- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06528015
Skuteczność i bezpieczeństwo probiotyków w połączeniu z kapsułkami budezonidu powlekanymi dojelitowo u pacjentów z pierwotną nefropatią IgA
Skuteczność i bezpieczeństwo probiotyków w połączeniu z kapsułkami budesonidu powlekanymi dojelitowo u pacjentów z pierwotną nefropatią IgA: prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą i kontrolowaną placebo
Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania probiotyków w skojarzeniu z kapsułką budezonidu powlekaną dojelitowo u pacjentów z nefropatią IgA na podstawie zoptymalizowanej terapii blokadą RAS oraz zbadanie korelacji pomiędzy skutecznością probiotyków w połączeniu z dojelitowymi powlekana kapsułka budezonidu w leczeniu pierwotnej nefropatii IgA i homeostazy jelitowej.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
Dawka probiotyków w połączeniu z kapsułką budezonidu powlekaną dojelitowo zapewnia trwałe zmniejszenie współczynnika kreatyniny w moczu (UPCR) u uczestników w porównaniu z probiotykami placebo w połączeniu z kapsułką budezonidu powlekaną dojelitowo? Jakie problemy zdrowotne mają uczestnicy biorący probiotyki w połączeniu z kapsułką budesonidu powlekaną dojelitowo?
Uczestnicy będą:
Przyjmuj probiotyki w połączeniu z kapsułkami budezonidu z powłoką dojelitową lub probiotyki placebo w połączeniu z kapsułkami budezonidu z powłoką dojelitową codziennie przez 9,5 miesiąca Weź udział w wizytach kontrolnych w ośrodku 13 razy Prowadź dziennik objawów i wyników
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą i kontrolą placebo. Badanie obejmowało okres przesiewowy (7-15 dni), okres indukcyjny (co najmniej 3 miesiące), randomizację, okres leczenia (9 miesięcy), okres redukcji (2 tygodnie), okres obserwacji bezpieczeństwa (2,5 miesiąca) ) oraz długoterminowy okres obserwacji (36 miesięcy). Uczestnicy spełniający kryteria randomizacji zostaną losowo przydzieleni (1:1) do grupy otrzymującej probiotyki w połączeniu z kapsułkami budezonidu z powłoką dojelitową lub probiotyki placebo w połączeniu z kapsułkami budezonidu z powłoką dojelitową.
Okres przesiewowy (7-15 dni): Uczestnicy, którzy podpiszą świadomą zgodę na badanie i przejdą odpowiednie badania, mogą przystąpić do okresu wprowadzającego, jeśli spełniają kryteria przesiewowe.
Okres indukcji (co najmniej 3 miesiące): Optymalne leczenie blokerami RAS rozpoczyna się natychmiast po rozpoczęciu okresu indukcji.
Randomizacja: Blokery RAS stosowano przez co najmniej 3 miesiące w okresie indukcyjnym. Aby zakwalifikować się do randomizacji, musiały zostać spełnione wszystkie warunki włączenia.
Okres leczenia (9 miesięcy): Uczestnicy spełniający kryteria randomizacji zostaną losowo przydzieleni (1:1) do grupy otrzymującej probiotyki w połączeniu z grupą kapsułek budezonidu z powłoką dojelitową lub probiotyki placebo w połączeniu z kapsułkami budezonidu z powłoką dojelitową. W 9-miesięcznym okresie leczenia zostaną zastosowane następujące kuracje: ① grupa probiotyków w połączeniu z grupą kapsułek budezonidu z powłoką dojelitową: 1 saszetka/dzień probiotyków (w każdej saszetce dodano aktywny probiotyk Lactobacillus casei Zhang ≥100 miliardów CFU) +16 mg/ jednodniowe, doustne kapsułki budezonidu powlekane dojelitowo. ② Probiotyki placebo w połączeniu z grupą kapsułek dojelitowych budesonidu: 1 worek/dzień probiotyków placebo +16 mg/dzień doustne kapsułki budezonidu powlekane dojelitowo.
Schemat dawkowania blokera RAS (ACEI lub ARB) musi być stabilny w okresie leczenia.
Okres redukcji (2 tygodnie): Po zakończeniu okresu leczenia uczestnicy rozpoczną 2-tygodniowy okres redukcji, aby zmniejszyć ryzyko niewydolności nadnerczy. ① Redukcja kapsułek budezonidu dojelitowego: 8 mg/dzień doustnych kapsułek budezonidu powlekanych dojelitowo.
Schemat dawkowania blokera RAS (ACEI lub ARB) musi być stabilny w okresie redukcji.
Okres obserwacji bezpieczeństwa (2,5 miesiąca): Po zakończeniu okresu redukcji wszyscy uczestnicy zaprzestali przyjmowania badanego leku i ukończyli pozostałą część okresu obserwacji bezpieczeństwa. W tym czasie schemat dawkowania antagonisty RAS (ACEI lub ARB) musi być stabilny.
Długoterminowy okres obserwacji (36 miesięcy): Uczestnicy, którzy ukończyli okres leczenia, okres redukcji i okres obserwacji dotyczący bezpieczeństwa, a także ci, którzy wcześniej zakończyli leczenie objęte badaniem, ale nie wycofali się z badania, wezmą udział w badaniu. długoterminowe monitorowanie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: RUI ZENG
- Numer telefonu: +86 15002726366
- E-mail: zengrui@tjh.tjmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: GANG XU
- Numer telefonu: +86 13507181312
- E-mail: xugang@tjh.tjmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chiny
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek osoby dorosłej: 18 ~ 70 lat;
- Pierwotna nefropatia IgA potwierdzona biopsją nerek;
- 24-godzinne wydalanie białka w moczu ≥ 0,75 g lub współczynnik kreatyniny w moczu (UPCR) ≥ 0,5 g/g;
- eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m^2 oszacowane za pomocą wzoru Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration 2009 (CKD-EPI2009);
- Płodni mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować wysoce skuteczne środki antykoncepcyjne od chwili podpisania świadomej zgody do końca okresu kontrolnego dotyczącego bezpieczeństwa;
- Podpisz świadomą zgodę, zrozumiej i zgódź się przestrzegać wymogów badania i procedur próbnych.
Kryteria wyłączenia:
- Wtórna postać nefropatii IgA lub jakiejkolwiek nefropatii innej niż IgA. Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- Specyficzne typy nefropatii IgA (w tym drobne zmiany z mezangialnym odkładaniem się IgA, szybko postępująca i półksiężycowa nefropatia IgA itp.) i inne choroby kłębuszkowe (takie jak nefropatia cukrzycowa itp.);
- 24-godzinne wydalanie białka z moczem >5g;
- Biopsja nerki wykazała półksiężyc ≥25%;
- ciężka choroba przewodu pokarmowego w wywiadzie (taka jak czynna choroba wrzodowa żołądka, czynne krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, choroba zapalna jelit i przewlekła biegunka) lub operacja przewodu pokarmowego w wywiadzie;
- Powikłane nowotworami złośliwymi (zdiagnozowanymi w ciągu ostatnich 5 lat), zawałem mózgu, krwotokiem mózgowym, zawałem mięśnia sercowego, arytmią, niewydolnością serca i innymi poważnymi chorobami pierwotnymi;
- Obecność ciężkich, przewlekłych lub aktywnych infekcji (w tym między innymi gruźlicy), które wymagają ogólnoustrojowego leczenia przeciwdrobnoustrojowego, przeciwgrzybiczego, przeciwwirusowego lub przeciwpasożytniczego;
- Historia marskości wątroby;
- Ciężka osteoporoza wymagająca leczenia;
- Otrzymane przeszczepy narządów;
- Jaskra lub zaćma, które obecnie wymagają leczenia klinicznego;
- Zdiagnozowano niekontrolowaną chorobę psychiczną;
- Uczestnicy ze słabo kontrolowaną cukrzycą typu 1 lub typu 2 (hemoglobina glikowana [HbA1c] > 8%;
- Badania laboratoryjne w kierunku nieprawidłowej czynności wątroby (ALT i/lub AST > 2 razy powyżej górnej granicy normy, ALP > 2,5 razy powyżej górnej granicy normy);
- Całkowity cholesterol we krwi był poważnie nieprawidłowy (>12,92 mmol/l);
- Dodatni wynik w postaci przeciwciał przeciwko ludzkiemu wirusowi niedoboru odporności, dodatni wynik w postaci przeciwciał Treponema pallidum, dodatni wynik w postaci antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B, dodatni wynik w postaci przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C;
- Obecnie stosuje się silny inhibitor cytochromu P4503A4 (CYP3A4) i nie można go przerwać w trakcie badania;
- Znana alergia lub nietolerancja na ACEI, ARB, budezonid lub którykolwiek składnik badanej receptury leku;
- Stosowanie antybiotyków, glukokortykoidów lub innych leków immunosupresyjnych, żywności i leków zawierających probiotyki/prebiotyki w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Uczestnicy w ciąży lub karmiący piersią;
- Przyjmujemy także uczestników innych badań klinicznych;
- Uczestnicy, którzy według badaczy nie byli w stanie ukończyć badania na czas.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny
Uczestnicy eksperymentu otrzymają probiotyki w połączeniu z kapsułkami budezonidu z powłoką dojelitową
|
W 9-miesięcznym okresie leczenia zostaną zastosowane następujące kuracje: probiotyki w połączeniu z kapsułkami budesonidu powlekanymi dojelitowo grupa: 1 saszetka/dzień probiotyków (do każdej torebki dodano aktywny probiotyk Lactobacillus casei Zhang ≥100 miliardów CFU) +16 mg/dzień doustne kapsułki budezonidu powlekane dojelitowo. Po zakończeniu okresu leczenia uczestnicy rozpoczną 2-tygodniowy okres redukcji, aby zmniejszyć ryzyko niewydolności kory nadnerczy. ① Redukcja kapsułek budezonidu dojelitowego: 8 mg/dzień doustnych kapsułek budezonidu powlekanych dojelitowo. |
|
Komparator placebo: Komparator
Uczestnicy badania porównawczego otrzymają probiotyki – placebo w połączeniu z kapsułkami budezonidu powlekanymi dojelitowo
|
W 9-miesięcznym okresie leczenia zostaną zastosowane następujące metody leczenia: probiotyki, placebo w połączeniu z grupą kapsułek budezonidu dojelitowego: 1 torebka/dzień probiotyków, placebo +16 mg/dzień doustne kapsułki budezonidu powlekane dojelitowo. Po zakończeniu okresu leczenia uczestnicy rozpoczną 2-tygodniowy okres redukcji, aby zmniejszyć ryzyko niewydolności kory nadnerczy. ① Redukcja kapsułek budezonidu dojelitowego: 8 mg/dzień doustnych kapsułek budezonidu powlekanych dojelitowo. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
UPCR
Ramy czasowe: w ciągu 9-miesięcznej fazy leczenia
|
Średnia zmiana UPCR w stosunku do wartości początkowej w ciągu 9-miesięcznej fazy leczenia
|
w ciągu 9-miesięcznej fazy leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
UPCR
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
Średnia zmiana UPCR w porównaniu z wartością wyjściową po 12 miesiącach
|
w wieku 12 miesięcy
|
|
24-godzinne wydalanie białek z moczem
Ramy czasowe: w 9 i 12 miesiącu
|
Średnie zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w 24-godzinnym wydalaniu białek z moczem po 9 i 12 miesiącach
|
w 9 i 12 miesiącu
|
|
UACR
Ramy czasowe: w 9 i 12 miesiącu
|
Średnie zmiany UACR w stosunku do wartości wyjściowych po 9 i 12 miesiącach
|
w 9 i 12 miesiącu
|
|
Gd-IgA1 w surowicy
Ramy czasowe: w 3, 6, 9 i 12 miesiącu
|
Średnie zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w stężeniu Gd-IgA1 w surowicy po 3, 6, 9 i 12 miesiącach
|
w 3, 6, 9 i 12 miesiącu
|
|
surowica BAFF i KWIECIEŃ
Ramy czasowe: w wieku 12 miesięcy
|
Średnie zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w wartościach BAFF i APRIL w surowicy po 12 miesiącach
|
w wieku 12 miesięcy
|
|
eGFR
Ramy czasowe: w 9 i 12 miesiącu
|
Średnie zmiany eGFR w porównaniu z wartością wyjściową po 9 i 12 miesiącach
|
w 9 i 12 miesiącu
|
|
eGFR
Ramy czasowe: 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Zmiany eGFR w porównaniu z wartością wyjściową podczas każdej wizyty podczas długoterminowej obserwacji
|
12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
UACR
Ramy czasowe: 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Zmiany w UACR w porównaniu z wartością wyjściową podczas każdej wizyty w trakcie długoterminowej obserwacji
|
12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
24-godzinne wydalanie białek z moczem
Ramy czasowe: 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Zmiany w stosunku do wartości wyjściowych w 24-godzinnym wydalaniu białka z moczem podczas każdej wizyty podczas długoterminowej obserwacji
|
12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
|
czynność nerek (w tym kreatynina, mocznik i kwas moczowy)
Ramy czasowe: 12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Zmiany w czynności nerek w porównaniu z wartością wyjściową (w tym kreatynina, mocznik i kwas moczowy) podczas każdej wizyty podczas długoterminowej obserwacji
|
12 miesięcy, 24 miesiące, 36 miesięcy po zakończeniu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: GANG XU, Tongji Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby Urologiczne
- Zapalenie nerek
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek
- Kłębuszkowe zapalenie nerek, IGA
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Budezonid
Inne numery identyfikacyjne badania
- TongjiHospitalxugangtjh123
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .