- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06528015
Účinnost a bezpečnost probiotik v kombinaci s enterosolventními tobolkami budesonidu u pacientů s primární IgA nefropatií
Účinnost a bezpečnost probiotik v kombinaci s enterosolventními tobolkami budesonidu u pacientů s primární IgA nefropatií: prospektivní, multicentrická, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie
Cílem této klinické studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost probiotik v kombinaci s enterosolventním budesonidem u pacientů s IgA nefropatií na základě optimalizované terapie blokády RAS a prozkoumat korelaci mezi účinností probiotik v kombinaci s enterosolventními potahovaná kapsle budesonidu v léčbě primární IgA nefropatie a střevní homeostázy.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
Dávka probiotik v kombinaci s enterosolventní kapslí budesonidu poskytuje trvalé snížení poměru proteinu kreatininu v moči (UPCR) u účastníků ve srovnání s probiotiky placebem v kombinaci s enterosolventním budesonidem? Jaké zdravotní problémy mají účastníci při užívání probiotik v kombinaci s enterosolventním budesonidem?
Účastníci budou:
Užívejte probiotika kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidu nebo probiotika s placebem kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidem každý den po dobu 9,5 měsíce účastněte se 13x kontrolních návštěv v centru Vedete si deník o jejich příznacích a výsledcích
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jedná se o prospektivní, multicentrickou, randomizovanou, jednoduše zaslepenou, placebem kontrolovanou klinickou studii. Studie zahrnovala období screeningu (7-15 dní), indukční období (alespoň 3 měsíce), randomizaci, období léčby (9 měsíců), období snižování (2 týdny), období sledování bezpečnosti (2,5 měsíce ), a dlouhodobé období sledování (36 měsíců). Účastníci, kteří splňují kritéria randomizace, budou náhodně rozděleni (1:1), aby dostávali probiotika kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidu nebo probiotika placeba kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidu.
Období screeningu (7-15 dní): Účastníci, kteří podepíší informovaný souhlas s touto studií a podstoupí příslušná vyšetření, mohou vstoupit do indukčního období, pokud splňují kritéria screeningu.
Indukční období (minimálně 3 měsíce): Optimalizovaná léčba blokátory RAS se provádí ihned po vstupu do indukčního období.
Randomizace: Blokátory RAS byly během indukčního období používány minimálně 3 měsíce. Aby se kvalifikovali pro randomizaci, musely být splněny všechny podmínky zařazení.
Léčebné období (9 měsíců): Účastníci, kteří splňují kritéria randomizace, budou náhodně rozděleni (1:1) do skupiny s probiotiky kombinovanými s enterosolventně potahovanými kapslemi budesonidu nebo probiotiky s placebem kombinovanými s enterosolventními kapslemi budesonidu. V 9měsíčním léčebném období budou podávány následující léčby: ① probiotika kombinovaná s enterosolventními tobolkami budesonidu skupina: 1 sáček/den probiotik (každý sáček přidaný aktivní probiotikum Lactobacillus casei Zhang ≥100 miliard CFU) +16 mg/ denní perorální enterosolventní tobolky budesonidu. ② probiotika placebo v kombinaci s enterosolventními tobolkami budesonidu: 1 sáček/den probiotika placebo + 16 mg/den perorální enterosolventní tobolky budesonidu.
Dávkovací režim blokátoru RAS (ACEI nebo ARB) musí být během období léčby stabilní.
Redukční období (2 týdny): Po dokončení léčebného období účastníci vstoupí do 2týdenního redukčního období, aby se snížilo riziko adrenální insuficience. ① Snížení enterosolventních tobolek budesonidu: 8 mg/den perorální enterosolventní tobolky budesonidu.
Dávkovací režim blokátoru RAS (ACEI nebo ARB) musí být během redukčního období stabilní.
Období bezpečnostního sledování (2,5 měsíce): Po dokončení redukčního období všichni účastníci přestali užívat hodnocený lék a dokončili zbytek období sledování bezpečnosti. Během této doby musí být dávkovací režim blokátoru RAS (ACEI nebo ARB) stabilní.
Dlouhodobé období sledování (36 měsíců): Vstoupí účastníci, kteří dokončili období léčby, redukční období a období sledování bezpečnosti, a také ti, kteří předčasně ukončili studijní léčbu, ale neodstoupili ze studie. dlouhodobé sledování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: RUI ZENG
- Telefonní číslo: +86 15002726366
- E-mail: zengrui@tjh.tjmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: GANG XU
- Telefonní číslo: +86 13507181312
- E-mail: xugang@tjh.tjmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělý věk: 18 ~ 70 let;
- Primární IgA nefropatie potvrzená renální biopsií;
- 24hodinové vylučování bílkovin močí ≥ 0,75 g nebo poměr bílkovin a kreatininu v moči (UPCR) ≥ 0,5 g/g;
- eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m^2 odhadnuto pomocí vzorce Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration 2009 (CKD-EPI2009);
- Plodní muži a ženy v plodném věku musí používat vysoce účinnou antikoncepci od okamžiku, kdy podepíší informovaný souhlas, až do konce období sledování bezpečnosti;
- Podepište informovaný souhlas, rozumíte a souhlasíte s dodržováním požadavků studie a zkušebních postupů.
Kritéria vyloučení:
- Sekundární forma IgA nefropatie nebo jakákoli non-IgA nefropatie Glomerulonefritida;
- Specifické typy IgA nefropatie (včetně menších lézí s mezangiální depozicí IgA, rychle progredující a srpkovité IgA nefropatie atd.) a dalších glomerulárních onemocnění (jako je diabetická nefropatie atd.);
- 24hodinové vylučování bílkovin močí >5g;
- Renální biopsie ukázala srpek ≥25 %;
- Závažné gastrointestinální onemocnění v anamnéze (jako je aktivní peptický vřed, aktivní gastrointestinální krvácení, gastrointestinální perforace, zánětlivé onemocnění střev a chronický průjem) nebo anamnéza gastrointestinálního chirurgického zákroku;
- Komplikované zhoubnými nádory (diagnostikovanými v posledních 5 letech), mozkovým infarktem, mozkovým krvácením, infarktem myokardu, arytmií, srdečním selháním a dalšími závažnými primárními chorobami;
- Přítomnost závažných chronických nebo aktivních infekcí (včetně, aniž by byl výčet omezující, tuberkulózy), které vyžadují systémovou antimikrobiální, antifungální, antivirovou nebo antiparazitickou léčbu;
- Anamnéza cirhózy;
- Těžká osteoporóza vyžadující léčbu;
- Přijaté transplantace orgánů;
- Glaukom nebo šedý zákal, kteří v současné době vyžadují klinickou léčbu;
- Diagnostikována nekontrolovaná duševní nemoc;
- Účastníci se špatně kontrolovaným diabetem 1. nebo 2. typu (glykovaný hemoglobin [HbA1c] >8 %;
- Laboratorní testy na abnormální jaterní funkce (ALT a/nebo AST > 2násobek horní normální hranice, ALP > 2,5násobek horní normální hranice);
- Celkový cholesterol v krvi byl vážně abnormální (>12,92 mmol/l);
- Pozitivní protilátky proti viru lidské imunodeficience, pozitivní protilátky proti treponema pallidum, pozitivní povrchový antigen hepatitidy B, pozitivní protilátky proti hepatitidě C;
- V současné době používá silný inhibitor cytochromu P4503A4 (CYP3A4) a nelze jej během studie přerušit;
- Známá alergie nebo intolerance na ACEI, ARB, budesonid nebo jakoukoli složku zkoumané lékové formy;
- užívání antibiotik, glukokortikoidů nebo jiných imunosupresiv, potravin a léků obsahujících probiotika/prebiotika během posledních 3 měsíců;
- těhotné nebo kojící účastnice;
- Také přijímání účastníků z jiných klinických studií;
- Účastníci, o kterých vědci rozhodli, že nejsou schopni dokončit včas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální
Účastníci experimentu dostanou probiotika kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidu
|
V 9měsíčním léčebném období budou podávány následující léčby: probiotika kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidu skupina: 1 sáček/den probiotik (každý sáček přidáno aktivní probiotikum Lactobacillus casei Zhang ≥100 miliard CFU) +16 mg/den perorální enterosolventní tobolky budesonidu. Po ukončení léčebného období účastníci vstoupí do 2týdenního redukčního období, aby se snížilo riziko adrenální insuficience. ① Snížení enterosolventních tobolek budesonidu: 8 mg/den perorální enterosolventní tobolky budesonidu. |
|
Komparátor placeba: Komparátor
Účastníci komparátoru dostanou probiotika placebo v kombinaci s enterosolventními kapslemi budesonidu
|
V 9měsíčním léčebném období budou podávány následující léčby: probiotika placebo kombinovaná s enterosolventními kapslemi budesonidu skupina: 1 sáček/den probiotika placebo + 16 mg/den perorální enterosolventní kapsle budesonidu. Po ukončení léčebného období účastníci vstoupí do 2týdenního redukčního období, aby se snížilo riziko adrenální insuficience. ① Snížení enterosolventních tobolek budesonidu: 8 mg/den perorální enterosolventní tobolky budesonidu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
UPCR
Časové okno: během 9měsíční fáze léčby
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v UPCR během 9měsíční fáze léčby
|
během 9měsíční fáze léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
UPCR
Časové okno: ve 12 měsících
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v UPCR ve 12 měsících
|
ve 12 měsících
|
|
24hodinové vylučování bílkovin močí
Časové okno: v 9 a 12 měsících
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty ve 24hodinovém vylučování bílkovin močí v 9. a 12. měsíci
|
v 9 a 12 měsících
|
|
UACR
Časové okno: v 9 a 12 měsících
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty v UACR v 9. a 12. měsíci
|
v 9 a 12 měsících
|
|
sérový Gd-IgA1
Časové okno: ve 3, 6, 9 a 12 měsících
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty v séru Gd-IgA1 ve 3, 6, 9 a 12 měsících
|
ve 3, 6, 9 a 12 měsících
|
|
sérum BAFF a DUBEN
Časové okno: ve 12 měsících
|
Průměrné změny od výchozí hodnoty v séru BAFF a DUBEN po 12 měsících
|
ve 12 měsících
|
|
eGFR
Časové okno: v 9 a 12 měsících
|
Průměrné změny eGFR od výchozí hodnoty v 9. a 12. měsíci
|
v 9 a 12 měsících
|
|
eGFR
Časové okno: 12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
Změny eGFR od výchozí hodnoty při každé návštěvě během dlouhodobého sledování
|
12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
|
UACR
Časové okno: 12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
Změny od výchozí hodnoty v UACR při každé návštěvě během dlouhodobého sledování
|
12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
|
24hodinové vylučování bílkovin močí
Časové okno: 12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
Změny od výchozí hodnoty ve 24hodinovém vylučování bílkovin močí při každé návštěvě během dlouhodobého sledování
|
12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
|
funkce ledvin (včetně kreatininu, močoviny a kyseliny močové)
Časové okno: 12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
Změny renálních funkcí od výchozích hodnot (včetně kreatininu, močoviny a kyseliny močové) při každé návštěvě během dlouhodobého sledování
|
12 měsíců, 24 měsíců, 36 měsíců po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: GANG XU, Tongji Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Urologická onemocnění
- Nefritida
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Glomerulonefritida
- Glomerulonefritida, IGA
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Budesonid
Další identifikační čísla studie
- TongjiHospitalxugangtjh123
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .