Psychoedukace pečovatelů o onkologické pacienty založená na modelu pozitivní psychoterapie

Úvod a cíl: Rakovina je celosvětově jedním z předních chronických zdravotních problémů z hlediska úmrtnosti a nemocnosti, doprovázený mnoha symptomy, vyžadujícími dlouhodobý léčebný proces a vyžadující pozornou péči nejen v nemocnici, ale i v nemocnici. domácí prostředí. U jedince s diagnózou rakoviny je pečovatel zapojen do všech fyzických, emocionálních, sociálních, duchovních a ekonomických rozměrů péče o pacienta. Pečovatelé se podílejí na tom, že hrají důležitou roli v péči, adaptaci a zvládání nemoci. Boj s životně důležitou nemocí, jakou je rakovina, je vážnou fyzickou, ekonomickou a sociální výzvou nejen pro pacienta, ale také pro jeho rodinu a blízké okolí, zejména pokud jde o duševní stav v určitém smyslu. Kontinuální a intenzivní povaha péče v kombinaci s dalšími povinnostmi v životních sférách jednotlivců pečujících o onkologické pacienty se mění v závislý, jednosměrný, intenzivní a dlouhodobý závazek, který narušuje vztah pečovatele a pečovatele, zneklidňuje život pečovatele. a vytváří konflikt mezi pečovatelskými rolemi pečovatele a rodinnými vztahy, zábavou, prací a rolemi společenského života. Pečovatelé potřebují najít rovnováhu, aby vyřešili konflikt mezi odpovědností pečovatelské role a svými vlastními potřebami a požadavky. Mají však prospěch z omezeného školení, informací a podpory v roli pečovatele.

Princip rovnováhy, který je jedním z principů pozitivní psychoterapie, tvrdí, že je možné, aby se jednotlivci vyrovnali se svými konflikty tím, že své životní energie rozdělí vyváženým způsobem do čtyř oblastí. V souladu s principem rovnováhy by jedinci měli vyváženým způsobem využívat oblasti těla, vztahu, úspěchu a budoucnosti/duchovna k řešení problémů, které zažívají. Protože podle pozitivní psychoterapie je možné, aby jedinci měli plně zdravý a produktivní život s důležitostí, kterou budou přikládat těmto čtyřem základním životním dimenzím, a vyváženým využíváním času a energie, kterou vynaloží. V kontextu pozitivní psychoterapie se očekává, že jedinec, který má vyvážený životní cíl a má také vysoké obecné schopnosti sebeúčinnosti, bude odvážnější a ochotný projevit potřebné úsilí k udržení vyrovnaného života. Protože jedinec s vysokými obecnými dovednostmi sebevědomí bude mít silnou víru v překonání problémů, s nimiž se může setkat, navzdory úsilí, které vynaloží na vyvážený život, a tudíž jedinec, který má touhu žít vyrovnaně. života a dokáže najít kompetence vyvinout potřebné úsilí, bude schopen udržet si vysokou motivaci pokračovat ve svém úsilí, když uvidí pozitivní změny ve svém životě s kroky, které podnikne. Koncept psychické pohody, který se zaměřuje na seberozvoj a růst jednotlivce tím, že si uvědomuje svůj vlastní význam, kompetence a kapacitu na základě vlastních vlastních sil a kompetencí jednotlivce, je přirozeným výsledkem prožívaného procesu. tím, že jedinec v tuto chvíli usiluje o takový život. V tomto směru lze říci, že přijetí láskyplného, ​​propojeného a vyrovnaného stavu mysli tváří v tvář těžkostem, se kterými se ošetřující osoby potýkají, a jejich zodpovědností, zvýší radost, smysl, soběstačnost v životě a v důsledku toho , mohou pozitivně přispět k jejich úrovni pohody. Všechny tyto výsledky pomáhají pečovatelům rozpoznat své vlastní zdroje, udržet si životní rovnováhu a zaujmout k sobě pozitivní perspektivu.

Materiály a metody: V této studii byl model pozitivní psychoterapie aplikovaný na jednotlivce pečující o onkologické pacienty vliv psychoedukační intervence na vyvážený život, psychickou pohodu a vlastní účinnost. Bude prováděn jako experimentální výzkum randomizované kontrolní skupiny s následným sledováním před testem a po testu. Nezávislou proměnnou studie je psychoedukační intervence založená na modelu pozitivní psychoterapie. Závislé proměnné jsou škála vyváženého života, škála psychologické pohody, škála vlastní účinnosti. Kontrolními proměnnými jsou sociodemografické charakteristiky účastníků (pohlaví, věk, vzdělání, rodinný stav atd.) a charakteristiky související s pečovatelským procesem (délka péče, doba vyčleněná na péči atd.).

Hypotéza 1: Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie má vliv na zvýšení úrovně vyrovnaného života.

H1.1: Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie má vliv na zvýšení úrovně úspěšnosti.

H1.2: Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie má vliv na zvýšení úrovně vztahu.

H1.3: Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie má vliv na zvýšení úrovně budoucnosti/smyslu/spirituality.

H1.4: Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie má vliv na zvýšení tělesné úrovně.

Hypotéza 2: Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie má vliv na zvýšení úrovně psychické pohody.

Hypotéza 3: Psychoedukace založená na pozitivním psychoterapeutickém bilančním modelu má vliv na zvýšení obecné úrovně sebeúčinnosti.

Data z výzkumu budou shromažďována pomocí nástrojů pro sběr dat po získání povolení etické komise a institucí. Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie bude probíhat tváří v tvář pečovatelům o jedince s kolorektálním karcinomem v městské nemocnici.

Populaci studie budou tvořit pečovatelé jedinců s diagnózou kolorektálního karcinomu v městské nemocnici. Vzorek studie byl vypočten provedením analýzy výkonu s programem GPower 3.1.9.4. Na základě analýzy síly založené na podobné studii pro výzkum navržený jako kontrolní a intervenční skupina byla celková velikost vzorku vypočtena jako 38 osob ve skupinách 19 osob na hladině významnosti 85 % síla 0,05 alfa, přičemž předpověď, že rozdíl ve velikosti středního účinku f=0,25 mezi skupinami v předběžném a následném hodnocení pro tyto dvě skupiny bude považován za statisticky významný. Vzhledem k možnosti, že pečovatelé předčasně odejdou nebo budou vyloučeni ze studie, bylo rozhodnuto zahrnout 8 dalších osob, 4 v každé skupině. Vzorek studie bude tvořit celkem 46 pečovatelů v intervenčních a kontrolních skupinách.

Kteří pečovatelé budou v intervenční skupině a kteří v kontrolní skupině, určíme podle randomizační tabulky stanovené přes internet. Skupina 1: Intervenční skupina, Skupina 2: Kontrolní skupina. Poté budou zařazeni do skupin podle pořadí v randomizační tabulce. Výsledek randomizace bude uveden ve formě tabulky.

Jako nástroje sběru dat budou použity formuláře osobních údajů, škála vyváženého života, škála psychologické pohody a škála vlastní účinnosti.

Nástroje sběru dat budou aplikovány na všechny pečovatele, kteří souhlasí s účastí ve studii a splňují kritéria pro zařazení, a budou poskytnuty stručné informace o procesu psychoedukace. Psychoedukace založená na modelu pozitivní psychoterapie bude probíhat v 5 sezeních (5 týdnů), jeden den v týdnu, 90-120 minut. Kontrolní skupina absolvuje jedno sezení (60 minut) informační školení po 3 týdnech.

Po dokončení všech sezení budou u intervenční skupiny a kontrolní skupiny aplikovány post-testy. Následná data budou sbírána od intervenčních a kontrolních skupin 3 měsíce po ukončení psychoedukačního programu. Po ukončení studie bude pečovatelům v kontrolní skupině poskytnuta psychoedukace na základě modelu rovnováhy PPT.

Etická komise a institucionální povolení budou získány od Istanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospital Interventional Health Sciences Research Ethical Committee pro implementaci výzkumu. Poté, co budou jedinci zařazeni do studie informováni o výzkumu, bude prostřednictvím formulářů pro sběr dat získán jejich písemný a ústní souhlas.

Pro statistickou analýzu bude použit program SPSS 15.0 pro Windows.