Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oliseridiinifumaraatti-injektion tehokkuus ja turvallisuus akuuttiin kipuun vatsaleikkauksen jälkeen

maanantai 18. elokuuta 2025 päivittänyt: Xiangya Hospital of Central South University

Oliseridiinifumaraatti-injektion tehokkuus ja turvallisuus akuuttiin kipuun vatsaleikkauksen jälkeen: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, positiivinen lääkeaine rinnakkain kontrolloitu, monikeskuskliininen tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, toimiiko oliseridiinifumaraatti-injektio akuutin kivun hoidossa vatsaleikkauksen jälkeen. Siinä opitaan myös oliseridiinifumaraatti-injektion turvallisuudesta. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:

  1. Toimiiko oliseridiinifumaraatti-injektio akuutin kivun hoitoon vatsaleikkauksen jälkeen?
  2. Onko oliseridiinifumaraatti-injektiolla vähemmän haittavaikutuksia?

Tutkijat vertaavat oliseridiinifumaraatti-injektiota positiiviseen lääkkeeseen (Sufentanil Citrate) nähdäkseen, onko oliseridiinifumaraatti-injektio huonompi kuin sufentaniili tehon ja turvallisuuden suhteen akuutin kivun hoidossa vatsaleikkauksen jälkeen.

Osallistujat:

  1. Saat potilaan kontrolloitua analgesiahoitoa oliceridiinillä tai sufentaniililla leikkauksen jälkeen
  2. Seuraa 6 tunnin välein aina 48 tuntiin asti leikkauksen jälkeen tai ennen kotiutumista

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perinteiset opioidit, kuten morfiini, sufentaniili, ovat tärkeä lääkehoito leikkauksen jälkeisessä akuutin kivun jaksossa, mutta niiden käyttö on usein rajoitettua merkittävien sivuvaikutusten, kuten hengityslaman, leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin sekä oksentelun ja sedaatioiden vuoksi. Jos lääke on tehokas postoperatiivisen kivun hoitoon ja näitä haittavaikutuksia vältetään, se lyhentää potilaiden leikkauksen jälkeistä toipumisaikaa, lisää potilaiden tyytyväisyyttä ja alentaa sairaalahoitokustannuksia. Perustutkimukset osoittavat, että perinteiset opioidit sitoutuvat pääasiassa μ-opioidireseptoreihin ja aktivoivat G-proteiinin signaalitransduktion analgeettisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. Lisäksi ne stimuloivat β-arrestiinin kerääntymistä, mikä johtaa hengityslamaan, pahoinvointiin ja oksenteluun sekä muihin sivuvaikutuksiin. Oliseridiini on uusi μ-opioidireseptoriagonisti, joka aktivoi pääasiassa G-proteiinin signalointireitin aikaansaadakseen kipua lievittävää vaikutusta, mutta sillä on heikko rekrytointivaikutus β-arrestiiniin ja vähentää siten haittavaikutusten ilmaantuvuutta. Oliseridiinin äskettäisen markkinoille tulon vuoksi on kuitenkin edelleen puute laajamittaisista kliinisistä tutkimuksista oliseridiinin käytöstä väestössä. Joten tämä aihe keskustella oliseridiinin analgeettisesta tehosta ja haittavaikutuksista potilailla, joilla on akuutti kipu vatsaleikkauksen jälkeen. Tutkimuksemme oletti, että oliseridiinillä olisi vertailukelpoinen analgeettinen teho ja pienempi siihen liittyvien sivuvaikutusten ilmaantuvuus kuin sufentaniililla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

606

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: shinan deng, master
  • Puhelinnumero: 18890362081
  • Sähköposti: 2667806135@qq.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: e wang, doctor
  • Puhelinnumero: 18874889950
  • Sähköposti: ewang324@163.com

Opiskelupaikat

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kiina, 410000
        • Xiangya Hospital of Central South University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Preoperatiiviset sisällyttämiskriteerit 1) iältään ≥18 vuotta ja ≤75 vuotta seulonnassa; 2) Suunnittele avo- tai laparoskooppinen leikkaus, ja leikkaustyyppejä ovat pääasiassa: jättiläishysteromyooman resektio, gynekologinen leikkaus: laparotomia, laparoskooppinen kohdun ja kaksoisadneksektomia, lantion paiseen laparoskooppinen poisto Ruoansulatuskanavan leikkaus: radikaali resektio mahasyövän takia paksusuolen syöpä , poikittainen paksusuolen syöpä tai ileostoman sulkemisleikkaus Munuaiskirurgia: Avoin tai endoskooppinen nefrektomia tai osittainen nefrektomia Muu avoin tai iso vatsan lumpektomia, jonka alkuperää ei tunneta; 3) kykenee ymmärtämään ja noudattamaan tutkimusmenetelmiä ja -vaatimuksia ja voi antaa kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimusohjelmaa.
  2. postoperatiiviset sisällyttämiskriteerit: 1) potilaat, jotka tarvitsivat avointa tai laparoskooppista leikkausta; 2) Tutkijan arvion mukaan potilas oli toipunut leikkauksensisäisestä anestesiaprotokollasta riittävästi täyttääkseen protokollakohtaisen kyselylomakkeen tarkasti;

Poissulkemiskriteerit:

1. Preoperatiiviset poissulkemiskriteerit:

  1. käydä läpi kliiniset kokeet 28 päivän sisällä ennen leikkausta;
  2. ASA luokka III tai korkeampi;
  3. potilaat, joilla on edenneet kasvaimet, joilla on askites tai laaja metastaasi, jotka saavat systeemistä kemoterapiaa tai sädehoitoa tai jotka tarvitsevat leikkauksen jälkeistä hypertermistä perfuusiota;
  4. olemassa olevat muut akuutit tai krooniset kiputilat;
  5. painoindeksi (BMI) < 18 tai > 30 kg/m2;
  6. raskauden ja imetyksen aikana tai seulonta- tai leikkauspäivänä veren tai virtsan raskaustesti positiivinen; potilaat tai suunnittelevat raskautta, mukaan lukien miehet;
  7. opioidiallergia;
  8. Allergia tai vasta-aihe anestesialle, lisäkipulääkkeelle, pelastuskipulääkkeille, hätälääkkeille ja tutkimuksessa käytetyille antibiooteille;
  9. uniapnea-oireyhtymän kanssa;
  10. pitkäaikaiseksi opioidihoidoksi määriteltiin yli 15 mg sufentaniiliekvivalenttiyksikköä päivässä yli 3 päivänä viikossa yli 1 kuukauden ajan leikkausta edeltäneiden 12 kuukauden aikana;
  11. ennen leikkausta viisi puoliintumisaikaa (jos puoliintumisaikaa ei tunneta, 48 tuntia) käytä mitä tahansa kipulääkkeitä; Tai pitkäaikainen ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka määritellään yli 2 peräkkäisen viikon päivittäiseksi NSAID-käytöksi 6 kuukauden aikana ennen leikkausta;
  12. vaikuttaa lääkeaineenvaihduntaan;
  13. mielenterveyden tai hermoston sairauksia (kuten epilepsia, masennus, skitsofrenia jne.), maha-suolikanavan tukkeuma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus tai keuhkosydänsairaus, sydän- ja verisuonitauti (syke alle 50 lyöntiä/min, verenpaine alle 90/60 mmHg tai atrioventrikulaarinen tukos Ⅱ tai yli Ⅱ astetta) jne.;
  14. suun kautta otettavien, inhaloitavien tai parenteraalisten kortikosteroidien käyttö 3 kuukauden sisällä ennen leikkausta (nasaaliset kortikosteroidit ja rajoitetut paikalliset kortikosteroidit sallittiin tutkijan harkinnan mukaan);
  15. tai alkoholin hengitystesti positiivinen virtsan huumeiden seulonta;
  16. epänormaalin maksan toiminnan seulonta (kokonaisbilirubiini > 2 x normaali yläraja, aspartaattiaminotransferaasi (AST) 1,5 x ULN ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai 1,5 x ULN);
  17. epänormaali munuaisten toiminta (kreatiniini > 1 × ULN) seulonnassa;
  18. positiivinen ihmisen immuunikatoviruksen vasta-aineelle, hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenille tai hepatiitti C -viruksen vasta-aineelle tai treponema pallidum -vasta-aineelle seulonnassa;
  19. seulonta QTcF-poikkeuksen välillä: miehet > 450 ms, naiset > 470 ms;
  20. tutkijoiden mielestä se ei sovi muiden olosuhteiden ryhmään.

Leikkauksen jälkeiset poissulkemiskriteerit:

  1. intraoperatiiviset, postoperatiiviset tai anesteettiset poikkeamat, jotka voivat vaikuttaa tutkimuksen tehon ja turvallisuuden arviointiin;
  2. todisteita hemodynaamisesta epävakaudesta tai hengitysvajauksesta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ooliceridiini
Koeryhmissä akuutti kipu leikkauksen jälkeen hoidetaan oliceridiinillä, deksmedetomidiinilla, ondansetronilla potilaan kontrolloidulla analgesialla 48 tunnin ajan. Ooliceridiini 0,4-0,6 mg/kg, Dexmedetomidiini 2ug/kg ja Ondansetron 16 mg toimitetaan 100 ml: n analgesiapumppuun, kuormitusannos 2 ml: n, taustainfuusioannoksen ajan 1-2 ml/h, bolus 2 ml/aika, lukittu 15 minuuttia, enimmäisannos 12 ml/h.

Oliceridiini -fumaraattiinjektio, tekniset tiedot: 1 mg/1 ml, 2 mg/2 ml, 10 mg/10 ml; Varastoitu pimeässä, 15-30 ℃, ei jäädytetty; Jiangsu NHWA Pharmaceutical Co., Ltd. Tuotanto.

Dexmedetomidiini, tekniset tiedot: 200ug/2ml; Ondansetron, tekniset tiedot: 8 mg/4ml.

Muut nimet:
  • Oliseridiinifumaraatti-injektio
  • H20233508
Active Comparator: Sufentaniili
Kontrolliryhmässä akuutti kipu leikkauksen jälkeen hoidetaan sufentaniililla, deksmedetomidiinilla ja ondansetronilla potilaan kontrolloidun analgesian kautta 48 tunnin ajan. Sufentaniili 2ug/kg, deksmedetomidiini 2ug/kg ja ondansetron 16 mg toimitetaan 100 ml: n analgesiapumppuun, kuormitusannoksen 2 ml: n, tausta-infuusioannoksen kanssa 1-2 ml/h, bolus 2 ml/aika, lukittu 15 mreenille, maksimiannokselle 12 ml/h.

Sufentaniil sitraatti -injektio, spesifikaatio: 50 ug/ml, 1 ml; Vältä kevyttä tiivistettä; Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd.

Dexmedetomidiini, tekniset tiedot: 200ug/2ml; Ondansetron, tekniset tiedot: 8 mg/4ml.

Muut nimet:
  • sufentaniili-injektio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Alue kivun voimakkuuden ajankäyrän alla (AUC0-48, aika tunteina) lepo- ja liikkumistiloissa arvioituna numeerisella luokitusasteikolla (NRS) postoperatiivisen 48 tunnin aikana
Aikaikkuna: 48 tuntia
Numeerinen luokitusasteikko (NRS), arvot 0 - 10, 0 tarkoittaa "ei kipua", 10 tarkoittaa "voimakkainta kipua", sitä korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta; Alue kivun voimakkuuden aikakäyrän (AUC0-48) alla, aika tunteina.
48 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
pelastuskipulääkkeiden kokonaisannos 48 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 48 tuntia tai pumpun neste on loppunut ennen 48 tuntia.
pelastuskipulääkkeitä ovat flurbiprofeeniaksetiili-injektio, parekoksibinatrium ja ketorolakkitrometamiini, ilmoitettuna mg.
48 tuntia tai pumpun neste on loppunut ennen 48 tuntia.
osa potilaista käytti pelastuskipulääkkeitä
Aikaikkuna: 48 tuntia tai kun pumpun neste on loppunut ennen 48 tuntia.
osa potilaista käytti pelastuskipulääkkeitä
48 tuntia tai kun pumpun neste on loppunut ennen 48 tuntia.
Hengityslaman ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 48 tuntia
Hengityslaman ilmaantuvuus (eli hengitystiheys ≤8 hengitystä/minuutti tai happisaturaatio (SpO2) <90 %)
48 tuntia
Pahoinvoinnin ja oksentelun esiintyminen
Aikaikkuna: 48 tuntia
Niiden potilaiden osuus, joilla on pahoinvointia ja oksentelua 48 tunnin sisällä ja oksentelua estäviä lääkkeitä käyttävien potilaiden osuus. Antiemeettiset lääkkeet (eli ondansetroni tai tropisetroni) ilmoitetaan mg:na.
48 tuntia
Sedaation tila
Aikaikkuna: 48 tuntia
Sedaation tila arvioidaan tarkkailijan arviointihälytyksellä/sedaatiolla (OAA/S), arvo 0-5, aste 0 tarkoittaa syvää sedaatiota, luokka 5 tarkoittaa täysin hereillä.
48 tuntia
haittatapahtumien esiintyminen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
haittatapahtumien esiintyminen
1 kuukausi
Alue kivun voimakkuuden ajankäyrän (AUC) alaisena lepo- ja liikkuvien tilojen mukaan NRS: n arvioimana postoperatiivisen 12 tunnin ja 24 tunnin aikana.
Aikaikkuna: 12 tai 24 tuntia
Alue kivun voimakkuuden ajankäyrän (AUC) puitteissa lepo- ja liikkuvuustiloissa NRS: n arvioimana postoperatiivisen 12 ja 24 tunnin aikana
12 tai 24 tuntia
Tyytyväisyyspisteet 48 tunnin sisällä osallistujista ja tutkijoista
Aikaikkuna: 48 tuntia
Tyytyväisyyspisteet luokka 1: een 5. 5 tarkoittaa erittäin tyytyväistä, 4 tarkoittaa tyytyväistä, 3 tarkoittaa yleistä tyytyväistä, 2 tarkoittaa, ettei ole tyytyväinen, 1 tarkoittaa erittäin tyytymätöntä.
48 tuntia
Antiemeettisten lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 48 tuntia
Antiemeettisten lääkkeiden käyttö.
48 tuntia
Palautuspisteen pistemäärä-15 esineitä
Aikaikkuna: 48 tuntia
Palautus-15-tuotteiden laatupistemäärä (QOR-15)
48 tuntia

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oliseridiinin kipua lievittävä vaikutus ja haittavaikutukset preoperatiivisilla ja postoperatiivisilla hypertensiivisillä potilailla, jotka käyttävät angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjiä/angiotensiinireseptorin salpaajia (ACEI/ARB)
Aikaikkuna: 1 kuukausi
analgeettinen vaikutus sisältää kivun voimakkuuden aikakäyrän alla olevan alueen (AUC, aika tunteina) lepotilassa ja liikkuvassa tilassa arvioituna numeerisella arviointiasteikolla (NRS) 12, 24 ja 48 tunnin kohdalla, pelastuskipulääkkeiden käytön osuuden. Haittavaikutuksia ovat niiden potilaiden osuus, joilla on pahoinvointia ja oksentelua 48 tunnin sisällä, ja oksentelua estäviä lääkkeitä käyttävien potilaiden osuus, hengityslaman ilmaantuvuus ja sedation tila, joka on arvioitu tarkkailijan arviointivaroituksella/sedaatiolla (OAA/S).
1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 28. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 19. elokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. elokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. elokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa