Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnější skladování Bezpečnější domovy Pilotní zkušební verze lůžkového pediatrického smrtelného poradenství

27. června 2024 aktualizováno: Kelsey Gastineau, Vanderbilt University Medical Center

Bezpečnější úložiště Bezpečnější domovy: Zkoumání používání zabezpečených úložných zařízení u nemocné populace

Zranění střelnou zbraní jsou hlavní příčinou úmrtí americké mládeže. Zarážející je, že sebevraždy ze střelné zbraně mezi dospívajícími roste rychleji než u jiných skupin. Smrtelné znamená, že poradenství je standardní péčí, nicméně k němu dochází zřídka, přestože pediatři uznávají důležitost. Nedostatek času, téma nepohodlí a nedostatečné zdroje pro rodiny jsou běžně uváděnými překážkami pro poradenství. Řešením těchto faktorů můžeme zlepšit poradenství s konečným cílem zvýšit bezpečné skladování a snížit zranění střelnou zbraní u mládeže.

Děti přijaté v akutních krizích duševního zdraví během čekání na umístění do psychiatrické léčebny jsou populací s vyšším rizikem sebevraždy. Máme v plánu implementovat pilotní zásah, abychom nabídli bezpečné poradenství v oblasti skladování a distribuci úložných zařízení rodinám pacientů s behaviorálním zdravím, kteří při počátečním screeningu naznačí vlastnictví střelné zbraně. Cílem tohoto projektu je zhodnotit proveditelnost a přijatelnost poradenství v oblasti bezpečného skladování zbraní a poskytování zařízení v lůžkovém prostředí.

Přehled studie

Detailní popis

Behaviorální zdravotní služba v Dětské nemocnici Monroe Carell Jr ve Vanderbiltu (MCJCHV) poskytuje specializovanou péči pro děti a dospívající a nabízí pacientům prostředí, kde se cítí bezpečně a mají podporu během čekání na hospitalizovanou psychiatrickou péči. Mezi pacienty přijaté do tohoto týmu patří děti a dospívající s behaviorálními a psychologickými zdravotními problémy, včetně úzkosti, deprese, emočního stresu, poruch nálady nebo osobnosti a mnoha dalších problémů duševního zdraví, které je vystavují zvýšenému riziku poškození smrtelnými prostředky (ostré předměty, léky a střelné zbraně). Omezení okamžitého přístupu k smrtelným prostředkům může zmírnit riziko smrtelného sebepoškozování u mládeže. Přestože je pravděpodobně přínosná v lůžkovém prostředí, existuje pouze jedna studie zkoumající účinky výchovné intervence na rodiče hospitalizovaných dětí.

Abychom tuto mezeru vyřešili, plánujeme zavést pilotní zásah, který nabídne bezpečné poradenství ohledně skladování a distribuci zařízení rodinám pacientů s behaviorálním zdravím, kteří při počátečním screeningu naznačí vlastnictví střelné zbraně. Primárním cílem tohoto projektu je zjistit využitelnost a proveditelnost poskytování těchto nástrojů v lůžkovém prostředí. Kromě toho budeme posuzovat proveditelnost náboru a udržení účastníků a také přijatelnost nabídky bezpečného skladování poradenství v naší studované populaci, které nám pomůže informovat budoucí studie.

Půjde o jednoramennou pozorovací pilotní studii. Účastníci budou požádáni o vyplnění předběžného a následného průzkumu prostřednictvím REDCap. Účastníci nejprve absolvují samořízený předběžný průzkum zahrnující demografické otázky a aktuální chování při skladování léků a střelných zbraní. Poté proběhne 5minutová edukační schůzka v oblasti prevence úrazů (smrtelné znamená poradenství, což je podprůměrná úroveň péče o pacienty přijaté s potřebami chování nebo duševního zdraví) na základě aktuálních důkazů. Účastníci také 1 měsíc po vzdělávacím školení absolvují online následný průzkum s vlastním průvodcem. Účastníkovi bude e-mailem zaslán odkaz REDCap. Připomenutí budou odeslána po 1, 2 a 7 dnech. Účastníci budou za svou účast odměněni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

180

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Opatrovník dětí ve věku 0-18 let, které jsou přijaty a dostávají péči v MCJCHV Behavioral Health Team
  2. Věk opatrovníka > nebo = 18 let
  3. Opatrovník s telefonickým přístupem k přijímání hovorů nebo e-mailovým přístupem k elektronickému přijímání studijních informací
  4. Anglicky nebo španělsky mluvící opatrovník
  5. Guardian se identifikuje jako vlastník střelné zbraně

Kritéria vyloučení:

  1. Opatrovník dětí mimo stanovený věkový rozsah
  2. Guardian mluví jazykem, který není angličtina nebo španělština
  3. Nedostatek telefonického nebo emailového kontaktu
  4. Věk opatrovníka je mimo konkrétní věkové rozmezí
  5. Opatrovníci/děti, kteří jinak nesplňují kritéria způsobilosti uvedená v části výše, jak bylo určeno na základě předběžné kontroly
  6. Opatrovník nebo dítě v nouzi v době zápisu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Poradenství + zajištění zámku
Strážcům pacientů přijatých do behaviorálního zdravotního týmu, kteří se identifikují jako majitelé střelných zbraní, bude poskytnuto poradenství ohledně smrtících prostředků a nabídnuta až 3 bezpečná úložná zařízení dle vlastního výběru.
Strážcům pacientů přijatých do behaviorálního zdravotního týmu pediatrické nemocnice bude poskytnuta krátká edukační lekce se smrtícími prostředky a nabídnuta až 3 bezpečná úložná zařízení dle vlastního výběru (uzamykací skříňka a/nebo kabelové zámky)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zabezpečený příjem úložného zařízení
Časové okno: 1 den (Posouzeno při úvodním průzkumu)
Podíl oprávněných rodin, které si vezmou alespoň 1 úložné zařízení (kabelové zámky nebo uzamykací skříňky). Čitatel je definován jako počet opatrovníků, kteří si při nabídnutí vezmou bezpečné úložiště zbraní, a jmenovatel je definován jako počet rodin zahrnutých do studie.
1 den (Posouzeno při úvodním průzkumu)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zabezpečené používání úložného zařízení
Časové okno: jeden měsíc
Podíl vhodných rodin, které samy uvedly, že používají zvolené zařízení v době 3měsíčního následného průzkumu. To bude posouzeno prostřednictvím anketní otázky „Používáte některé ze zařízení k uzamčení střelné zbraně?“ s dichotomickou možností odpovědi "Ano/Ne".
jeden měsíc
Proveditelnost navazování
Časové okno: jeden měsíc
Proveditelnost absolvování následného průzkumu s rodiči do 1 měsíce po intervenci měřeno podílem opatrovníků, kteří celý průzkum vyplní buď elektronicky nebo telefonicky.
jeden měsíc
Přijatelnost zásahu
Časové okno: jeden měsíc
Přijatelnost bude měřena pomocí Acceptability Intervention Measure, což je 4-položkový nástroj měřící přijatelnost intervence na 5bodové Likertově škále (zcela nesouhlasím – zcela souhlasím).
jeden měsíc

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost registrace
Časové okno: Po celou dobu studia přibližně jeden rok
Proveditelnost registrace účastníků měřená podílem oslovených opatrovníků pacientů, kteří byli zapsáni. Čitatel je definován jako počet opatrovníků, kteří jsou zapsáni při počáteční hospitalizaci. Jmenovatelem bude celkový počet oslovených opatrovníků.
Po celou dobu studia přibližně jeden rok
Bezpečné skladování střelných zbraní
Časové okno: jeden měsíc
Vlastní hlášení ve dvou časových bodech na základě otázky průzkumu: „Jsou podle vašeho nejlepšího vědomí všechny střelné zbraně, ve kterých vaše dítě žije, uloženy uzamčené, vybité a oddělené od střeliva?“
jeden měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kelsey Gastineau, Vanderbilt University Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. června 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

28. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

28. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 242424

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit