Niveau d'interleukine-8 dans les globules rouges concentrés

Le terme cytokine a été proposé par Stanley Cohen en 1974 et fait référence aux peptides, protéines et glycoprotéines qui jouent un rôle dans le contrôle de la survie/mort des cellules, de leur croissance et de leur différenciation ainsi que des fonctions effectrices dans les tissus et les cellules immunitaires.

Les cytokines sont de petites molécules protéiques de signalisation cellulaire avec plusieurs fonctions, par exemple : actions intracrine, autocrine et intercrine (1).

Ils sont synthétisés par différentes cellules immunitaires, principalement par les lymphocytes T, les neutrophiles et les macrophages, qui sont chargés de promouvoir et de réguler la réponse immunitaire (c.-à-d. activité, différenciation, prolifération et production de cellules et autres cytokines) (2).

Les cytokines sont décrites comme étant pro-inflammatoires ou anti-inflammatoires, qui s'accumulent toutes deux dans les produits sanguins pendant le stockage, principalement en raison de leucocytes endommagés. L'accumulation de cytokines pro-inflammatoires est considérée comme l'un des principaux facteurs causals des effets indésirables associés aux transfusions (TAAR), en particulier les réactions transfusionnelles fébriles non hémolytiques (FNHTR) et l'immunomodulation liée à la transfusion (TRIM). De plus, la transfusion de produits sanguins contenant des cytokines a été associée à une inflammation systémique induite par la transfusion chez les patients présentant des cellules endothéliales pré-activées (3).

L'interleukine-8 (également connue sous le nom de peptide 1 activant les neutrophiles) est reconnue comme un puissant effecteur des fonctions des neutrophiles. Plusieurs types de cellules différents en contact avec le sang, à savoir les lymphocytes T, les monocytes et les cellules endothéliales, sécrètent ce polypeptide suite à une stimulation par des cytokines ou lipopolysaccharides (4).

L'interleukine-8 (IL-8), une cytokine dotée de propriétés chimiotactiques et activatrices pour les neutrophiles, a récemment été isolée, clonée et exprimée.5 L'IL-8 est produite par les monocytes en réponse au lipopolysaccharide (LPS), au facteur de nécrose tumorale α (TNF-α) et à l'IL-1 ; 6 et a été impliquée dans la pathogenèse des lésions pulmonaires aiguës. Par conséquent, nous avons émis l’hypothèse que l’IL-8 pourrait être un médiateur des événements pathologiques liés à la réaction hémolytique transfusionnelle (HTR) et avons conçu un modèle in vitro d’incompatibilité des globules rouges (GR) pour étudier le rôle possible de l’IL-8 dans ce contexte. (5).

La leucoréduction (LR) est un moyen potentiel de prévenir la production de cytokines (6).

Ainsi, la réduction de la teneur en globules blancs (leucodéplétion) dans les composants sanguins cellulaires à un niveau significatif a un impact direct sur la réduction de l'incidence de nombreux effets indésirables de la transfusion associés aux leucocytes et aux cytokines présents à des niveaux plus élevés dans les composants sanguins non leucocytés. (7).