Interleukiini-8-taso pakattuissa punasoluissa

Stanley Cohen ehdotti termiä sytokiini vuonna 1974, ja se viittaa peptideihin, proteiineihin ja glykoproteiineihin, joilla on rooli solujen eloonjäämisen/kuoleman, niiden kasvun ja erilaistumisen sekä efektoritoimintojen säätelyssä kudoksissa ja immuunisoluissa.

Sytokiinit ovat pieniä solusignalointiproteiinimolekyylejä, joilla on useita toimintoja, esim.: intracrine, autocrine ja intercrine toiminnot (1).

Eri immuunisolut syntetisoivat niitä, pääasiassa T-solut, neutrofiilit ja makrofagit, jotka ovat vastuussa immuunivasteen edistämisestä ja säätelystä (ts. solujen ja muiden sytokiinien aktiivisuus, erilaistuminen, lisääntyminen ja tuotanto) (2).

Sytokiinien kuvataan olevan tulehdusta edistäviä tai anti-inflammatorisia, jotka molemmat kerääntyvät verituotteisiin varastoinnin aikana pääasiassa vaurioituneiden leukosyyttien seurauksena. Pro-inflammatoristen sytokiinien kertymistä pidetään yhtenä tärkeimmistä verensiirtoon liittyvien haittavaikutusten (TAAR) aiheuttajista, erityisesti kuumeisista ei-hemolyyttisistä verensiirtoreaktioista (FNHTR) ja verensiirtoon liittyvästä immunomodulaatiosta (TRIM). Lisäksi sytokiinejä sisältävien verituotteiden siirto on yhdistetty verensiirron aiheuttamaan systeemiseen tulehdukseen potilailla, joilla on esiaktivoituja endoteelisoluja (3).

Interleukiini-8 (tunnetaan myös nimellä neutrofiilejä aktivoiva peptidi 1) tunnistetaan neutrofiilien toimintojen tehokkaaksi vaikuttajaksi. Useat eri solutyypit, jotka ovat kosketuksissa vereen, nimittäin T-lymfosyytit, monosyytit ja endoteelisolut, erittävät tätä polypeptidiä sytokiinien tai lipopolysakkaridin stimuloinnin jälkeen (4).

Interleukiini-8 (IL-8), sytokiini, jolla on kemotaktisia ja neutrofiilejä aktivoivia ominaisuuksia, on äskettäin eristetty, kloonattu ja ekspressoitu. Monosyytit tuottavat IL-8:aa vasteena lipopolysakkaridille (LPS), tuumorinekroositekijä-a:lle (TNF-a) ja IL-1;6:lle, ja se on osallisena akuutin keuhkovaurion patogeneesissä. Siksi oletimme, että IL-8 voi olla patologisten tapahtumien välittäjä hemolyyttisessä verensiirtoreaktiossa (HTR), ja suunnittelimme punasolujen (RBC) yhteensopimattomuuden in vitro -mallin tutkiaksemme IL-8:n mahdollista roolia tässä ympäristössä. (5).

Leukoreduktio (LR) on mahdollinen keino estää sytokiinien tuotanto (6).

Siten valkosolujen (WBC) pitoisuuden (leukodepletion) vähentäminen solujen veren komponenteissa vaikuttaa suoraan verensiirron monien haitallisten vaikutusten vähentämiseen, jotka liittyvät leukosyytteihin ja sytokiineihin, joita esiintyy korkeammalla tasolla ei-leukodepletoidussa veren komponentissa. (7).