Hladina interleukinu-8 v červených krvinkách

Termín cytokin navrhl Stanley Cohen v roce 1974 a označuje peptidy, proteiny a glykoproteiny, které hrají roli při kontrole přežití/smrti buněk, jejich růstu a diferenciace, stejně jako efektorových funkcí v tkáních a imunitních buňkách.

Cytokiny jsou malé molekuly proteinů signalizujících buňky s několika funkcemi, např.: intrakrinní, autokrinní a interkrinní působení (1).

Jsou syntetizovány různými imunitními buňkami, zejména T buňkami, neutrofily a makrofágy, které jsou zodpovědné za podporu a regulaci imunitní reakce (tj. aktivita, diferenciace, proliferace a produkce buněk a dalších cytokinů) (2).

Cytokiny jsou popisovány jako prozánětlivé nebo protizánětlivé, přičemž oba se hromadí v krevních produktech během skladování především v důsledku poškozených leukocytů. Akumulace prozánětlivých cytokinů je považována za jeden z hlavních příčinných faktorů nežádoucích reakcí spojených s transfuzí (TAAR), zejména febrilních nehemolytických transfuzních reakcí (FNHTR) a imunomodulace související s transfuzí (TRIM). Kromě toho byla transfuze krevních produktů obsahujících cytokiny spojena se systémovým zánětem vyvolaným transfuzí u pacientů s preaktivovanými endoteliálními buňkami (3).

Interleukin-8 (také známý jako neutrofily aktivující peptid 1) je uznáván jako silný efektor neutrofilních funkcí. Několik různých typů buněk, které jsou v kontaktu s krví, jmenovitě T lymfocyty, monocyty a endoteliální buňky, vylučují tento polypeptid po stimulaci cytokiny nebo lipopolysacharidy (4).

Interleukin-8 (IL-8), cytokin s chemotaktickými a aktivačními vlastnostmi pro neutrofily, byl nedávno izolován, klonován a exprimován. IL-8 je produkován monocyty v reakci na lipopolysacharid (LPS), tumor nekrotizující faktor-a (TNF-a) a IL-1;6 a je zapojen do patogeneze akutního poškození plic. Proto jsme předpokládali, že IL-8 může být mediátorem patologických událostí při hemolytické transfuzní reakci (HTR), a navrhli jsme in vitro model nekompatibility červených krvinek (RBC), abychom prozkoumali možnou roli IL-8 v tomto prostředí. (5).

Leukoreduction (LR) je potenciálním prostředkem prevence produkce cytokinů (6).

Snížení obsahu bílých krvinek (WBC) (leukodeplece) v buněčných krevních složkách na významnou úroveň má tedy přímý dopad na snížení výskytu mnoha nežádoucích účinků transfuze spojených s leukocyty a cytokiny přítomnými ve vyšších hladinách v neleukodepletované krevní složce. (7).