- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06417359
Srovnání fixace a nefixace síťky v eTEP
Srovnání fixace a nefixace síťky u laparoskopické eTEP reparace tříselné kýly
Operace tříselné kýly je jedním z nejčastěji prováděných výkonů mezi případy všeobecné chirurgie. Jako u mnoha otevřených chirurgických metod se i tato oprava provádí laparoskopicky. Z těchto uzavřených metod je jedinou metodou laparoskopická rozšířená totální extraperitoneální oprava (eTEP). Mezi výhody laparoskopu patří menší pooperační bolest a komplikace, rychlejší zotavení, snížení chronické bolesti a četnost recidiv.
Jednou z nedávných debat týkajících se laparoskopické techniky je fixace síťkou. Fixace síťky k měděnému vazu může zabránit migraci síťky a následně snížit míru recidivy. Bylo však hlášeno, že tato fixace může zvýšit pooperační bolest. Několik studií uvádí, že recidiva může být způsobena neadekvátní technikou fixace síťky. Naproti tomu jiné prospektivní randomizované studie zjistily, že relaps nesouvisí s fixací síťky.
U techniky eTEP se disekce provádí na větší ploše než u TEP. Z tohoto důvodu se lze domnívat, že možnost posunutí sítě je u postupu eTEP vyšší. Účelem této studie je potvrdit tuto myšlenku prospektivní studií. V literatuře existují studie o fixaci síťky související s technikou totální extraperitoneální opravy (TEP). Neexistuje však žádná studie o detekci sítě v technice eTEP. Cílem studie je porovnat pacienty, kteří podstoupili laparoskopickou opravu eTEP s fixací síťkou a bez fixace síťkou z hlediska klinických údajů, jako je posun síťky a recidiva kýly, chronická bolest, délka hospitalizace a pooperační komplikace.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonní číslo: 0432 222 00 10
- E-mail: drabdullahhilmi@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Van, Krocan
- Nábor
- University of Health Science Van Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonní číslo: 0432 222 00 10
- E-mail: drabdullahhilmi@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s jednostrannou tříselnou kýlou,
- Pacienti ve věku 18-65 let.
Kritéria vyloučení:
- mladší 18 let a starší 65 let,
- Inkarcerované nebo uškrcené tříselné kýly,
- Pacienti s oboustrannou tříselnou kýlou,
- Pacienti, u kterých je kontraindikována celková anestezie,
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: eTEP No Mesh Fixation Group
U 30 pacientů; Operace tříselné kýly bude provedena metodou eTEP a polyprolenová náplast 15x12x10 cm použitá při této operaci bude označena malými kovovými sponami z laterální, superomediální a inferomediální strany.
Během operace nebude síťka fixována k Cooperovu vazu.
Pacienti, jejichž skóre bolesti (VAS skóre) je měřeno první pooperační den a kteří jsou vhodní k propuštění, budou propuštěni po provedení rentgenu pánve.
Měsíc po operaci a 6 měsíců poté budou pacienti přivoláni do ambulance a vyšetřeni, bude jim změřeno skóre bolesti (VAS skóre) a provede se rentgenové snímky pánve.
Pohyb klipů označených na náplasti bude porovnán s předchozími rentgenovými snímky v cm.
|
Ta síťka nebude fixační
|
|
Aktivní komparátor: eTEP Mesh Fixation Group
U 30 pacientů; Operace tříselné kýly bude provedena metodou eTEP a polyprolenová náplast 15x12x10 cm použitá při této operaci bude označena malými kovovými sponami z laterální, superomediální a inferomediální strany.
Během operace bude síťka fixována ke třem vstřebatelným tackerům Cooperovým vazům, supermediálně a laterálně.
Pacienti, jejichž skóre bolesti (VAS skóre) je měřeno první pooperační den a kteří jsou vhodní k propuštění, budou propuštěni po provedení rentgenu pánve.
Měsíc po operaci a 6 měsíců poté budou pacienti přivoláni do ambulance a vyšetřeni, bude jim změřeno skóre bolesti (VAS skóre) a provede se rentgenové snímky pánve.
Pohyb klipů označených na náplasti bude porovnán s předchozími rentgenovými snímky v cm.
|
Tato síť bude upevněna pomocí tří sponkovaček.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stav posunutí sítě
Časové okno: pooperační 24 hodin, 1 a 6 měsíců
|
Pacienti, kteří jsou vhodní k propuštění, budou propuštěni po provedení rentgenu pánve.
Měsíc po operaci a 6 měsíců poté budou pacienti přivoláni do ambulance, kde budou vyšetřeni a budou pořízeny rentgenové snímky pánve.
Pohyb klipů označených na náplasti bude porovnán s předchozími rentgenovými snímky v cm.
|
pooperační 24 hodin, 1 a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra pooperační bolesti
Časové okno: pooperační 24 hodin
|
Bude měřen pomocí vizuálního analogového skóre (VAS).
Pacient bude požádán, aby si vybral mezi číslem 1 s nejmenší bolestí a číslem 10 s největší bolestí.
Nejnižší skóre na této škále je 1 a nejvyšší skóre je 10.
|
pooperační 24 hodin
|
|
Míra pooperačních komplikací
Časové okno: pooperační 24 hodin a 1. měsíc
|
jako je infekce rány, krvácení
|
pooperační 24 hodin a 1. měsíc
|
|
Míra recidivy kýly
Časové okno: pooperační 6. měsíc a první rok
|
recidiva kýly po šesti měsících sledování.
Bude se kontrolovat fyzickou prohlídkou.
V podezřelých případech budou použity zobrazovací metody.
|
pooperační 6. měsíc a první rok
|
|
Míra chronické bolesti
Časové okno: pooperační 1., 6. měsíc a první rok
|
Bude měřen pomocí vizuálního analogového skóre (VAS).
Pacient bude požádán, aby si vybral mezi číslem 1 s nejmenší bolestí a číslem 10 s největší bolestí.
Nejnižší skóre na této škále je 1 a nejvyšší skóre je 10.
|
pooperační 1., 6. měsíc a první rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yildirim MB, Sahiner IT. The effect of mesh fixation on migration and postoperative pain in laparoscopic TEP repair: prospective randomized double-blinded controlled study. Hernia. 2023 Feb;27(1):63-70. doi: 10.1007/s10029-022-02587-w. Epub 2022 Mar 14.
- Claus CMP, Rocha GM, Campos ACL, Paulin JAN, Coelho JCU. Mesh Displacement After Bilateral Inguinal Hernia Repair With No Fixation. JSLS. 2017 Jul-Sep;21(3):e2017.00033. doi: 10.4293/JSLS.2017.00033.
- Claus CM, Rocha GM, Campos AC, Bonin EA, Dimbarre D, Loureiro MP, Coelho JC. Prospective, randomized and controlled study of mesh displacement after laparoscopic inguinal repair: fixation versus no fixation of mesh. Surg Endosc. 2016 Mar;30(3):1134-40. doi: 10.1007/s00464-015-4314-7. Epub 2015 Jun 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 65656565
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Fixace síťoviny
-
Swissmed HospitalAktivní, ne nábor
-
Medtronic - MITGDokončenoTříselná kýla | Ventrální kýlaSpojené státy
-
SC MedicaNáborDegenerativní lumbální spinální stenózaFrancie
-
Orthofix s.r.l.Aktivní, ne náborZlomeniny dlouhých kostí | Vertikálně stabilní zlomeniny pánve | Vertikálně nestabilní zlomeniny pánveItálie
-
Izzet CelegenNáborStresová inkontinence moči | Dysfunkce pánevního dna | Ženská močová inkontinenceKrocan
-
Nanjing Medical UniversityDokončeno
-
University of LouisvilleAllerGen NCE Inc.Dokončeno
-
Medline IndustriesDokončeno
-
MiMedx Group, Inc.Dokončeno