Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Technika korekce priority při degenerativní bederní skolióze (PMCTDLS)

17. června 2024 aktualizováno: Xuanwu Hospital, Beijing

Globální koronální malalignita u degenerativní bederní skoliózy a korekční technika s přiřazením priorit k prevenci pooperační koronální dekompenzace

Chirurgické výsledky, včetně radiografických výsledků, výsledků hlášených pacientem, pooperačních komplikací a četnosti revizních operací, byly porovnány u pacientů s degenerativní lumbální skoliózou (DLS), kteří podstoupili korekční operaci s odkazem na naši korekční techniku ​​odpovídající prioritě a standard hlášený Obeidem a kolegové. Naše zjištění mohou poskytnout konkrétní vodítko pro chirurgické rozhodování v DLS.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100053
        • Xuanwu Hospital Capital Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza DLS na základě rentgenového snímku a předchozí lékařské dokumentace,
  2. Věk > 50 let

Kritéria vyloučení:

  1. Rozdíl v délce nohou,
  2. anamnéza operace páteře nebo pánve,
  3. Anamnéza neuromuskulárních onemocnění, artritidy nebo nádoru.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pacienti s DLS podstupující korekční operaci s odkazem na naše nová kritéria
Korekce deformity podle techniky korekce přizpůsobení priorit.

U globální koronální malalignity (GCM) typu 1 má křivka TL/L primární příspěvek k posunu C7PL. Nejprve bilaterálně zaveďte pedikulární šrouby. Za druhé, agresivní snižování velikosti křivky TL/L. Třetí, mírně vyrovnávací L4 koncová destička k vytažení fúzních segmentů ke střední čáře tlakem ruky na konvexitu křivky TL/L. Pokud by byla omezena opravitelnost klíčové křivky, byla by korekce vedlejší křivky konvergentní.

U GCM typu 2 má křivka LS primární příspěvek k řazení C7PL. Nejprve uvolnění LS křivky z konkávní strany pomocí facetektomie po zavedení šroubů. Za druhé, provedení L4-5 nebo L5-S1 transforaminální lumbální mezitělové fúze (TLIF) z konvexity frakční křivky, s klecemi vloženými na konkávní stranu, aby se napomohlo korekci deformity. Za třetí, komprese konvexity LS za účelem horizontální koncové ploténky L4, následovaná mírnou manipulativní redukcí křivky TL/L k úpravě intraoperační koronální rovnováhy.

Jiný: Pacienti s DLS podstupující korekční operaci ve vztahu k Obeidově klasifikaci
Korekce deformity podle standardu navrženého Obeidem a kolegy.

U konkávní koronální malalignity (CM) korekce hlavní křivky zlepšuje CM, takže můžeme mluvit o konvergentních korekčních cílech. Schopnost korigovat CM závisí na korigovatelnosti hlavní křivky. Potřeba třísloupkových osteotomií pro dosažení korekce CM závisí na umístění a flexibilitě hlavní křivky.

Korekce konvexní CM závisí na korekci lumbosakrální křivky. Korekční strategie bude záviset na mnoha faktorech včetně hybatele deformity, který by měl být vždy srostlý, ale také na degeneraci a tuhosti kompenzační křivky, která může vést k delší fúzi. Potřeba třísloupkových osteotomií závisí především na tuhosti lumbosakrální křivky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Společnost pro výzkum skoliózy-22
Časové okno: Jeden měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok a 2 roky po operaci
Dotazník SRS-22r o 22 položkách je specifický pro pacienty hlášené výsledky související se skoliózou a skládá se ze 6 domén: funkce, bolest, sebeobraz, duševní zdraví, spokojenost a mezisoučet, přičemž každá doména je hodnocena od 1 do 5 kde vyšší skóre odpovídá lepším výsledkům pacientů.
Jeden měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok a 2 roky po operaci
Oswestry index invalidity
Časové okno: Jeden měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok a 2 roky po operaci
Validovaný ODI je samoobslužný dotazník pro hodnocení funkčního postižení specifického pro záda, který se skládá z 10 položek se skóre od 0 do 5 a vyšší ODI ukazuje na závažnější postižení.
Jeden měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 1 rok a 2 roky po operaci
Dosažení minimálního klinicky významného rozdílu
Časové okno: Dva roky po operaci
Pro ODI bylo použito předem specifikované MCID 10 bodů. Hodnoty minimálního klinicky důležitého rozdílu (MCID) pro SRS-22r založené na datech z japonské kohorty byly dříve hlášeny takto: funkce = 0,90, bolest = 0,85, sebeobraz = 1,05, duševní zdraví = 0,70 a mezisoučet = 1.05.
Dva roky po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

21. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. června 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • xuanwu_DLS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit