jejich života
Všech pacientů bude po 1, 2, 4, 12 a 24 týdnech po traumatu dotázáno na jejich zvládání bolesti, aby bylo možné posoudit, zda jsou pod léky a jaký druh léků užívají.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Schopnost vykonávat každodenní životní aktivity (ano/ne)
Časové okno: 1, 2, 4, 12 a 24 týdnů od traumatu
schopnost provádět každodenní životní aktivity bude měřena pomocí specifického průzkumu
1, 2, 4, 12 a 24 týdnů od traumatu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Předpoklad léků proti bolesti
Časové okno: 1, 2, 4, 12 a 24 týdnů od traumatu
hodnocení předpokladu léků proti bolesti (ano/ne)
1, 2, 4, 12 a 24 týdnů od traumatu
Míra respiračních infekcí
Časové okno: 1, 2, 4, 12 a 24 týdnů od traumatu
Výskyt respirační infekce u pacientů se zlomeninami žeber
1, 2, 4, 12 a 24 týdnů od traumatu
Délka pobytu
Časové okno: do 2 let po traumatu
Délka hospitalizace ve dnech
do 2 let po traumatu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

21. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 345_2024H

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit