Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til oliceridinfumarat-injeksjon for akutte smerter etter abdominal kirurgi

18. august 2025 oppdatert av: Xiangya Hospital of Central South University

Effekten og sikkerheten til injeksjon av oliceridinfumarat for akutte smerter etter abdominal kirurgi: en randomisert, dobbeltblind, positiv medikament parallellkontrollert, multisenter klinisk studie

Målet med denne kliniske studien er å finne ut om injeksjon av oliceridinfumarat virker for å behandle akutte smerter etter abdominal kirurgi. Den vil også lære om sikkerheten ved injeksjon av Oliceridinfumarat. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

  1. Virker Oliceridinfumarat-injeksjon for å behandle akutte smerter etter abdominal kirurgi?
  2. Fører injeksjon av oliceridinfumarat til mindre uheldig effekt?

Forskere vil sammenligne injeksjon av oliceridinfumarat med et positivt medikament (Sufentanil Citrate) for å se om injeksjon av oliceridinfumarat ikke er dårligere enn sufentanil når det gjelder effektivitet og sikkerhet for akutte smerter etter abdominal kirurgi.

Deltakerne vil:

  1. Motta pasientkontrollert smertestillende behandling med oliceridin eller sufentanil etter operasjonen
  2. Følges opp hver 6. time til 48 timer etter operasjonen eller før utskrivning

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Tradisjonelle opioider, som morfin, sufentanil, er en viktig medikamentell behandling av postoperative perioder med akutte smerter, men bruken er ofte begrenset på grunn av betydelige bivirkninger, som respirasjonsdepresjon, postoperativ kvalme og oppkast og sedasjon. Hvis et medikament er effektiv behandling av postoperativ smerte og unngå disse uønskede reaksjonene, vil det forkorte den postoperative restitusjonstiden til pasientene, øke pasientens tilfredshet og redusere sykehusinnleggelseskostnader. Grunnforskning viser at tradisjonelle opioider hovedsakelig binder seg til μ-opioidreseptorer og aktiverer G-proteinsignaltransduksjon for å utøve smertestillende effekt. I tillegg stimulerer de rekrutteringen av β-arrestin, noe som fører til respirasjonsdepresjon, kvalme og oppkast og andre bivirkninger. Oliceridin er en nylig μ-opioidreseptoragonist, som hovedsakelig aktiverer G-proteinets signalvei for å utøve smertestillende effekt, men har en svak rekrutteringseffekt på β-arrestin og dermed reduserer forekomsten av uønskede reaksjoner. På grunn av den nylige introduksjonen på markedet er det imidlertid fortsatt mangel på store kliniske studier på bruken av Oliceridin i befolkningen. Så dette emnet for å diskutere smertestillende effekt og bivirkninger av Oliceridin hos pasienter med akutte smerter etter abdominal kirurgi. Vår studie antok at Oliceridin ville ha sammenlignbar smertestillende effekt og en lavere forekomst av assosierte bivirkninger enn sufentanil.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

606

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina, 410000
        • Xiangya Hospital of Central South University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Preoperative inklusjonskriterier 1) alder ≥18 år og ≤75 år ved screening; 2) Planlegger å gjennomgå åpen eller laparoskopisk kirurgi, og operasjonstypene inkluderer hovedsakelig: gigantisk hysteromyomreseksjon, gynekologisk kirurgi: laparotomi, laparoskopisk livmor og dobbel adneksektomi, laparoskopisk fjerning av bekkenabscess Gastrointestinal kirurgi: radikal reseksjon for magekreft, høyre side tykktarmskreft , transversal tykktarmskreft eller ileostomi lukkeoperasjon Nyrekirurgi: Åpen eller endoskopisk nefrektomi eller partiell nefrektomi Annen åpen eller voluminøs abdominal lumpektomi av ukjent opprinnelse; 3) i stand til å forstå og overholde forskningsprosedyrer og krav, og kan gi et skriftlig informert samtykke før ethvert forskningsprogram.
  2. postoperative inklusjonskriterier: 1) pasienter som krevde åpen eller laparoskopisk kirurgi; 2) I henhold til etterforskerens vurdering hadde pasienten kommet seg tilstrekkelig fra den intraoperative anestesiprotokollen til å fylle ut det protokollspesifiserte spørreskjemaet nøyaktig;

Ekskluderingskriterier:

1.preoperativ eksklusjonskriterier:

  1. gjennomgå enhver klinisk utprøving innen 28 dager før operasjonen;
  2. ASA grad III eller høyere;
  3. pasienter med avanserte svulster med ascites eller omfattende metastaser, som mottar systemisk kjemoterapi eller strålebehandling, eller som trenger postoperativ hyperterm perfusjon;
  4. eksisterende andre akutte eller kroniske smertetilstander;
  5. kroppsmasseindeks (BMI) < 18 eller > 30 kg/m2;
  6. under graviditet og amming kvinner, eller screening eller kirurgi på dagen av blod eller urin graviditetstest positiv; Pasienter eller planlegger en graviditet, inkludert menn;
  7. opioidallergi;
  8. Allergi mot eller kontraindikasjon mot anestesi, tilleggsanalgesi, rednings-analgetika, nødantiemetika og antibiotika brukt i studien;
  9. med søvnapnésyndrom;
  10. langvarig opioidbehandling ble definert som å motta mer enn 15 mg sufentanil-ekvivalente enheter per dag på mer enn 3 dager per uke i en periode på mer enn 1 måned i de 12 månedene før operasjonen;
  11. preoperativt fem halveringstid (hvis halveringstiden er ukjent, 48 timer) bruk smertestillende midler; Eller langtidsbehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), definert som mer enn 2 påfølgende uker med daglig bruk av NSAID i løpet av 6 måneder før operasjonen;
  12. påvirke legemiddelmetabolismen;
  13. med psykiske eller nervesystemsykdommer (som epilepsi, depresjon, schizofreni, etc.), gastrointestinal obstruksjon, kronisk obstruktiv lungesykdom eller lungesykdom, hjerte- og karsykdommer (puls mindre enn 50 slag/min, blodtrykk mindre enn 90/60 mmHg eller atrioventrikulær blokk Ⅱ eller over Ⅱ grad), etc.;
  14. bruk av orale, inhalerte eller parenterale kortikosteroider innen 3 måneder før operasjonen (nasale kortikosteroider og begrensede topikale kortikosteroider var tillatt etter utrederens skjønn);
  15. eller alkoholpustetest positiv urin narkotikascreening;
  16. screening av unormal leverfunksjon (total bilirubin > 2 x normal takhøyde ULN, aspartataminotransferase (AST) skarphet 1,5 x ULN og alaninaminotransferase (ALT) eller 1,5 x ULN);
  17. unormal nyrefunksjon (kreatinin > 1×ULN) ved screening;
  18. positiv for humant immunsviktvirusantistoff, hepatitt B-virusoverflateantigen eller hepatitt C-virusantistoff eller treponema pallidum-antistoff ved screening;
  19. screening mellom QTcF-unntak: menn > 450 ms, kvinner > 470 ms;
  20. forskere mener ikke passer inn i gruppen av andre tilstander.

Postoperative eksklusjonskriterier:

  1. intraoperative, postoperative eller anestetiske avvik som kan påvirke effekt- og sikkerhetsevalueringen i studien;
  2. tegn på hemodynamisk ustabilitet eller respiratorisk insuffisiens.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Oliceridine
I den eksperimentelle gruppen vil den akutte smerten etter operasjonen bli behandlet med oliceridin, dexmedetomidin, Ondansetron via pasientstyrt analgesi i 48 timer. Oliceridine 0,4-0,6 mg/kg, Dexmedetomidine 2ug/kg, og Ondansetron 16 mg vil bli levert til 100 ml analgesi-pumpe, lastedosen for 2 ml, bakgrunnsinfusjonsdose i 1-2 ml/t, bolus i 2 ml/tid, låst i 15 minutter, maksimal dose i 12 ml/t.

Oliceridine Fumarat -injeksjon, spesifikasjoner: 1 mg/1 ml, 2 mg/2 ml, 10 mg/10 ml; Lagret i mørket, 15-30 ℃, ikke frossen; Jiangsu NHWA Pharmaceutical CO., Ltd. Produksjon.

Dexmedetomidin, spesifikasjoner: 200ug/2ml; Ondansetron, spesifikasjoner: 8 mg/4 ml.

Andre navn:
  • Oliceridinfumarat injeksjon
  • H20233508
Aktiv komparator: Sufentanil
I kontrollgruppen vil den akutte smerten etter operasjonen bli behandlet med sufentanil, dexmedetomidin og Ondansetron via pasientstyrt analgesi i 48 timer. Sufentanil 2ug/kg, dexmedetomidine 2ug/kg og Ondansetron 16 mg vil bli levert til 100 ml analgesiapumpe, lastedose for 2 ml, bakgrunnsinfusjonsdose for 1-2 ml/t, bolus for 2 ml/tid, låst for 15 minutter, maksimal dose for 12 ml/H.

Sufentanil citratinjeksjon, spesifikasjon: 50 ug/ml, 1 ml; Unngå lysforsegling; Yichang Humanwell Pharmaceutical co., Ltd.

Dexmedetomidin, spesifikasjoner: 200ug/2ml; Ondansetron, spesifikasjoner: 8 mg/4 ml.

Andre navn:
  • sufentanil injeksjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Område under smerteintensitetstidskurven (AUC0-48, tid i timer) i hvilende og bevegelige tilstander som vurdert med numerisk vurderingsskala (NRS) i løpet av postoperativ 48 timer
Tidsramme: 48 timer
Numerisk vurderingsskala (NRS), verdier fra 0 til 10, 0 betyr "ingen smerter", 10 betyr "den mest intense smerte", den høyere poengsum betyr et dårligere resultat; Område under smerteintensitetstidskurven (AUC0-48), tid i timer.
48 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
total dose rednings-analgetika innen 48 timer
Tidsramme: 48 timer eller væsken i pumpen har gått tom før 48 timer.
redningsanalgetika inkluderer flurbiprofenaksetil-injeksjon, parekoksibnatrium og ketorolactrometamin, rapportert i mg.
48 timer eller væsken i pumpen har gått tom før 48 timer.
andel av pasientene brukte rednings-analgetika
Tidsramme: 48 timer eller når væsken i pumpen har gått tom før 48 timer.
andel av pasientene brukte rednings-analgetika
48 timer eller når væsken i pumpen har gått tom før 48 timer.
Forekomst av respirasjonsdepresjon
Tidsramme: 48 timer
Forekomst av respirasjonsdepresjon (dvs. respirasjonsfrekvens ≤8 pust/minutt eller oksygenmetning (SpO2)<90 %)
48 timer
Forekomsten av kvalme og oppkast
Tidsramme: 48 timer
Andelen pasienter med kvalme og oppkast innen 48 timer og andelen pasienter som bruker antiemetika. Antiemetika (dvs. ondansetron eller tropisetron) rapporteres i mg.
48 timer
Tilstanden for sedasjon
Tidsramme: 48 timer
Tilstanden for sedasjon vurderes ved observatørs vurderingsalarm/Sedasjon(OAA/S), verdi fra 0 til 5, grad 0 betyr dyp sedasjon, grad 5 betyr helt våken.
48 timer
forekomsten av uønskede hendelser
Tidsramme: 1 måned
forekomsten av uønskede hendelser
1 måned
Område under smerteintensitetstidskurven (AUC) i hvilende og bevegelige tilstander som vurdert av NRS i løpet av postoperativ 12 timer og 24 timer.
Tidsramme: 12 eller 24 timer
Område under smerteintensitetstidskurven (AUC) i hvilende og bevegelige tilstander som vurdert av NRS i løpet av postoperativ 12 og 24 timer
12 eller 24 timer
Tilfredshet score innen 48 timer fra deltakerne og forskerne
Tidsramme: 48 timer
Tilfredshetspoengkarakter fra 1 til 5. 5 betyr veldig fornøyd, 4 betyr fornøyd, 3 betyr generell fornøyd, 2 betyr ikke fornøyd, 1 betyr veldig misfornøyd.
48 timer
bruk av antiemetiske medisiner
Tidsramme: 48 timer
Bruken av antiemetiske medisiner.
48 timer
Poengsummen for kvalitet på gjenoppretting-15 varer
Tidsramme: 48 timer
Poengsummen for kvalitet på gjenoppretting-15-varer (QOR-15)
48 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
den smertestillende effekten og bivirkninger av oliceridin hos preoperative og postoperative hypertensive pasienter som tar angiotensin-konverterende enzymhemmer/angiotensinreseptorblokker (ACEI/ARB) legemidler
Tidsramme: 1 måned
den smertestillende effekten inkluderer området under smerteintensitetstidskurven (AUC, tid i timer) i hvilende og bevegelige tilstander, vurdert ved numerisk vurderingsskala (NRS) ved 12, 24 og 48 timer, andelen av bruk av redningsanalgetika. Bivirkningene inkluderer andelen pasienter med kvalme og oppkast innen 48 timer og andelen pasienter som bruker antiemetika, forekomsten av respirasjonsdepresjon og sedasjonstilstanden vurdert ved observatørs vurderingsalarm/Sedasjon(OAA/S).
1 måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. august 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. april 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2024

Først lagt ut (Faktiske)

31. juli 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere