Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Technika korekcji dopasowania priorytetowego w zwyrodnieniowej skoliozie lędźwiowej (PMCTDLS)

17 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Xuanwu Hospital, Beijing

Globalne nieprawidłowe ustawienie korony w zwyrodnieniowej skoliozie lędźwiowej i technika korekcji według priorytetów w celu zapobiegania pooperacyjnej dekompensacji korony

Wyniki leczenia chirurgicznego, w tym wyniki badań radiologicznych, wyniki zgłaszane przez pacjentów, powikłania pooperacyjne i częstość operacji rewizyjnych, porównano u pacjentów ze zwyrodnieniową skoliozą lędźwiową (DLS), którzy przeszli operację korekcyjną, w odniesieniu do naszej techniki korekcji polegającej na dopasowaniu priorytetów i standardu zgłoszonego przez Obeid i współpracownicy. Nasze odkrycia mogą dostarczyć namacalnych wskazówek dotyczących podejmowania decyzji chirurgicznych w DLS.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chiny, 100053
        • Xuanwu Hospital Capital Medical University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Rozpoznanie DLS na podstawie zdjęcia RTG i wcześniejszej dokumentacji medycznej,
  2. Wiek > 50 lat

Kryteria wyłączenia:

  1. rozbieżność długości nóg,
  2. Historia operacji kręgosłupa lub miednicy,
  3. Historia chorób nerwowo-mięśniowych, zapalenia stawów lub nowotworu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Pacjenci z DLS poddawani operacji korekcyjnej w odniesieniu do naszych nowych kryteriów
Korekta deformacji zgodnie z techniką korekcji priorytetowo-dopasowującej.

W przypadku globalnej malorientacji korony typu 1 (GCM) krzywa TL/L ma główny wpływ na przesunięcie C7PL. Najpierw obustronne wprowadzenie śrub nasady. Po drugie, agresywne zmniejszanie wielkości krzywej TL/L. Trzecia, umiarkowanie wypoziomowana płyta końcowa L4, służąca do przeciągania segmentów stopionych do linii środkowej, przy nacisku dłoni na wypukłości krzywej TL/L. Jeżeli poprawność krzywej kluczowej byłaby ograniczona, korekta krzywej mniejszej byłaby zbieżna.

W przypadku GCM typu 2 krzywa LS ma główny wpływ na zmianę przełożeń C7PL. Najpierw uwolnienie krzywizny LS od strony wklęsłej poprzez facetektomię po wkręceniu śrub. Po drugie, wykonanie przezforaminalnego zespolenia międzytrzonowego lędźwiowego (TLIF) L4-5 lub L5-S1 z wypukłości krzywizny frakcyjnej, z klatkami wprowadzonymi po wklęsłej stronie, aby pomóc w korekcji deformacji. Po trzecie, kompresja wypukłości LS w celu wypoziomowania płytki końcowej L4, a następnie umiarkowane manipulacyjne zmniejszenie krzywej TL/L w celu dostosowania śródoperacyjnej równowagi koronowej.

Inny: Pacjenci z DLS poddawani zabiegom korekcyjnym w odniesieniu do klasyfikacji Obeid
Korekta deformacji według standardu zaproponowanego przez Obeida i współpracowników.

W przypadku wklęsłego nieprawidłowego ustawienia korony (CM) korekcja krzywizny głównej poprawia CM, dlatego możemy mówić o zbieżnych celach korekcyjnych. Możliwość korekcji CM zależy od poprawności krzywej głównej. Konieczność wykonania osteotomii trójkolumnowej w celu uzyskania korekcji CM zależy od lokalizacji i elastyczności krzywizny głównej.

Korekcja wypukłego CM polega na korekcie krzywizny lędźwiowo-krzyżowej. Strategia korekcji będzie zależeć od wielu czynników, w tym od czynnika powodującego deformację, która zawsze powinna zostać zespolona, ​​ale także od zwyrodnienia i sztywności krzywej kompensacyjnej, co może prowadzić do bardziej długotrwałego zespolenia. Konieczność wykonania osteotomii trójkolumnowej zależy głównie od sztywności skrzywienia lędźwiowo-krzyżowego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Towarzystwo Badań nad Skoliozą-22
Ramy czasowe: Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
22-elementowy kwestionariusz SRS-22r jest specyficzny dla wyników zgłaszanych przez pacjentów związanych ze skoliozą i składa się z 6 domen: funkcja, ból, obraz siebie, zdrowie psychiczne, satysfakcja i suma częściowa, przy czym każda domena jest punktowana od 1 do 5 gdzie wyższe wyniki odpowiadają lepszym wynikom leczenia pacjentów.
Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
Wskaźnik niepełnosprawności Oswestry’ego
Ramy czasowe: Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
Zatwierdzony ODI to kwestionariusz do samodzielnego sporządzania, służący do oceny niepełnosprawności funkcjonalnej kręgosłupa, składający się z 10 pozycji z punktacją od 0 do 5, przy czym wyższy ODI wskazuje na poważniejszą niepełnosprawność.
Miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 1 rok i 2 lata po operacji
Osiągnięcie minimalnej klinicznie istotnej różnicy
Ramy czasowe: Dwa lata po operacji
Do ODI zastosowano wcześniej określony MCID wynoszący 10 punktów. Wartości minimalnej istotnej klinicznie różnicy (MCID) dla SRS-22r na podstawie danych z kohorty japońskiej podano wcześniej w następujący sposób: funkcja = 0,90, ból = 0,85, obraz siebie = 1,05, zdrowie psychiczne = 0,70 i suma częściowa = 1.05.
Dwa lata po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

21 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 czerwca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • xuanwu_DLS

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj