- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06530563
l'efficacité et l'innocuité de l'injection de fumarate d'oliceridine pour la douleur aiguë après une chirurgie abdominale
l'efficacité et l'innocuité de l'injection de fumarate d'oliceridine pour la douleur aiguë après une chirurgie abdominale : une étude clinique multicentrique randomisée, en double aveugle, à médicament positif, contrôlée en parallèle
Le but de cet essai clinique est de savoir si l'injection de fumarate d'oliceridine fonctionne pour traiter la douleur aiguë après une chirurgie abdominale. Il apprendra également la sécurité de l'injection de fumarate d'oliceridine. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :
- L'injection de fumarate d'oliceridine est-elle efficace pour traiter la douleur aiguë après une chirurgie abdominale ?
- L’injection de fumarate d’oliceridine entraîne-t-elle moins d’effets indésirables ?
Les chercheurs compareront l'injection de fumarate d'oliceridine à un médicament positif (citrate de sufentanil) pour voir si l'injection de fumarate d'oliceridine n'est pas inférieure au sufentanil en termes d'efficacité et de sécurité pour la douleur aiguë après une chirurgie abdominale.
Les participants :
- Recevoir un traitement analgésique contrôlé par le patient à l'aide d'oliceridine ou de sufentanil après la chirurgie
- Être suivi toutes les 6 heures jusqu'à 48 heures après la chirurgie ou avant la sortie
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: shinan deng, master
- Numéro de téléphone: 18890362081
- E-mail: 2667806135@qq.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: e wang, doctor
- Numéro de téléphone: 18874889950
- E-mail: ewang324@163.com
Lieux d'étude
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Hunan
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Changsha, Hunan, Chine, 410000
- Xiangya Hospital of Central South University
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Contact:
- e wang, doctor
- Numéro de téléphone: 18874889950
- E-mail: ewang324@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Critères d'inclusion préopératoire 1) âgé de ≥ 18 ans et ≤ 75 ans au moment du dépistage ; 2) Prévoyez de subir une chirurgie ouverte ou laparoscopique, et les types de chirurgie comprennent principalement : Résection d'un hystéromyome géant, chirurgie gynécologique : laparotomie, utérine laparoscopique et double annexectomie, ablation laparoscopique d'un abcès pelvien Chirurgie gastro-intestinale : résection radicale pour cancer gastrique, côté droit cancer du côlon, cancer du côlon transverse ou chirurgie de fermeture d'iléostomie Chirurgie rénale : Néphrectomie ouverte ou endoscopique ou néphrectomie partielle Autre tumorectomie abdominale ouverte ou volumineuse d'origine inconnue ; 3) capable de comprendre et de se conformer aux procédures et exigences de recherche, et peut fournir un consentement éclairé écrit avant tout programme de recherche.
- critères d'inclusion postopératoires : 1) patients ayant nécessité une chirurgie ouverte ou laparoscopique ; 2) Selon le jugement de l'investigateur, le patient s'était suffisamment rétabli du protocole d'anesthésie peropératoire pour remplir avec précision le questionnaire spécifié dans le protocole ;
Critère d'exclusion:
1. critères d'exclusion préopératoires :
- subir un essai clinique dans les 28 jours précédant la chirurgie ;
- ASA grade III ou supérieur ;
- patients atteints de tumeurs avancées avec ascite ou métastases étendues, recevant une chimiothérapie ou une radiothérapie systémique, ou nécessitant une perfusion hyperthermique postopératoire ;
- d'autres problèmes de douleur aiguë ou chronique existants ;
- indice de masse corporelle (IMC) < 18 ou > 30 kg/m2 ;
- pendant la grossesse et l'allaitement chez les femmes, ou lors d'un dépistage ou d'une intervention chirurgicale le jour du test de grossesse sanguin ou urinaire positif ; Patients ou planifiant une grossesse, y compris les hommes ;
- allergie aux opioïdes ;
- Allergie ou contre-indication à l'anesthésie, à l'analgésie d'appoint, aux analgésiques de secours, aux antiémétiques d'urgence et aux antibiotiques utilisés dans l'étude ;
- avec le syndrome d'apnée du sommeil;
- le traitement aux opioïdes à long terme était défini comme la réception de plus de 15 mg d'unités équivalentes de sufentanil par jour plus de 3 jours par semaine pendant une période de plus d'un mois au cours des 12 mois précédant la chirurgie ;
- en préopératoire, cinq demi-vies (si la demi-vie est inconnue, 48 heures) utiliser des analgésiques ; Ou un traitement à long terme par anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), défini comme plus de 2 semaines consécutives d'utilisation quotidienne d'AINS au cours des 6 mois précédant la chirurgie ;
- affecter le métabolisme des médicaments ;
- souffrant de maladies mentales ou du système nerveux (telles que l'épilepsie, la dépression, la schizophrénie, etc.), d'une obstruction gastro-intestinale, d'une maladie pulmonaire obstructive chronique ou d'une cardiopathie pulmonaire, de maladies cardiovasculaires (fréquence cardiaque inférieure à 50 battements/min, tension artérielle inférieure à 90/60). mmHg ou bloc auriculo-ventriculaire Ⅱ ou supérieur à Ⅱ degré), etc. ;
- utilisation de corticostéroïdes oraux, inhalés ou parentéraux dans les 3 mois précédant la chirurgie (les corticostéroïdes nasaux et les corticostéroïdes topiques limités étaient autorisés à la discrétion de l'investigateur) ;
- ou un alcootest positif, un dépistage urinaire de drogues ;
- dépistage d'une fonction hépatique anormale (bilirubine totale > 2 x plafond normal LSN, acuité de l'aspartate aminotransférase (AST) 1,5 x LSN et alanine aminotransférase (ALT) ou 1,5 x LSN) ;
- fonction rénale anormale (créatinine > 1 × LSN) lors du dépistage ;
- positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine, l'antigène de surface du virus de l'hépatite B ou les anticorps du virus de l'hépatite C ou les anticorps du tréponème pallidum lors du dépistage ;
- dépistage entre exception QTcF : hommes > 450 ms, femmes > 470 ms ;
- les chercheurs pensent qu'elle ne rentre pas dans le groupe des autres conditions.
Critères d'exclusion postopératoires :
- écarts peropératoires, postopératoires ou anesthésiques pouvant affecter l'évaluation de l'efficacité et de la sécurité de l'étude ;
- signes d'instabilité hémodynamique ou d'insuffisance respiratoire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Olicéridine
Dans le groupe expérimental, la douleur aiguë après la chirurgie sera traitée avec de l'olicéridine, de la dexmédétomidine, de l'ondansétron via une analgésie contrôlée par le patient pendant 48 heures.
Olicéridine 0,4-0,6 mg / kg,
La dexmédétomidine 2UG / kg et l'ondansétron 16 mg seront fournies à une pompe d'analgésie de 100 ml, de chargement dose pour 2 ml, dose de perfusion d'arrière-plan pour 1-2 ml / h, bolus pour 2 ml / temps, verrouillé pour 15min, dose maximale pour 12 ml / h.
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Injection de fumarate d'oliséridine, spécifications: 1 mg / 1 ml, 2 mg / 2 ml, 10 mg / 10 ml; Stocké dans l'obscurité, 15-30 ℃, pas congelé; Jiangsu NHWA Pharmaceutical Co., Ltd. Production. Dexmédétomidine, Spécifications: 200UG / 2 ml; Ondansetron, Spécifications: 8 mg / 4 ml.
Autres noms:
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Comparateur actif: Sufentanil
Dans le groupe témoin, la douleur aiguë après la chirurgie sera traitée avec du sufentanil, de la dexmédétomidine et de l'ondansétron via une analgésie contrôlée par le patient pendant 48 heures.
Sufentanil 2UG / kg, dexmédétomidine 2UG / kg et ondansétron 16 mg seront fournies à une pompe analgésie de 100 ml, une dose de chargement pour 2 ml, une dose de perfusion de fond pour 1-2 ml / h, un bolus pour 2 ml / temps, verrouillé pour 15min, une dose maximale pour 12 ml / h.
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Injection de citrate de sufentanil, spécification: 50 ug / ml, 1 ml; Évitez le sceau léger; Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd. Dexmédétomidine, Spécifications: 200UG / 2 ml; Ondansetron, Spécifications: 8 mg / 4 ml.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Zone sous la courbe de temps d'intensité de la douleur (AUC0-48, temps en heures) dans les états au repos et en mouvement, évalués par l'échelle de notation numérique (NRS) pendant 48 heures postopératoire
Délai: 48 heures
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Échelle de notation numérique (NRS), valeurs de 0 à 10, 0 signifie «aucune douleur», 10 signifie «la douleur la plus intense», le score plus élevé signifie un résultat pire; Zone sous la courbe de temps d'intensité de la douleur (AUC0-48), temps en heures.
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48 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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dose totale d'analgésiques de secours dans les 48 heures
Délai: 48 heures ou le liquide de la pompe est épuisé avant 48 heures.
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les analgésiques de secours comprennent le flurbiprofène axétil injectable, le parécoxib sodique et le kétorolac trométhamine, rapportés en mg.
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48 heures ou le liquide de la pompe est épuisé avant 48 heures.
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proportion de patients ayant utilisé des analgésiques de secours
Délai: 48 heures ou lorsque le liquide de la pompe est épuisé avant 48 heures.
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proportion de patients ayant utilisé des analgésiques de secours
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48 heures ou lorsque le liquide de la pompe est épuisé avant 48 heures.
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Incidence de la dépression respiratoire
Délai: 48 heures
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Incidence de la dépression respiratoire (c.-à-d. fréquence respiratoire ≤ 8 respirations/minute ou saturation en oxygène (SpO2) < 90 %)
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48 heures
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L'apparition de nausées et de vomissements
Délai: 48 heures
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La proportion de patients présentant des nausées et des vomissements dans les 48 heures et la proportion de patients utilisant des médicaments antiémétiques.
Les médicaments antiémétiques (c'est-à-dire l'ondansétron ou le tropisétron) sont exprimés en mg.
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48 heures
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Condition de sédation
Délai: 48 heures
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L'état de sédation est évalué par l'alerte d'évaluation de l'observateur/Sédation (OAA/S), valeur de 0 à 5, le grade 0 signifie une sédation profonde, le grade 5 signifie complètement éveillé.
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48 heures
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la survenue d’événements indésirables
Délai: 1 mois
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la survenue d’événements indésirables
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1 mois
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Zone sous la courbe de temps d'intensité de la douleur (ASC) dans les états de repos et de déplacement, évalués par le NRS pendant 12 heures postopératoires et 24 heures.
Délai: 12 ou 24 heures
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Zone sous la courbe de temps d'intensité de la douleur (ASC) dans les états au repos et en mouvement tels qu'évalués par le NRS pendant les 12 et 24 heures postopératoires
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12 ou 24 heures
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Les scores de satisfaction dans les 48 heures des participants et des chercheurs
Délai: 48 heures
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Les scores de satisfaction de 1 à 5. 5 signifient très satisfaits, 4 signifie satisfait, 3 signifie général satisfait, 2 signifie non satisfait, 1 signifie très insatisfait.
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48 heures
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L'utilisation de médicaments antiémétiques
Délai: 48 heures
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L'utilisation de médicaments antiémétiques.
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48 heures
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le score de qualité des éléments de récupération-15
Délai: 48 heures
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Le score de qualité des articles de récupération-15 (QOR-15)
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48 heures
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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l'effet analgésique et les effets indésirables de l'oliceridine chez les patients hypertendus préopératoires et postopératoires prenant des médicaments inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine/inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine (ACEI/ARB)
Délai: 1 mois
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l'effet analgésique inclut l'aire sous la courbe d'intensité de la douleur (ASC, temps en heures) au repos et en mouvement, telle qu'évaluée par une échelle d'évaluation numérique (NRS) à 12, 24 et 48 heures, la proportion d'utilisation d'analgésiques de secours.
Les effets indésirables comprennent la proportion de patients présentant des nausées et des vomissements dans les 48 heures et la proportion de patients utilisant des médicaments antiémétiques, l'incidence de la dépression respiratoire et l'état de la sédation évalué par l'alerte d'évaluation de l'observateur/Sédation (OAA/S).
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- La douleur aiguë
- Effets physiologiques des drogues
- Agents du système nerveux périphérique
- Anesthésiques
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques
- Analgésiques, opioïdes
- Stupéfiants
- Adjuvants, anesthésie
- Anesthésiques, intraveineux
- Anesthésiques, généraux
- Dsuvia
- Sufentanil
Autres numéros d'identification d'étude
- XiangyaHMZK
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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