Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost a bezpečnost injekce Oliceridin fumarátu pro akutní bolest po operaci břicha

18. srpna 2025 aktualizováno: Xiangya Hospital of Central South University

Účinnost a bezpečnost injekce oliceridin fumarátu pro akutní bolest po operaci břicha: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, pozitivně paralelně kontrolovaná, multicentrická klinická studie

Cílem této klinické studie je zjistit, zda injekce Oliceridin fumarátu funguje při léčbě akutní bolesti po operaci břicha. Dozví se také o bezpečnosti injekce Oliceridin fumarátu. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

  1. Funguje injekce oliceridin fumarátu k léčbě akutní bolesti po operaci břicha?
  2. Vede injekce oliceridin fumarátu k méně nežádoucímu účinku?

Výzkumníci budou porovnávat injekci oliceridin fumarátu s pozitivním lékem (sufentanil citrát), aby zjistili, zda injekce oliceridin fumarátu není horší než sufentanil v účinnosti a bezpečnosti pro akutní bolest po operaci břicha.

Účastníci budou:

  1. Po chirurgickém zákroku dostaňte pacientem kontrolovanou analgezii pomocí Oliceridinu nebo sufentanilu
  2. Sledujte každých 6 hodin až do 48 hodin po operaci nebo před propuštěním

Přehled studie

Detailní popis

Tradiční opioid, jako je morfin, sufentanil, je důležitou medikamentózní léčbou pooperačního období akutní bolesti, ale jejich použití je často omezeno z důvodu významných vedlejších účinků, jako je respirační deprese, pooperační nevolnost a zvracení a sedace. Pokud lék účinně léčí pooperační bolest a vyhýbá se těmto nežádoucím reakcím, zkrátí pooperační dobu zotavení pacientů, zvýší spokojenost pacientů a sníží náklady na hospitalizaci. Základní výzkum ukazuje, že tradiční opioidy se vážou hlavně na μ-opioidní receptory a aktivují transdukci signálu G proteinu, aby vykázaly analgetický účinek. Kromě toho stimulují nábor β-arestinu, což vede k respirační depresi, nevolnosti a zvracení a dalším vedlejším účinkům. Oliceridin je nově agonista μ-opioidního receptoru, který aktivuje především signální dráhu G proteinu, aby projevil analgetický účinek, ale má slabý náborový účinek na β-arestin, a tak snižuje výskyt nežádoucích účinků. Vzhledem k jeho nedávnému uvedení na trh však stále chybí rozsáhlé klinické studie o aplikaci Oliceridinu v populaci. Takže toto téma k diskusi o analgetické účinnosti a nežádoucích účincích Oliceridinu u pacientů s akutní bolestí po operaci břicha. Naše studie předpokládala, že Oliceridin bude mít srovnatelnou analgetickou účinnost a nižší výskyt souvisejících nežádoucích účinků než sufentanil.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

606

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: shinan deng, master
  • Telefonní číslo: 18890362081
  • E-mail: 2667806135@qq.com

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: e wang, doctor
  • Telefonní číslo: 18874889950
  • E-mail: ewang324@163.com

Studijní místa

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Čína, 410000
        • Xiangya Hospital of Central South University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Kritéria pro předoperační zařazení 1) ve věku ≥18 let a ≤75 let při screeningu; 2) Plánujte podstoupit otevřenou nebo laparoskopickou operaci a mezi typy operací patří především: resekce obřího hysteromyomu, gynekologická operace: laparotomie, laparoskopická děložní a dvojitá adnexektomie, laparoskopické odstranění pánevního abscesu Gastrointestinální chirurgie: radikální resekce pro karcinom žaludku, pravostranná karcinom tlustého střeva, příčný karcinom tlustého střeva nebo operace uzavření ileostomie Chirurgie ledvin: Otevřená nebo endoskopická nefrektomie nebo částečná nefrektomie Jiná otevřená nebo objemná abdominální lumpektomie neznámého původu; 3) schopen porozumět a dodržovat výzkumné postupy a požadavky a může poskytnout písemný informovaný souhlas před jakýmkoli výzkumným programem.
  2. kritéria pro pooperační zařazení: 1) pacienti, kteří vyžadovali otevřenou nebo laparoskopickou operaci; 2) Podle úsudku zkoušejícího se pacient dostatečně zotavil z protokolu intraoperační anestezie, aby mohl přesně vyplnit protokolem specifikovaný dotazník;

Kritéria vyloučení:

1.předoperační vylučovací kritéria:

