la eficacia y seguridad de la inyección de fumarato de oliceridina para el dolor agudo después de una cirugía abdominal

Criterios de inclusión:

1. Criterios de inclusión preoperatorios 1) edad ≥18 años y ≤75 años en el momento del cribado; 2) Planea someterse a cirugía abierta o laparoscópica, y los tipos de cirugía incluyen principalmente: Resección de histeromioma gigante, cirugía ginecológica: laparotomía, uterina laparoscópica y doble anexectomía, extirpación laparoscópica de absceso pélvico Cirugía gastrointestinal: resección radical para cáncer gástrico, lado derecho cáncer de colon, cáncer de colon transverso o cirugía de cierre de ileostomía Cirugía renal: Nefrectomía abierta o endoscópica o nefrectomía parcial Otra lumpectomía abdominal abierta o voluminosa de origen desconocido; 3) capaz de comprender y cumplir con los procedimientos y requisitos de investigación, y puede proporcionar un consentimiento informado por escrito antes de cualquier programa de investigación.
2. Criterios de inclusión postoperatoria: 1) pacientes que requirieron cirugía abierta o laparoscópica; 2) Según el criterio del investigador, el paciente se había recuperado lo suficiente del protocolo de anestesia intraoperatoria para completar con precisión el cuestionario especificado en el protocolo;

Criterio de exclusión:

1.criterios de exclusión preoperatoria:

1. someterse a cualquier ensayo clínico dentro de los 28 días anteriores a la cirugía;
2. ASA grado III o superior;
3. pacientes con tumores avanzados con ascitis o metástasis extensas, que reciben quimioterapia o radioterapia sistémica o que requieren perfusión hipertérmica posoperatoria;
4. otras condiciones de dolor agudo o crónico existentes;
5. índice de masa corporal (IMC) < 18 o > 30 kg/m2;
6. durante el embarazo y la lactancia, en mujeres, o en pruebas de detección o cirugía el día en que la prueba de embarazo en sangre u orina sea positiva; Pacientes o planeando un embarazo, incluidos hombres;
7. alergia a los opioides;
8. Alergia o contraindicación a la anestesia, analgesia complementaria, analgésicos de rescate, antieméticos de emergencia y antibióticos utilizados en el estudio;
9. con síndrome de apnea del sueño;
10. el tratamiento con opioides a largo plazo se definió como recibir más de 15 mg de unidades equivalentes de sufentanilo por día durante más de 3 días por semana durante un período de más de 1 mes en los 12 meses previos a la cirugía;
11. preoperatoriamente cinco vidas medias (si se desconoce la vida media, las 48 horas) use analgésicos; O tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) a largo plazo, definido como más de 2 semanas consecutivas de uso diario de AINE en los 6 meses previos a la cirugía;
12. afectar el metabolismo de las drogas;
13. con enfermedades mentales o del sistema nervioso (como epilepsia, depresión, esquizofrenia, etc.), obstrucción gastrointestinal, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfermedad cardíaca pulmonar, enfermedades cardiovasculares (frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos/min, presión arterial inferior a 90/60 mmHg o bloqueo auriculoventricular Ⅱ o superior a Ⅱ grado), etc.;
14. uso de corticosteroides orales, inhalados o parenterales dentro de los 3 meses anteriores a la cirugía (se permitieron corticosteroides nasales y corticosteroides tópicos limitados a discreción del investigador);
15. o prueba de alcoholemia positiva en orina; detección de drogas;
16. detección de función hepática anormal (bilirrubina total > 2 x límite superior normal del LSN, agudeza de aspartato aminotransferasa (AST) 1,5 x LSN y alanina aminotransferasa (ALT) o 1,5 x LSN);
17. función renal anormal (creatinina > 1×LSN) en el momento de la selección;
18. positivo para anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana, antígeno de superficie del virus de la hepatitis B o anticuerpos contra el virus de la hepatitis C o anticuerpos contra el treponema pallidum en el cribado;
19. cribado entre excepción QTcF: hombres > 450 ms, mujeres > 470 ms;
20. Los investigadores creen que no encaja en el grupo de otras afecciones.

Criterios de exclusión postoperatoria:

1. desviaciones intraoperatorias, postoperatorias o anestésicas que puedan afectar la evaluación de eficacia y seguridad en el estudio;
2. evidencia de inestabilidad hemodinámica o insuficiencia respiratoria.