Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten och säkerheten av oliceridinfumaratinjektion för akut smärta efter bukkirurgi

18 augusti 2025 uppdaterad av: Xiangya Hospital of Central South University

Effekten och säkerheten av oliceridinfumaratinjektion för akut smärta efter bukkirurgi: en randomiserad, dubbelblind, parallellkontrollerad, multicenter-studie med positiva läkemedel

Målet med denna kliniska prövning är att lära sig om Oliceridinfumaratinjektion fungerar för att behandla akut smärta efter bukkirurgi. Den kommer också att lära sig om säkerheten vid injektion av oliceridinfumarat. Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:

  1. Fungerar oliceridinfumaratinjektion för att behandla akut smärta efter bukkirurgi?
  2. Leder injektion av oliceridinfumarat till mindre negativ effekt?

Forskare kommer att jämföra injektioner av oliceridinfumarat med ett positivt läkemedel (sufentanilcitrat) för att se om injektion av oliceridinfumarat inte är sämre än sufentanil vad gäller effektivitet och säkerhet för akut smärta efter bukkirurgi.

Deltagarna kommer att:

  1. Ta emot patientkontrollerad analgesibehandling med Oliceridin eller sufentanil efter operation
  2. Följs upp var 6:e ​​timme fram till 48 timmar efter operationen eller före utskrivning

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Traditionella opioider, såsom morfin, sufentanil, är en viktig läkemedelsbehandling av postoperativ period med akut smärta, men deras användning är ofta begränsad på grund av betydande biverkningar, såsom andningsdepression, postoperativt illamående och kräkningar och sedering. Om ett läkemedel är effektiv behandling av postoperativ smärta och undvika dessa biverkningar, kommer det att förkorta den postoperativa återhämtningstiden för patienterna, öka patienternas tillfredsställelse och minska sjukhusvårdskostnaderna. Grundforskning visar att traditionella opioider huvudsakligen binder till μ-opioidreceptorer och aktiverar signaltransduktion av G-protein för att utöva smärtstillande effekt. Dessutom stimulerar de rekryteringen av β-arrestin, vilket leder till andningsdepression, illamående och kräkningar och andra biverkningar. Oliceridin är en nyligen μ-opioidreceptoragonist, som huvudsakligen aktiverar G-proteinets signalväg för att utöva smärtstillande effekt, men har en svag rekryteringseffekt på β-arrestin och därmed minskar förekomsten av biverkningar. Men på grund av dess senaste introduktion på marknaden, finns det fortfarande en brist på storskaliga kliniska studier om användningen av oliceridin i befolkningen. Så detta ämne för att diskutera den analgetiska effekten och biverkningarna av Oliceridin hos patienter med akut smärta efter bukkirurgi. Vår studie antog att Oliceridin skulle ha jämförbar smärtstillande effekt och en lägre förekomst av associerade biverkningar än sufentanil.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

606

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina, 410000
        • Xiangya Hospital of Central South University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Preoperativa inklusionskriterier 1) ålder ≥18 år och ≤75 år vid screening; 2) Planerar att genomgå öppen eller laparoskopisk kirurgi, och operationstyperna inkluderar huvudsakligen: Jättehysteromyomresektion, gynekologisk kirurgi: laparotomi, laparoskopisk livmoder- och dubbeladnektomi, laparoskopisk borttagning av bäckenabscess Gastrointestinal kirurgi: radikal resektion för magcancer på högersidan, tjocktarmscancer , transversell tjocktarmscancer eller ileostomi stängningskirurgi Njurkirurgi: Öppen eller endoskopisk nefrektomi eller partiell nefrektomi Annan öppen eller skrymmande buklumpektomi av okänt ursprung; 3) kunna förstå och följa forskningsprocedurer och krav, och kan ge ett skriftligt informerat samtycke före något forskningsprogram.
  2. postoperativa inklusionskriterier: 1) patienter som krävde öppen eller laparoskopisk kirurgi; 2) Enligt utredarens bedömning hade patienten återhämtat sig tillräckligt från det intraoperativa anestesiprotokollet för att korrekt fylla i det protokollspecificerade frågeformuläret;

Exklusions kriterier:

1. Preoperativ uteslutningskriterier:

  1. genomgå någon klinisk prövning inom 28 dagar före operationen;
  2. ASA grad III eller högre;
  3. patienter med avancerade tumörer med ascites eller omfattande metastaser, som får systemisk kemoterapi eller strålbehandling, eller som kräver postoperativ hyperterm perfusion;
  4. existerande andra akuta eller kroniska smärttillstånd;
  5. body mass index (BMI) < 18 eller > 30 kg/m2;
  6. under graviditet och amning kvinnor, eller screening eller operation på dagen för blod eller urin graviditetstest positivt; Patienter eller planerar en graviditet, inklusive män;
  7. opioidallergi;
  8. Allergi mot eller kontraindikation mot anestesi, kompletterande analgesi, räddningsanalgetika, akuta antiemetika och antibiotika som används i studien;
  9. med sömnapnésyndrom;
  10. långvarig opioidbehandling definierades som att man fick mer än 15 mg sufentanil ekvivalenta enheter per dag på mer än 3 dagar i veckan under en period på mer än 1 månad under de 12 månaderna före operationen;
  11. preoperativt fem halveringstid (om halveringstiden är okänd, 48 timmar) använd eventuella smärtstillande medel; Eller långtidsbehandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), definierad som mer än 2 veckors daglig användning av NSAID under 6 månader före operationen;
  12. påverka läkemedelsmetabolism;
  13. med psykiska eller nervsystemsjukdomar (som epilepsi, depression, schizofreni etc.), gastrointestinala obstruktion, kronisk obstruktiv lungsjukdom eller lunghjärtsjukdom, hjärt-kärlsjukdomar (puls mindre än 50 slag/min, blodtryck mindre än 90/60 mmHg eller atrioventrikulärt block Ⅱ eller över Ⅱ grad), etc.;
  14. användning av orala, inhalerade eller parenterala kortikosteroider inom 3 månader före operation (nasala kortikosteroider och begränsade topikala kortikosteroider tillåts enligt utredarens gottfinnande);
  15. eller alkoholutandningstest positiv urindrogscreening;
  16. screening av onormal leverfunktion (totalt bilirubin > 2 x normalt tak ULN, aspartataminotransferas (AST) skärpa 1,5 x ULN och alaninaminotransferas (ALT) eller 1,5 x ULN);
  17. onormal njurfunktion (kreatinin > 1×ULN) vid screening;
  18. positiv för antikropp mot humant immunbristvirus, ytantigen för hepatit B-virus eller antikropp mot hepatit C-virus eller antikropp mot treponema pallidum vid screening;
  19. screening mellan QTcF undantag: män > 450 ms, kvinnor > 470 ms;
  20. forskare tycker inte passar in i gruppen av andra tillstånd.

Postoperativa uteslutningskriterier:

  1. intraoperativa, postoperativa eller anestetiska avvikelser som kan påverka utvärderingen av effektivitet och säkerhet i studien;
  2. tecken på hemodynamisk instabilitet eller andningsinsufficiens.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Oliceridin
I den experimentella gruppen behandlas den akuta smärtan efter operationen med oliceridin, dexmedetomidin, ondansetron via patientkontrollerad analgesi i 48 timmar. Oliceridin 0,4-0,6 mg/kg, Dexmedetomidine 2ug/kg, och ondansetron 16 mg kommer att levereras till 100 ml analgesi-pump, laddar dos för 2 ml, bakgrundsinfusionsdos för 1-2 ml/h, bolus under 2 ml/tid, låst i 15 min, maximal dos för 12 ml/h.

Oliceridinfumaratinjektion, specifikationer: 1 mg/1 ml, 2 mg/2 ml, 10 mg/10 ml; Lagrad i mörkret, 15-30 ℃, inte fryst; Jiangsu NHWA Pharmaceutical Co., Ltd. Produktion.

Dexmedetomidin, specifikationer: 200ug/2ml; Ondansetron, specifikationer: 8 mg/4 ml.

Andra namn:
  • Oliceridinfumaratinjektion
  • H20233508
Aktiv komparator: Sufentanil
I kontrollgruppen behandlas den akuta smärtan efter operationen med sufentanil, dexmedetomidin och ondansetron via patientkontrollerad analgesi i 48 timmar. Sufentanil 2ug/kg, dexmedetomidin 2ug/kg och ondansetron 16 mg kommer att levereras till 100 ml analgesi-pump, belastning av dos för 2 ml, bakgrundsinfusionsdos för 1-2 ml/h, bolus för 2 ml/tid, låst i 15 min, maximal dos för 12 ml/h.

Sufentanil citratinjektion, specifikation: 50 ug/ml, 1 ml; Undvik lätt tätning; Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd.

Dexmedetomidin, specifikationer: 200ug/2ml; Ondansetron, specifikationer: 8 mg/4 ml.

Andra namn:
  • sufentanil injektion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Område under smärtintensitetstidskurvan (AUC0-48, tid i timmar) i vilande och rörliga tillstånd enligt bedömning av numerisk betygsskala (NRS) under postoperativ 48 timmar
Tidsram: 48 timmar
Numerisk betygsskala (NRS), värden från 0 till 10, 0 betyder "ingen smärta", 10 betyder "den mest intensiva smärtan", desto högre poäng betyder ett sämre resultat; Område under smärtintensitetstidskurvan (AUC0-48), tid i timmar.
48 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
total dos av räddningsanalgetika inom 48 timmar
Tidsram: 48 timmar eller så har pumpens vätska tagit slut innan 48 timmar.
räddningsanalgetika inkluderar flurbiprofenaxetil-injektion, parecoxibnatrium och ketorolactrometamin, rapporterade i mg.
48 timmar eller så har pumpens vätska tagit slut innan 48 timmar.
andelen patienter som använde räddningsanalgetika
Tidsram: 48 timmar eller när pumpens vätska har tagit slut innan 48 timmar.
andelen patienter som använde räddningsanalgetika
48 timmar eller när pumpens vätska har tagit slut innan 48 timmar.
Förekomst av andningsdepression
Tidsram: 48 timmar
Förekomst av andningsdepression (d.v.s. andningsfrekvens ≤8 andetag/minut eller syremättnad (SpO2)<90 %)
48 timmar
Förekomsten av illamående och kräkningar
Tidsram: 48 timmar
Andelen patienter med illamående och kräkningar inom 48 timmar och andelen patienter som använder antiemetika. Antiemetika (d.v.s. ondansetron eller tropisetron) rapporteras i mg.
48 timmar
Tillstånd för sedering
Tidsram: 48 timmar
Sedationens tillstånd bedöms av observatörens bedömningsalarm/Sedation(OAA/S), värde från 0 till 5, grad 0 betyder djup sedering, grad 5 betyder helt vaken.
48 timmar
förekomsten av biverkningar
Tidsram: 1 månad
förekomsten av biverkningar
1 månad
Område under smärtintensitetstidskurvan (AUC) i vila och rörliga tillstånd som bedömts av NRS under postoperativ 12 timmar och 24 timmar.
Tidsram: 12 eller 24 timmar
Område under smärtintensitetstidskurvan (AUC) i vilande och rörliga tillstånd som bedöms av NRS under postoperativ 12 och 24 timmar
12 eller 24 timmar
Nöjdhetsresultat inom 48 timmar från deltagarna och forskarna
Tidsram: 48 timmar
Tillfredsställelsesresultat betyg från 1 till 5. 5 betyder mycket nöjd, 4 betyder nöjd, 3 betyder allmän nöjd, 2 betyder inte nöjd, 1 betyder mycket missnöjd.
48 timmar
användning av antiemetiska läkemedel
Tidsram: 48 timmar
Användning av antiemetiska läkemedel.
48 timmar
poängen för kvalitet på återhämtning-15 artiklar
Tidsram: 48 timmar
Poängen för kvalitet på återhämtning-15 artiklar (QOR-15)
48 timmar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
den analgetiska effekten och biverkningarna av oliceridin hos preoperativa och postoperativa hypertensiva patienter som tar angiotensinomvandlande enzymhämmare/angiotensinreceptorblockerare (ACEI/ARB) läkemedel
Tidsram: 1 månad
den analgetiska effekten inkluderar området under smärtintensitetstidskurvan (AUC, tid i timmar) i vilande och rörliga tillstånd, bedömd med numerisk betygsskala (NRS) vid 12, 24 och 48 timmar, andelen användning av räddningsanalgetika. Biverkningarna inkluderar andelen patienter med illamående och kräkningar inom 48 timmar och andelen patienter som använder antiemetiska läkemedel, förekomsten av andningsdepression och tillståndet för sedering bedömd av observatörens bedömningsalarm/Sedation(OAA/S).
1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 augusti 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 april 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 maj 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 juli 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 juli 2024

Första postat (Faktisk)

31 juli 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 augusti 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 augusti 2025

Senast verifierad

1 augusti 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera