Psicoeducação baseada em modelo de equilíbrio de psicoterapia positiva para cuidadores de pacientes oncológicos

Introdução e Objetivo: O câncer é um dos principais problemas crônicos de saúde em termos de mortalidade e morbidade em todo o mundo, acompanhado de diversos sintomas, exigindo um processo de tratamento de longo prazo e exigindo cuidados atentos não só no hospital, mas também no ambiente doméstico. Para um indivíduo com diagnóstico de câncer, o cuidador está envolvido em todas as dimensões físicas, emocionais, sociais, espirituais e econômicas do cuidado ao paciente. Os cuidadores estão envolvidos e desempenham um papel importante no cuidado, adaptação e gestão da doença. Lutar contra uma doença vital como o cancro é um sério desafio físico, económico e social, não só para o paciente, mas também para a família e ambiente próximo do paciente, especialmente em termos de efeitos sobre o estado de saúde mental, em certo sentido. O caráter contínuo e intensivo do cuidado, aliado a outras responsabilidades nas esferas de vida dos indivíduos que cuidam de pacientes oncológicos, transforma-se numa obrigação dependente, unidirecional, intensiva e de longo prazo que perturba a relação cuidado-cuidado, angustia a vida do cuidador , e cria um conflito entre os papéis de cuidado do cuidador com as relações familiares, de entretenimento, de trabalho e de vida social. Os cuidadores precisam encontrar um equilíbrio para resolver o conflito entre as responsabilidades da função de cuidador e as suas próprias necessidades e demandas. No entanto, beneficiam de formação, informação e apoio limitados na função de cuidadores.

O princípio do equilíbrio, que é um dos princípios da psicoterapia positiva, defende que é possível aos indivíduos lidar com os seus conflitos alocando as suas energias vitais em quatro áreas de forma equilibrada. De acordo com o princípio do equilíbrio, os indivíduos devem utilizar as áreas do corpo, relacionamento, sucesso e futuro/espiritualidade de forma equilibrada para resolver os problemas que vivenciam. Porque, segundo a psicoterapia positiva, é possível que o indivíduo tenha uma vida plenamente saudável e produtiva com a importância que dará a estas quatro dimensões básicas da vida e o uso equilibrado do tempo e da energia que irá despender. No contexto da psicoterapia positiva, espera-se que um indivíduo que tenha um objetivo de vida equilibrado e também altas habilidades gerais de autoeficácia seja mais corajoso e disposto a demonstrar os esforços necessários para manter uma vida equilibrada. Porque o indivíduo com elevadas competências gerais de autoeficácia terá uma forte crença na superação dos problemas que possa encontrar apesar do esforço que fará para uma vida equilibrada, e assim, o indivíduo que tem o desejo de viver uma vida equilibrada vida e pode encontrar a competência para fazer os esforços necessários será capaz de manter a sua motivação elevada para continuar os seus esforços à medida que vê as mudanças positivas na sua vida com os passos que irá dar. O conceito de bem-estar psicológico, que se centra no autodesenvolvimento e crescimento do indivíduo através da realização do seu próprio significado, competência e capacidade com base nos próprios poderes e competências do indivíduo, é o resultado natural do processo vivido pelo indivíduo que almeja tal vida neste momento. Nessa direção, pode-se dizer que adotar um estado de espírito amoroso, conectado e equilibrado diante das dificuldades vivenciadas pelos cuidadores e das responsabilidades que assumem aumentará a alegria, o sentido, a autossuficiência na vida e, como resultado , podem contribuir positivamente para o seu nível de bem-estar. Todos estes resultados ajudam os cuidadores a reconhecer os seus próprios recursos, a manter o equilíbrio da vida e a adotar uma perspetiva positiva em relação a si próprios.

Materiais e Métodos: Neste estudo, o modelo de equilíbrio psicoterapêutico positivo aplicou a indivíduos que cuidam de pacientes oncológicos o efeito da intervenção psicoeducativa na vida equilibrada, no bem-estar psicológico e na autoeficácia. Será realizada uma pesquisa experimental de grupo controle randomizado com acompanhamento pré-pós-teste. A variável independente do estudo é a intervenção psicoeducativa baseada no modelo de equilíbrio psicoterapêutico positivo. As variáveis ​​dependentes são Escala de Vida Equilibrada, Escala de Bem-Estar Psicológico, Escala de Autoeficácia. As variáveis ​​de controle são as características sociodemográficas dos participantes (sexo, idade, escolaridade, estado civil, etc.) e as características relacionadas ao processo de cuidado (duração do cuidado, tempo alocado para o cuidado, etc.).

Hipótese 1: A psicoeducação baseada em modelo de equilíbrio positivo da psicoterapia tem um efeito no aumento do nível de vida equilibrada.

H1.1: A psicoeducação baseada no modelo de equilíbrio positivo da psicoterapia tem um efeito no aumento do nível de sucesso.

H1.2: A psicoeducação baseada em modelos de equilíbrio positivo da psicoterapia tem efeito no aumento do nível de relacionamento.

H1.3: A psicoeducação baseada em modelos de equilíbrio positivo da psicoterapia tem um efeito no aumento do nível de futuro/significado/espiritualidade.

H1.4: A psicoeducação baseada em modelo de equilíbrio positivo da psicoterapia tem efeito no aumento do nível corporal.

Hipótese 2: A psicoeducação baseada em modelo de equilíbrio positivo da psicoterapia tem um efeito no aumento do nível de bem-estar psicológico.

Hipótese 3: A psicoeducação baseada no modelo de equilíbrio da psicoterapia positiva tem um efeito no aumento do nível geral de autoeficácia.

Os dados da pesquisa serão coletados com ferramentas de coleta de dados após obtenção do comitê de ética e permissão institucional. A psicoeducação baseada no modelo de equilíbrio psicoterapêutico positivo será realizada presencialmente com cuidadores de indivíduos com câncer colorretal em um hospital municipal.

A população do estudo será composta por cuidadores de indivíduos com diagnóstico de câncer colorretal em um hospital municipal. A amostra do estudo foi calculada realizando análise de poder com o programa GPower 3.1.9.4. Como resultado da análise de poder baseada em um estudo semelhante para a pesquisa concebida como um grupo de controle e um grupo de intervenção, o tamanho total da amostra foi calculado como 38 pessoas nos grupos de 19 pessoas no nível de significância alfa de 85% de poder 0,05, com a previsão de que a diferença no tamanho médio do efeito f=0,25 entre os grupos nas avaliações pré e pós para os dois grupos seria considerada estatisticamente significativa. Considerando a possibilidade de abandono ou exclusão dos cuidadores do estudo, optou-se por incluir mais 8 pessoas, 4 em cada grupo. Um total de 46 cuidadores nos grupos intervenção e controle constituirão a amostra do estudo.

Quais cuidadores estarão no grupo intervenção e quais estarão no grupo controle serão determinados de acordo com a tabela de randomização determinada via internet. Grupo 1: Grupo Intervenção, Grupo 2: Grupo Controle. Posteriormente, eles serão distribuídos aos grupos de acordo com a ordem da tabela de randomização. O resultado da randomização será indicado em forma de tabela.

Formulário de informações pessoais, Escala de Vida Equilibrada, Escala de Bem-Estar Psicológico e Escala de Autoeficácia serão utilizados como ferramentas de coleta de dados.

Os instrumentos de coleta de dados serão aplicados a todos os cuidadores que concordarem em participar do estudo e atenderem aos critérios de inclusão, e serão fornecidas breves informações sobre o processo de psicoeducação. A psicoeducação baseada no Modelo de Equilíbrio da Psicoterapia Positiva será realizada em 5 sessões (5 semanas), um dia por semana, 90-120 minutos. O grupo de controle receberá um treinamento informativo de uma sessão (60 minutos) após 3 semanas.

Após a conclusão de todas as sessões, os pós-testes serão aplicados ao grupo intervenção e ao grupo controle. Os dados de acompanhamento serão coletados dos grupos intervenção e controle 3 meses após a conclusão do programa de psicoeducação. Após o término do estudo, a psicoeducação baseada no modelo de equilíbrio PPT será ministrada aos cuidadores do grupo controle.

O comitê de ética e a permissão institucional serão obtidos do Prof. Cemil Taşcıoğlu de Istambul Comitê de Ética em Pesquisa em Ciências da Saúde Intervencionistas do Hospital Municipal para a implementação da pesquisa. Após os indivíduos incluídos no estudo serem informados sobre a pesquisa, será obtido seu consentimento escrito e verbal por meio de formulários de coleta de dados.

O programa SPSS 15.0 para Windows será utilizado para análise estatística.