- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06417359
Jämförelse av Mesh Fixation och Non-Fixation i eTEP
Jämförelse av nätfixering och icke-fixering vid laparoskopisk eTEP ljumskbråckreparation
Ljumskbråckskirurgi är en av de vanligaste ingreppen bland allmänna operationsfall. Som med många öppna kirurgiska metoder utförs även denna reparation laparoskopiskt. Bland dessa slutna metoder är den ena metoden laparoskopisk förlängd total extraperitoneal reparation (eTEP). Fördelarna med laparoskop inkluderar mindre postoperativ smärta och komplikationer, snabbare återhämtning, minskad kronisk smärta och återfallsfrekvens.
En av de senaste debatterna angående den laparoskopiska tekniken är nätfixering. Fixering av nätet till cooper-ligamentet kan förhindra mesh-migrering och följaktligen minska återfallsfrekvensen. Det har dock rapporterats att denna fixering kan öka postoperativ smärta. Flera studier har rapporterat att återfall kan bero på otillräcklig meshfixeringsteknik. Däremot har andra prospektiva randomiserade studier funnit återfall som inte är relaterat till meshfixering.
I eTEP-tekniken utförs dissektion i ett större område än i TEP. Av denna anledning kan man tro att möjligheten för nätförskjutning är högre i eTEP-proceduren. Syftet med denna studie är att bekräfta denna idé med en prospektiv studie. Det finns studier i litteraturen om nätfixering relaterade till tekniken för total extraperitoneal reparation (TEP). Det finns dock ingen studie om mesh-detektion i eTEP-tekniken. Syftet med studien är att jämföra patienter som genomgått meshfixation och utan meshfixation laparoskopisk eTEP-reparation när det gäller kliniska data såsom nätförskjutning och bråckrecidiv, kronisk smärta, sjukhusvistelse och postoperativa komplikationer.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonnummer: 0432 222 00 10
- E-post: drabdullahhilmi@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Van, Kalkon
- Rekrytering
- University of Health Science Van Training and Research Hospital
-
Kontakt:
- Abdullah Hilmi Yılmaz, MD
- Telefonnummer: 0432 222 00 10
- E-post: drabdullahhilmi@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med unilaterala ljumskbråck,
- Patienter i åldern 18-65 år.
Exklusions kriterier:
- yngre än 18 år och äldre än 65 år,
- Inspärrade eller strypta ljumskbråck,
- Patienter med bilaterala inguinalbråck,
- Patienter som är kontraindicerade att få generell anestesi,
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: eTEP No Mesh Fixation Group
Hos 30 patienter; Ljumskbråcksoperation kommer att utföras med eTEP-metoden och det 15x12x10 cm polyprolenplåster som används vid denna operation kommer att märkas med små metallklämmor från de laterala, superomediala och inferomediala sidorna.
Under operationen kommer nätet inte att fästas vid Cooper-ligamentet.
Patienter vars smärtpoäng (VAS-poäng) mäts den första postoperativa dagen och som är lämpliga för utskrivning kommer att skrivas ut efter bäckenröntgen.
En månad efter operationen och 6 månader senare kommer patienterna att kallas till polikliniken och undersökas, deras smärtpoäng kommer att mätas (VAS-poäng) och bäckenröntgen kommer att tas.
Rörelsen av klämmorna markerade på plåstret kommer att jämföras med tidigare röntgenbilder i cm.
|
Det nätet kommer inte att vara fixering
|
Aktiv komparator: eTEP Mesh Fixation Group
Hos 30 patienter; Ljumskbråcksoperation kommer att utföras med eTEP-metoden och det 15x12x10 cm polyprolenplåster som används vid denna operation kommer att märkas med små metallklämmor från de laterala, superomediala och inferomediala sidorna.
Under operationen kommer nätet att fixeras till tre absorberbara häftstift Cooper-ligamentet, över- och i sidled.
Patienter vars smärtpoäng (VAS-poäng) mäts den första postoperativa dagen och som är lämpliga för utskrivning kommer att skrivas ut efter bäckenröntgen.
En månad efter operationen och 6 månader senare kommer patienterna att kallas till polikliniken och undersökas, deras smärtpoäng kommer att mätas (VAS-poäng) och bäckenröntgen kommer att tas.
Rörelsen av klämmorna markerade på plåstret kommer att jämföras med tidigare röntgenbilder i cm.
|
Det nätet kommer att fixeras med tre tackers.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Status för nätförskjutning
Tidsram: postoperativt 24 timmar, 1 och 6 månader
|
Patienter som är lämpliga för utskrivning kommer att skrivas ut efter bäckenröntgen.
En månad efter operationen och 6 månader senare kommer patienterna att kallas till polikliniken och undersökas och bäckenröntgen tas.
Rörelsen av klämmorna markerade på plåstret kommer att jämföras med tidigare röntgenbilder i cm.
|
postoperativt 24 timmar, 1 och 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Grad av postoperativ smärta
Tidsram: postoperativt 24 timmar
|
Det kommer att mätas med Visual Analog Score (VAS).
Patienten kommer att bli ombedd att välja mellan nummer 1 med minst smärta och nummer 10 med mest smärta.
Den lägsta poängen på denna skala är 1 och den högsta poängen är 10.
|
postoperativt 24 timmar
|
Frekvens av postoperativa komplikationer
Tidsram: postoperativt 24 timmar och 1:a månaden
|
såsom sårinfektion, blödning
|
postoperativt 24 timmar och 1:a månaden
|
Frekvens av återfall av bråck
Tidsram: postoperativ 6:e månaden och första året
|
bråck återfall efter sex månaders uppföljning.
Det kommer att kontrolleras genom fysisk undersökning.
Avbildningsmetoder kommer att användas i misstänkta fall.
|
postoperativ 6:e månaden och första året
|
Grad av kronisk smärta
Tidsram: postoperativ 1:a, 6:e månaden och första året
|
Det kommer att mätas med Visual Analog Score (VAS).
Patienten kommer att bli ombedd att välja mellan nummer 1 med minst smärta och nummer 10 med mest smärta.
Den lägsta poängen på denna skala är 1 och den högsta poängen är 10.
|
postoperativ 1:a, 6:e månaden och första året
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yildirim MB, Sahiner IT. The effect of mesh fixation on migration and postoperative pain in laparoscopic TEP repair: prospective randomized double-blinded controlled study. Hernia. 2023 Feb;27(1):63-70. doi: 10.1007/s10029-022-02587-w. Epub 2022 Mar 14.
- Claus CMP, Rocha GM, Campos ACL, Paulin JAN, Coelho JCU. Mesh Displacement After Bilateral Inguinal Hernia Repair With No Fixation. JSLS. 2017 Jul-Sep;21(3):e2017.00033. doi: 10.4293/JSLS.2017.00033.
- Claus CM, Rocha GM, Campos AC, Bonin EA, Dimbarre D, Loureiro MP, Coelho JC. Prospective, randomized and controlled study of mesh displacement after laparoscopic inguinal repair: fixation versus no fixation of mesh. Surg Endosc. 2016 Mar;30(3):1134-40. doi: 10.1007/s00464-015-4314-7. Epub 2015 Jun 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 65656565
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Smärta
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
Ankara UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
-
University Hospital, GrenobleAvslutadDövhet | Visual Analog Pain ScaleFrankrike
-
Moens MaartenVrije Universiteit BrusselRekryteringRyggmärgsstimulering | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Moens MaartenRekryteringMisslyckad Ryggkirurgi Syndrom | Persistent Spinal Pain Syndrome Typ 2Belgien
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Wake Forest University Health SciencesRekryteringPhantom Limb Pain (PLP)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Nätfixering
-
Saint Petersburg State University, RussiaAktiv, inte rekryterande
-
Advanced Medical Solutions Ltd.Imarc Research, Inc.Rekrytering
-
Ain Shams UniversityAvslutadUterovaginal och Vaginal Vault ProlapsEgypten
-
Assiut UniversityOkändFraktur nyckelbenet
-
Synthes USA HQ, Inc.Avslutad
-
Zimmer BiometAvslutadSpondylolistesFörenta staterna
-
Universidad de La FronteraSOCIEDAD CHILENA DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIAOkändKirurgi | Distal radiefraktur | Handledsfraktur, | Pronator Quadratus | Volar plattaChile
-
Wake Forest University Health SciencesHar inte rekryterat ännu
-
Kips Bay Medical, Inc.University Hospital Schleswig-HolsteinAvslutadMyokardischemi | Hjärtsjukdom | Hjärt-kärlsjukdomar | Kärlsjukdomar | Kranskärlssjukdom | Kranskärlssjukdom | Arterioskleros | Arteriella ocklusiva sjukdomarTyskland
-
B.P. Koirala Institute of Health SciencesHar inte rekryterat ännu