Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Priority Matching Korjaustekniikka rappeuttavassa lannerangan skolioosissa (PMCTDLS)

maanantai 17. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Xuanwu Hospital, Beijing

Maailmanlaajuinen koronaalinen epätasaisuus rappeuttavassa lannerangan skolioosissa ja ensisijainen korjaustekniikka leikkauksen jälkeisen koronaalisen dekompensaation estämiseksi

Kirurgisia tuloksia, mukaan lukien radiografiset tulokset, potilaiden raportoimat tulokset, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ja korjausleikkausten määrä, verrattiin potilailla, joilla oli rappeuttava lannerangan skolioosi (DLS) ja joille tehtiin korjausleikkaus, viitaten priority matching -korjaustekniikkaamme ja Obeidin raportoimaan standardiin. ja kollegat. Havaintomme voivat tarjota konkreettista ohjausta DLS:n kirurgiseen päätöksentekoon.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100053
        • Xuanwu Hospital Capital Medical University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. DLS-diagnoosi, joka perustuu röntgenkuvaan ja aiempaan sairauskertomukseen,
  2. Ikä > 50 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  1. Jalkojen pituusero,
  2. Selkärangan tai lantion leikkauksen historia,
  3. Anamneesissa hermo-lihassairauksia, niveltulehdus tai kasvain.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: DLS-potilaat, joille tehdään korjausleikkaus uusien kriteeriemme mukaisesti
Epämuodostuman korjaaminen prioriteetin sovituskorjaustekniikan mukaisesti.

Tyypin 1 globaalissa koronaalisessa malalignmentissa (GCM) TL/L-käyrä vaikuttaa ensisijaisesti C7PL:n siirtymiseen. Ensin asennat pedicle-ruuvit molemmin puolin. Toiseksi aggressiivisesti TL/L-käyrän suuruuden pienentäminen. Kolmanneksi kohtalaisesti tasoitettava L4-päätylevy fuusiosegmenttien vetämiseksi keskiviivalle käsin painettaessa TL/L-käyrän kuperaa. Jos avainkäyrän korjattavuus olisi rajoitettu, sivukäyrän korjaus olisi konvergentti.

Tyypin 2 GCM:ssä LS-käyrä vaikuttaa ensisijaisesti C7PL:n vaihtamiseen. Ensin LS-käyrä irrotetaan koveralta puolelta käyttämällä facetektomiaa ruuvien kiinnittämisen jälkeen. Toiseksi suoritetaan L4-5 tai L5-S1 transforaminaalinen lannerangan välinen fuusio (TLIF) murtokäyrän konveksisuudesta, jossa häkit on asetettu koveralle puolelle auttamaan epämuodostuman korjaamista. Kolmanneksi LS:n kuperuuden puristaminen L4-päätylevyn vaakasuoraan asettamiseen, mitä seuraa kohtalainen manipuloiva TL/L-käyrän pienentäminen intraoperatiivisen koronatasapainon säätämiseksi.

Muut: DLS-potilaat, joille tehdään korjausleikkaus Obeid-luokituksen perusteella
Epämuodostuman korjaaminen Obeidin ja kollegoiden ehdottaman standardin mukaisesti.

Koverassa koronaalisessa malalignmentissa (CM) pääkäyrän korjaus parantaa CM:ää, joten voidaan puhua konvergenteista korjaavista tavoitteista. CM:n korjauskyky riippuu pääkäyrän korjattavuudesta. Kolmen sarakkeen osteotomian tarve CM-korjauksen saamiseksi riippuu pääkäyrän sijainnista ja joustavuudesta.

Kuperan CM:n korjaus riippuu lumbosakraalisen käyrän korjauksesta. Korjausstrategia riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien epämuodostumatekijä, joka tulee aina sulattaa, mutta myös kompensaatiokäyrän rappeutuminen ja jäykkyys, joka voi johtaa laajempaan fuusioimiseen. Kolmipylväisen osteotomian tarve riippuu pääasiassa lumbosakraalisen käyrän jäykkyydestä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Skolioositutkimusseura-22
Aikaikkuna: Kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
22-kohtainen SRS-22r-kyselylomake koskee skolioosiin liittyviä potilaiden raportoimia tuloksia, ja se koostuu kuudesta osa-alueesta: toiminta, kipu, minäkuva, mielenterveys, tyytyväisyys ja välisumma. Kukin alue on pisteytetty 1–5. joissa korkeammat pisteet vastaavat parempia potilaiden tuloksia.
Kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
Oswestryn työkyvyttömyysindeksi
Aikaikkuna: Kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
Validoitu ODI on itsetehtävä kyselylomake selkäspesifisen toiminnallisen vamman arvioimiseksi, ja se koostuu 10 pisteestä pisteillä 0-5, ja korkeampi ODI osoittaa vakavampaa vammaa.
Kuukausi, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 1 vuosi ja 2 vuotta leikkauksen jälkeen
Minimaalisen kliinisesti tärkeän eron saavuttaminen
Aikaikkuna: Kaksi vuotta leikkauksen jälkeen
ODI:lle käytettiin ennalta määritettyä 10 pisteen MCID:tä. Kliinisesti tärkeät vähimmäiserot (MCID) SRS-22r:lle, jotka perustuvat japanilaisesta kohortista saatuihin tietoihin, on aiemmin raportoitu seuraavasti: toiminta = 0,90, kipu = 0,85, omakuva = 1,05, mielenterveys = 0,70 ja välisumma = 1.05.
Kaksi vuotta leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 21. elokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. joulukuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • xuanwu_DLS

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa