- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06417359
A hálórögzítés és a nem rögzítés összehasonlítása az eTEP-ben
A hálórögzítés és a nem rögzítés összehasonlítása laparoszkópos eTEP inguinalis hernia javításban
A lágyéksérv műtét az egyik leggyakrabban végzett beavatkozás az általános sebészeti esetek között. Mint sok nyitott sebészeti módszernél, ezt a javítást is laparoszkóposan hajtják végre. A zárt módszerek közül az egyik a laparoszkópos kiterjesztett teljes extraperitoneális javítás (eTEP). A laparoszkóp előnyei közé tartozik a kisebb posztoperatív fájdalom és szövődmények, a gyorsabb felépülés, a csökkent krónikus fájdalom és a kiújulási arány.
A laparoszkópos technikával kapcsolatos egyik közelmúltbeli vita a hálórögzítés. A hálónak a kádárszalaghoz való rögzítése megakadályozhatja a háló migrációját, és ennek következtében csökkentheti a kiújulás gyakoriságát. Azonban arról számoltak be, hogy ez a rögzítés fokozhatja a posztoperatív fájdalmat. Számos tanulmány beszámolt arról, hogy a kiújulás oka lehet a nem megfelelő hálórögzítési technika. Ezzel szemben más prospektív randomizált tanulmányok azt találták, hogy a visszaesés nincs összefüggésben a hálórögzítéssel.
Az eTEP technikában a disszekció nagyobb területen történik, mint a TEP-ben. Emiatt azt gondolhatjuk, hogy az eTEP eljárásban nagyobb a hálóeltolódás lehetősége. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy ezt az elképzelést egy prospektív vizsgálattal megerősítse. A szakirodalomban a teljes extraperitoneális javítás (TEP) technikával kapcsolatos hálórögzítéssel kapcsolatos tanulmányok találhatók. Az eTEP-technikában azonban nem készült tanulmány a háló-detektálásról. A tanulmány célja a hálórögzítéssel és hálórögzítés nélküli laparoszkópos eTEP-javításon átesett betegek összehasonlítása olyan klinikai adatok tekintetében, mint a háló elmozdulása és a sérv kiújulása, a krónikus fájdalom, a kórházi tartózkodás időtartama és a posztoperatív szövődmények.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonszám: 0432 222 00 10
- E-mail: drabdullahhilmi@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Van, Pulyka
- Toborzás
- University of Health Science Van Training and Research Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonszám: 0432 222 00 10
- E-mail: drabdullahhilmi@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Egyoldali lágyéksérvben szenvedő betegek,
- 18-65 éves betegek.
Kizárási kritériumok:
- 18 évnél fiatalabb és 65 évnél idősebb,
- Bebörtönzött vagy megfojtott lágyéksérv,
- Kétoldali lágyéksérvben szenvedő betegek,
- Azok a betegek, akiknek ellenjavallt az általános érzéstelenítés,
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: eTEP No Mesh Fixation Group
30 betegnél; A lágyéksérv műtét eTEP módszerrel történik, és az ebben a műtétben használt 15x12x10 cm-es poliprolén tapaszt oldalsó, szuperomediális és inferomediális oldalról kis fém klipekkel jelölik meg.
A műtét során a hálót nem rögzítik a Cooper-szalaghoz.
Azokat a betegeket, akiknek fájdalompontszámát (VAS-pontszám) az első posztoperatív napon mérik, és akik alkalmasak az elbocsátásra, a medenceröntgen készítése után hazaengedik.
A műtét után egy hónappal és 6 hónappal később a betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésre és megvizsgálják, megmérik a fájdalompontszámukat (VAS score), és kismedencei röntgenfelvételt készítenek.
A tapaszon jelölt klipek mozgását a rendszer összehasonlítja a korábbi röntgenfelvételekkel cm-ben.
|
Ez a háló nem lesz rögzítés
|
Aktív összehasonlító: eTEP Mesh Fixation Group
30 betegnél; A lágyéksérv műtét eTEP módszerrel történik, és az ebben a műtétben használt 15x12x10 cm-es poliprolén tapaszt oldalsó, szuperomediális és inferomediális oldalról kis fém klipekkel jelölik meg.
A műtét során a hálót a Cooper-szalag három felszívódó tapadójához rögzítik, szupermediálisan és oldalirányban.
Azokat a betegeket, akiknek fájdalompontszámát (VAS-pontszám) az első posztoperatív napon mérik, és akik alkalmasak az elbocsátásra, a medenceröntgen készítése után hazaengedik.
A műtét után egy hónappal és 6 hónappal később a betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésre és megvizsgálják, megmérik a fájdalompontszámukat (VAS score), és kismedencei röntgenfelvételt készítenek.
A tapaszon jelölt klipek mozgását a rendszer összehasonlítja a korábbi röntgenfelvételekkel cm-ben.
|
Ez a háló három tapadóval lesz rögzítve.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A háló elmozdulásának állapota
Időkeret: posztoperatív 24 óra, 1 és 6 hónap
|
Azok a betegek, akik alkalmasak az elbocsátásra, kismedenceröntgen készítése után elbocsátásra kerülnek.
A műtét után egy hónappal és 6 hónappal később a betegeket behívják a járóbeteg-szakrendelésre, megvizsgálják és kismedencei röntgenfelvételt készítenek.
A tapaszon jelölt klipek mozgását a rendszer összehasonlítja a korábbi röntgenfelvételekkel cm-ben.
|
posztoperatív 24 óra, 1 és 6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A posztoperatív fájdalom aránya
Időkeret: posztoperatív 24 óra
|
A mérés a Visual Analog Score (VAS) segítségével történik.
A pácienst arra kérik, hogy válasszon a legkevesebb fájdalmat okozó 1-es és a legfájdalmasabb 10-es szám közül.
Ezen a skálán a legalacsonyabb pontszám 1, a legmagasabb pontszám pedig 10.
|
posztoperatív 24 óra
|
A posztoperatív szövődmények aránya
Időkeret: posztoperatív 24 óra és 1. hónap
|
mint a sebfertőzés, vérzés
|
posztoperatív 24 óra és 1. hónap
|
A sérv kiújulásának aránya
Időkeret: posztoperatív 6. hónap és első év
|
sérv kiújulása hat hónapos követés után.
Ezt fizikális vizsgálattal fogják ellenőrizni.
Gyanús esetekben képalkotó módszereket alkalmazunk.
|
posztoperatív 6. hónap és első év
|
Krónikus fájdalom aránya
Időkeret: posztoperatív 1., 6. hónap és első év
|
A mérés a Visual Analog Score (VAS) segítségével történik.
A pácienst arra kérik, hogy válasszon a legkevesebb fájdalmat okozó 1-es és a legfájdalmasabb 10-es szám közül.
Ezen a skálán a legalacsonyabb pontszám 1, a legmagasabb pontszám pedig 10.
|
posztoperatív 1., 6. hónap és első év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yildirim MB, Sahiner IT. The effect of mesh fixation on migration and postoperative pain in laparoscopic TEP repair: prospective randomized double-blinded controlled study. Hernia. 2023 Feb;27(1):63-70. doi: 10.1007/s10029-022-02587-w. Epub 2022 Mar 14.
- Claus CMP, Rocha GM, Campos ACL, Paulin JAN, Coelho JCU. Mesh Displacement After Bilateral Inguinal Hernia Repair With No Fixation. JSLS. 2017 Jul-Sep;21(3):e2017.00033. doi: 10.4293/JSLS.2017.00033.
- Claus CM, Rocha GM, Campos AC, Bonin EA, Dimbarre D, Loureiro MP, Coelho JC. Prospective, randomized and controlled study of mesh displacement after laparoscopic inguinal repair: fixation versus no fixation of mesh. Surg Endosc. 2016 Mar;30(3):1134-40. doi: 10.1007/s00464-015-4314-7. Epub 2015 Jun 20.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 65656565
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Hálós rögzítés
-
Services Hospital, LahoreBefejezveParaumbilicalis herniaPakisztán
-
Kips Bay Medical, Inc.University Hospital Schleswig-HolsteinMegszűntSzívizom ischaemia | Szívbetegségek | Szív-és érrendszeri betegségek | Érrendszeri betegségek | A koszorúér-betegség | Koszorúér-betegség | Érelmeszesedés | Artériás elzáródásos betegségekNémetország
-
Nanjing Medical UniversityBefejezve
-
Karolinska InstitutetBefejezve
-
University Hospital, GhentMedriBefejezve
-
University of LouisvilleAllerGen NCE Inc.BefejezveVentrális herniaEgyesült Államok
-
Kettering Health NetworkIntegra LifeSciences CorporationBefejezve
-
MiMedx Group, Inc.Befejezve
-
Varazdin General HospitalBefejezveIncisionalis Ventral Hernia | Ismétlődő ventrális sérvHorvátország
-
Alexander KhitaryanToborzásRektális prolapsus | Rectocele; Női | Rectocele és hiányos méh prolapsus | Rectocele és teljes méh-vaginális prolapsusOrosz Föderáció