  1. podstoupit jakoukoli klinickou studii do 28 dnů před operací;
  2. ASA stupeň III nebo vyšší;
  3. pacienti s pokročilými nádory s ascitem nebo rozsáhlými metastázami, kteří dostávají systémovou chemoterapii nebo radioterapii nebo vyžadují pooperační hypertermickou perfuzi;
  4. existující jiné akutní nebo chronické bolestivé stavy;
  5. index tělesné hmotnosti (BMI) < 18 nebo > 30 kg/m2;
  6. během těhotenství a kojení ženy nebo screening nebo chirurgický zákrok v den pozitivního těhotenského testu z krve nebo moči; Pacienti nebo plánující těhotenství, včetně mužů;
  7. alergie na opiáty;
  8. Alergie nebo kontraindikace k anestezii, doplňkové analgezii, záchranným analgetikům, pohotovostním antiemetikům a antibiotikům použitým ve studii;
  9. se syndromem spánkové apnoe;
  10. dlouhodobá léčba opioidy byla definována jako příjem více než 15 mg ekvivalentních jednotek sufentanilu denně po více než 3 dny v týdnu po dobu delší než 1 měsíc během 12 měsíců před operací;
  11. předoperačně pět poločasů (pokud poločas není znám, 48 hodin) použít jakékoli léky proti bolesti; nebo dlouhodobá léčba nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), definovaná jako více než 2 po sobě jdoucí týdny denního užívání NSAID během 6 měsíců před operací;
  12. ovlivnit metabolismus léků;
  13. s onemocněním duševního nebo nervového systému (jako je epilepsie, deprese, schizofrenie atd.), gastrointestinální obstrukcí, chronickou obstrukční plicní nemocí nebo plicním srdečním onemocněním, kardiovaskulárními chorobami (srdeční frekvence nižší než 50 tepů/min, krevní tlak nižší než 90/60 mmHg nebo atrioventrikulární blok Ⅱ nebo vyšší Ⅱ stupeň), atd.;
  14. použití perorálních, inhalačních nebo parenterálních kortikosteroidů během 3 měsíců před operací (nosní kortikosteroidy a omezené topické kortikosteroidy byly povoleny podle uvážení zkoušejícího);
  15. nebo pozitivní dechový test na alkohol v moči;
  16. screening abnormální jaterní funkce (celkový bilirubin > 2 x normální strop ULN, ostrost aspartátaminotransferázy (AST) 1,5 x ULN a alaninaminotransferáza (ALT) nebo 1,5 x ULN);
  17. abnormální funkce ledvin (kreatinin > 1×ULN) při screeningu;
  18. pozitivní na protilátku proti viru lidské imunodeficience, povrchový antigen viru hepatitidy B nebo protilátku proti viru hepatitidy C nebo protilátku proti treponema pallidum při screeningu;
  19. screening mezi QTcF výjimkou: muži > 450 ms, ženy > 470 ms;
  20. výzkumníci si myslí, že nezapadá do skupiny jiných podmínek.

Kritéria pooperační vyloučení:

  1. intraoperační, pooperační nebo anestetické odchylky, které mohou ovlivnit hodnocení účinnosti a bezpečnosti ve studii;
  2. známky hemodynamické nestability nebo respirační insuficience.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Oliceridin
V experimentální skupině bude akutní bolest po chirurgickém zákroku léčena oliceridinem, dexmedomidinem, ondansetron prostřednictvím analgezie kontrolované pacientem po dobu 48 hodin. Oliceridin 0,4-0,6 mg/kg, Dexmedomidin 2UG/kg a Ondansetron 16mg budou dodávány do 100 ml analgezického čerpadla, zatížení dávky pro 2 ml, dávka infuze na pozadí po dobu 1-2 ml/h, bolus po dobu 2 ml/čas, zamčené po dobu 15 minut, maximální dávce po dobu 12 ml/h.

Injekce oliceridinu fumarátu, specifikace: 1 mg/1ml, 2 mg/2 ml, 10 mg/10 ml; Uloženo ve tmě, 15-30 ℃, ne zamrzlé; Jiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd. Výroba.

Dexmedomidin, Specifikace: 200Ug/2ml; Ondansetron, Specifikace: 8 mg/4ml.

Ostatní jména:
  • Injekce oliceridin fumarátu
  • H20233508
Aktivní komparátor: Sufentanil
V kontrolní skupině bude akutní bolest po chirurgickém zákroku léčena Sufentanilem, dexmedomidinem a Ondansetron prostřednictvím analgezie kontrolované pacientem po dobu 48 hodin. Sufentanil 2UG/kg, dexmedomidin 2UG/kg a Ondansetron 16mg bude dodáván do 100 ml analgezivní pumpy, nakládající dávku pro 2 ml, dávka na pozadí po dobu 1-2 ml/h, bolus po dobu 2 ml/času, po dobu 15 minut, maximální dávka pro 12 ml/h.

Injekce citrátu Sufentanil, specifikace: 50 ug/ml, 1 ml; Vyvarujte se lehké těsnění; Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd.

Dexmedomidin, Specifikace: 200Ug/2ml; Ondansetron, Specifikace: 8 mg/4ml.

Ostatní jména:
  • injekce sufentanilu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plocha pod křivkou intenzity bolesti (AUC0-48, čas v hodinách) v klidových a pohyblivých stavech, jak je hodnoceno numerickým hodnocením (NRS) během pooperačního 48 hodin
Časové okno: 48 hodin
Numerická stupnice hodnocení (NRS), hodnoty od 0 do 10, 0 znamená „žádná bolest“, 10 znamená „nejintenzivnější bolest“, vyšší skóre znamená horší výsledek; Plocha pod křivkou intenzity intenzity bolesti (AUC0-48), čas v hodinách.
48 hodin

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
celkovou dávku záchranných analgetik do 48 hodin
Časové okno: 48 hodin nebo kapalina z čerpadla došla před 48 hodinami.
záchranná analgetika zahrnují injekci flurbiprofen axetilu, parekoxib sodný a ketorolac tromethamin, uváděné v mg.
48 hodin nebo kapalina z čerpadla došla před 48 hodinami.
část pacientů užívala záchranná analgetika
Časové okno: 48 hodin nebo když kapalina z čerpadla dojde před 48 hodinami.
část pacientů užívala záchranná analgetika
48 hodin nebo když kapalina z čerpadla dojde před 48 hodinami.
Výskyt respirační deprese
Časové okno: 48 hodin
Výskyt respirační deprese (tj. dechová frekvence ≤ 8 dechů/minutu nebo saturace kyslíkem (SpO2) < 90 %)
48 hodin
Výskyt nevolnosti a zvracení
Časové okno: 48 hodin
Podíl pacientů s nauzeou a zvracením do 48 hodin a podíl pacientů užívajících antiemetika. Antiemetika (tj. ondansetron nebo tropisetron) se uvádějí v mg.
48 hodin
Stav sedace
Časové okno: 48 hodin
Stav sedace se posuzuje pozorovatelovým hodnocením alert/Sedation (OAA/S), hodnota od 0 do 5, stupeň 0 znamená hlubokou sedaci, stupeň 5 znamená plně bdělý.
48 hodin
výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: 1 měsíc
výskyt nežádoucích jevů
1 měsíc
Oblast pod křivkou intenzity bolesti v bolesti (AUC) v klidových a pohyblivých stavech, jak je hodnoceno NRS během pooperačního 12 hodin a 24 hodin.
Časové okno: 12 nebo 24 hodin
Oblast pod křivkou intenzity bolesti (AUC) v klidových a pohyblivých stavech, jak je hodnoceno NRS během pooperačního 12 a 24 hodin
12 nebo 24 hodin
Skóre spokojenosti do 48 hodin od účastníků a výzkumných pracovníků
Časové okno: 48 hodin
Skóre spokojenosti stupně od 1 do 5. 5 znamená velmi spokojené, 4 znamená spokojené, 3 znamená obecný spokojený, 2 znamená, že není spokojený, 1 znamená velmi nespokojený.
48 hodin
použití antiemetických léků
Časové okno: 48 hodin
Použití antiemetických léků.
48 hodin
skóre kvality položek zotavení-15
Časové okno: 48 hodin
Skóre kvality položek zotavení-15 (QOR-15)
48 hodin

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
analgetický účinek a nežádoucí účinky oliceridinu u pacientů s předoperační a pooperační hypertenzí užívajících inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu/blokátory receptoru pro angiotenzin (ACEI/ARB)
Časové okno: 1 měsíc
analgetický účinek zahrnuje oblast pod křivkou intenzity bolesti v čase (AUC, čas v hodinách) v klidových a pohyblivých stavech, jak je hodnoceno numerickou hodnotící stupnicí (NRS) po 12, 24 a 48 hodinách, podíl použití záchranných analgetik. Nežádoucí účinky zahrnují podíl pacientů s nevolností a zvracením během 48 hodin a podíl pacientů užívajících antiemetika, výskyt respirační deprese a stav sedace hodnocený pozorovatelským hodnocením alert/Sedation (OAA/S).
1 měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

31. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní bolest

Klinické studie na Injekce oliceridinu [Olinvyk]

Předplatit