Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten og sikkerheden af ​​oliceridinfumarat-injektion til akutte smerter efter abdominal kirurgi

18. august 2025 opdateret af: Xiangya Hospital of Central South University

Effekten og sikkerheden af ​​oliceridinfumarat-injektion til akut smerte efter abdominal kirurgi: et randomiseret, dobbeltblindt, positivt lægemiddel parallelkontrolleret, multicenter klinisk undersøgelse

Målet med dette kliniske forsøg er at lære, om Oliceridinfumarat-injektion virker til at behandle akutte smerter efter abdominalkirurgi. Det vil også lære om sikkerheden ved Oliceridinfumarat-injektion. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  1. Virker Oliceridinfumarat-injektion til at behandle akutte smerter efter abdominalkirurgi?
  2. Fører Oliceridinfumarat-injektion til mindre uønsket virkning?

Forskere vil sammenligne Oliceridinfumarat-injektion med et positivt lægemiddel (Sufentanil Citrate) for at se, om Oliceridinfumarat-injektion ikke er ringere end sufentanil med hensyn til effektivitet og sikkerhed for akutte smerter efter abdominal kirurgi.

Deltagerne vil:

  1. Modtag patientkontrolleret smertestillende behandling med oliceridin eller sufentanil efter operationen
  2. Følges op hver 6. time indtil 48 timer efter operationen eller før udskrivelsen

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Traditionelle opioider, såsom morfin, sufentanil, er en vigtig lægemiddelbehandling af postoperativ periode med akutte smerter, men deres anvendelse er ofte begrænset på grund af betydelige bivirkninger, såsom respirationsdepression, postoperativ kvalme og opkastning og sedation. Hvis et lægemiddel er effektiv behandling af postoperative smerter og undgå disse bivirkninger, vil det forkorte den postoperative restitutionstid for patienter, øge patienternes tilfredshed og reducere hospitalsindlæggelsesomkostninger. Grundforskning viser, at traditionelle opioider hovedsageligt binder sig til μ-opioidreceptorer og aktiverer signaltransduktion af G-protein for at udøve smertestillende effekt. Derudover stimulerer de rekrutteringen af ​​β-arrestin, hvilket fører til respirationsdepression, kvalme og opkastning og andre bivirkninger. Oliceridin er en nyligt μ-opioid receptoragonist, som hovedsageligt aktiverer G-proteinets signalvej til at udøve smertestillende effekt, men har en svag rekrutteringseffekt på β-arrestin og dermed reducerer forekomsten af ​​bivirkninger. Men på grund af dets nylige introduktion på markedet mangler der stadig store kliniske undersøgelser af anvendelsen af ​​Oliceridin i befolkningen. Så dette emne for at diskutere den smertestillende effekt og bivirkninger af Oliceridin hos patienter med akutte smerter efter abdominal kirurgi. Vores undersøgelse antog, at Oliceridin ville have sammenlignelig analgetisk effekt og en lavere forekomst af associerede bivirkninger end sufentanil.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

606

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Kina, 410000
        • Xiangya Hospital of Central South University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Præoperative inklusionskriterier 1) alder ≥18 år og ≤75 år ved screening; 2) Planlægger at gennemgå åben eller laparoskopisk kirurgi, og operationstyperne omfatter hovedsageligt: ​​Kæmpehysteromyom-resektion, gynækologisk kirurgi: laparotomi, laparoskopisk livmoder- og dobbeltadneksektomi, laparoskopisk fjernelse af bækkenabsces Gastrointestinal kirurgi: radikal resektion for gastrisk cancer, højre side tyktarmskræft , tværgående tyktarmskræft eller ileostomi lukkeoperation Nyrekirurgi: Åben eller endoskopisk nefrektomi eller partiel nefrektomi Anden åben eller omfangsrig abdominal lumpektomi af ukendt oprindelse; 3) i stand til at forstå og overholde forskningsprocedurer og krav og kan give et skriftligt informeret samtykke før ethvert forskningsprogram.
  2. postoperative inklusionskriterier: 1) patienter, der krævede åben eller laparoskopisk kirurgi; 2) Ifølge investigatorens vurdering var patienten kommet sig tilstrækkeligt fra den intraoperative anæstesiprotokol til nøjagtigt at udfylde det protokolspecificerede spørgeskema;

Ekskluderingskriterier:

1. Præoperativ udelukkelseskriterier:

  1. gennemgå ethvert klinisk forsøg inden for 28 dage før operationen;
  2. ASA grad III eller derover;
  3. patienter med fremskredne tumorer med ascites eller omfattende metastaser, som modtager systemisk kemoterapi eller strålebehandling, eller som kræver postoperativ hypertermisk perfusion;
  4. eksisterende andre akutte eller kroniske smertetilstande;
  5. kropsmasseindeks (BMI) < 18 eller > 30 kg/m2;
  6. under graviditet og amning kvinder, eller screening eller operation på dagen for blod- eller uringraviditetstest positiv; Patienter eller planlægger en graviditet, herunder mænd;
  7. opioidallergi;
  8. Allergi over for eller kontraindikation over for anæstesi, supplerende analgesi, rednings-analgetika, akutte antiemetika og antibiotika anvendt i undersøgelsen;
  9. med søvnapnøsyndrom;
  10. langvarig opioidbehandling blev defineret som modtagelse af mere end 15 mg sufentanilækvivalente enheder om dagen på mere end 3 dage om ugen i en periode på mere end 1 måned i de 12 måneder før operationen;
  11. præoperativt fem halveringstid (hvis halveringstid er ukendt, de 48 timer) brug enhver smertestillende medicin; Eller langtidsbehandling med ikke-steroid antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), defineret som mere end 2 på hinanden følgende ugers daglig NSAID-brug i de 6 måneder før operationen;
  12. påvirke stofskifte;
  13. med psykiske eller nervesystemsygdomme (såsom epilepsi, depression, skizofreni osv.), gastrointestinal obstruktion, kronisk obstruktiv lungesygdom eller lungehjertesygdom, hjerte-kar-sygdomme (puls mindre end 50 slag/min, blodtryk mindre end 90/60 mmHg eller atrioventrikulær blokering Ⅱ eller over Ⅱ grad), osv.;
  14. brug af orale, inhalerede eller parenterale kortikosteroider inden for 3 måneder før operationen (nasale kortikosteroider og begrænsede topiske kortikosteroider var tilladt efter investigatorens skøn);
  15. eller alkohol udåndingstest positiv urin stof screening;
  16. screening af unormal leverfunktion (total bilirubin > 2 x normal ULN i loftet, aspartataminotransferase (AST) skarphed 1,5 x ULN og alaninaminotransferase (ALT) eller 1,5 x ULN);
  17. unormal nyrefunktion (kreatinin > 1×ULN) ved screening;
  18. positiv for humant immundefekt virus antistof, hepatitis B virus overflade antigen eller hepatitis C virus antistof eller treponema pallidum antistof ved screening;
  19. screening mellem QTcF-undtagelse: mænd > 450 ms, kvinder > 470 ms;
  20. forskere mener ikke passer ind i gruppen af ​​andre forhold.

Postoperative eksklusionskriterier:

  1. intraoperative, postoperative eller anæstetiske afvigelser, der kan påvirke effekt- og sikkerhedsevalueringen i undersøgelsen;
  2. tegn på hæmodynamisk ustabilitet eller respiratorisk insufficiens.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Oliceridin
I den eksperimentelle gruppe behandles den akutte smerte efter operationen med oliceridin, dexmedetomidin, ondansetron via patientstyret analgesi i 48 timer. Oliceridin 0,4-0,6 mg/kg, Dexmedetomidin 2UG/kg, og OndanSetron 16 mg leveres til 100 ml analgesi-pumpe, indlæsning af dosis til 2 ml, baggrundsinfusionsdosis til 1-2 ml/h, bolus i 2 ml/tid, låst i 15 minutter, maksimal dosis for 12 ml/h.

Oliceridin fumaratinjektion, specifikationer: 1 mg/1 ml, 2 mg/2 ml, 10 mg/10 ml; Opbevaret i mørke, 15-30 ℃, ikke frosset; Jiangsu Nhwa Pharmaceutical Co., Ltd. Produktion.

Dexmedetomidin, specifikationer: 200ug/2ml; OndanSetron, specifikationer: 8 mg/4 ml.

Andre navne:
  • Oliceridinfumarat injektion
  • H20233508
Aktiv komparator: Sufentanil
I kontrolgruppen behandles den akutte smerte efter operationen med sufentanil, dexmedetomidin og ondansetron via patientkontrolleret analgesi i 48 timer. Sufentanil 2ug/kg, dexmedetomidin 2ug/kg og onDanSetron 16 mg leveres til 100 ml analgesi-pumpe, indlæsning af dosis til 2 ml, baggrundsinfusionsdosis til 1-2 ml/h, bolus i 2 ml/tid, låst for 15 minutter, maksimal dosis til 12 ml/h.

Sufentanil citratinjektion, specifikation: 50 ug/ml, 1 ml; Undgå let tætning; Yichang Humanwell Pharmaceutical Co., Ltd.

Dexmedetomidin, specifikationer: 200ug/2ml; OndanSetron, specifikationer: 8 mg/4 ml.

Andre navne:
  • sufentanil injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Område under smerteintensitetstidskurve (AUC0-48, tid i timer) i hvile og bevægende tilstande som vurderet ved numerisk vurderingsskala (NRS) i løbet af postoperative 48 timer
Tidsramme: 48 timer
Numerisk vurderingsskala (NRS), værdier fra 0 til 10, 0 betyder "ingen smerte", 10 betyder "den mest intense smerte", den højere score betyder et værre resultat; Område under smerteintensitetstidskurve (AUC0-48), tid i timer.
48 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
total dosis af redningsanalgetika inden for 48 timer
Tidsramme: 48 timer, eller pumpens væske er løbet tør før 48 timer.
redningsanalgetika omfatter flurbiprofenaxetil-injektion, parecoxibnatrium og ketorolactromethamin, rapporteret i mg.
48 timer, eller pumpens væske er løbet tør før 48 timer.
andel af patienterne brugte redningsanalgetika
Tidsramme: 48 timer, eller når pumpens væske er løbet tør før 48 timer.
andel af patienterne brugte redningsanalgetika
48 timer, eller når pumpens væske er løbet tør før 48 timer.
Forekomst af respirationsdepression
Tidsramme: 48 timer
Forekomst af respirationsdepression (dvs. respirationsfrekvens ≤8 vejrtrækninger/minut eller iltmætning (SpO2)<90 %)
48 timer
Forekomsten af ​​kvalme og opkastning
Tidsramme: 48 timer
Andelen af ​​patienter med kvalme og opkastning inden for 48 timer og andelen af ​​patienter, der bruger antiemetika. Antiemetika (dvs. ondansetron eller tropisetron) rapporteres i mg.
48 timer
Betingelse af sedation
Tidsramme: 48 timer
Sedationens tilstand vurderes ved observatørs vurderingsalarm/Sedation(OAA/S), værdi fra 0 til 5, grad 0 betyder dyb sedation, grad 5 betyder fuldt vågen.
48 timer
forekomsten af ​​uønskede hændelser
Tidsramme: 1 måned
forekomsten af ​​uønskede hændelser
1 måned
Område under smerteintensitetstidskurve (AUC) i hvile og bevægelige tilstande som vurderet af NRS i løbet af postoperative 12 timer og 24 timer.
Tidsramme: 12 eller 24 timer
Område under smerteintensitetstidskurve (AUC) i hvile og bevægelige tilstande som vurderet af NRS i løbet af postoperativ 12 og 24 timer
12 eller 24 timer
Tilfredshedsresultater inden for 48 timer efter deltagere og forskere
Tidsramme: 48 timer
Tilfredshedsresultater Klasse fra 1 til 5. 5 betyder meget tilfreds, 4 betyder tilfreds, 3 betyder generel tilfreds, 2 betyder ikke tilfreds, 1 betyder meget utilfreds.
48 timer
brugen af antiemetiske lægemidler
Tidsramme: 48 timer
brugen af antiemetiske lægemidler.
48 timer
Resultatet af kvaliteten af gendannelse-15-genstande
Tidsramme: 48 timer
Resultatet af kvaliteten af gendannelse-15-genstande (QOR-15)
48 timer

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
den analgetiske virkning og bivirkninger af oliceridin hos præoperative og postoperative hypertensive patienter, der tager angiotensin-konverterende enzymhæmmer/angiotensinreceptorblokker (ACEI/ARB) medicin
Tidsramme: 1 måned
den analgetiske effekt omfatter området under smerteintensitetstidskurven (AUC, tid i timer) i hvilende og bevægelige tilstande som vurderet ved numerisk vurderingsskala (NRS) ved 12, 24 og 48 timer, andelen af ​​brug af redningsanalgetika. Bivirkningerne omfatter andelen af ​​patienter med kvalme og opkastning inden for 48 timer og andelen af ​​patienter, der bruger antiemetika, forekomsten af ​​respirationsdepression og tilstanden af ​​sedation vurderet ved observatørs vurderingsalarm/Sedation(OAA/S).
1 måned

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: e wang, doctor, Xiangya Hospital of Central South University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. august 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. april 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

31. juli 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut smerte

Kliniske forsøg med Oliceridine -injektion [Olinvyk]

Abonner