Účinky chůze sestupným schodištěm (DSW)

1.2 Cíle výzkumu

1.2.1 Obecný cíl (i) Studie porovnává vliv 8týdenní chůze po schodech (DSW) a chůze po schodech (ASW) na kardiometabolické zdraví u obézních, netrénovaných žen.

1.2.2 Specifický cíl

Chcete-li porovnat účinek DSW a ASW na:

(i) kardiometabolické zdraví (glukóza v plazmě nalačno, lipidový profil, renální profil, kardiorespirační zdatnost, klidový krevní tlak, klidový energetický výdej, klidová srdeční frekvence) (ii) tělesné složení (tuková hmota, štíhlá tělesná hmota, obvod pasu, obvod boků, obvod stehna) (iii) svalová zdatnost a funkční kapacita (test síly zad a nohou a 6minutový test chůze)

1.3 Uspořádání výzkumu Tato randomizovaná kontrolovaná studie (RCT) je jednocentrová, dvouramenná, paralelní skupina.

1.4 Místo výzkumu Předpokládá se, že toto RCT bude probíhat po dobu 1 roku ve Wellness Hub Timur Laut, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang. Wellness centrum Timur Laut se nachází v primárním zdravotnickém zařízení Ministerstva zdravotnictví a ročně přijme přibližně 1000 klientů na zdravotní screening.

1.5 Metoda odběru vzorků Metodou odběru vzorků použitou v této studii pro nábor účastníků je záměrný odběr vzorků. Klienti s nadváhou a obezitou Wellness Hub Jalan Angsana, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang

1.6 Výpočet velikosti vzorku Velikost vzorku se odhaduje na základě velikosti účinku 1,91, α-úrovně 0,05 a síly (1-β) 0,08. A priori analýza velikosti vzorku (G∗Power 3.1; Düsseldorf, Německo) ukázala, že je zapotřebí 6 účastníků/skupina. Vzhledem k možné míře předčasného ukončení ve výši 50 % se předpokládá velikost vzorku 12 účastníků/skupina, což znamená, že celkový počet účastníků bude 24.

1.7 Postup sběru dat Bude požadováno povolení k provedení studie ve Wellness Hub Timur Laut (WHTL), Pulau Pinang. Klienti budou rekrutováni z WHLA po souhlasu s účastí ve studii.

1.7.1 Technika sběru dat Výzkumník provede rozhovor a zhodnotí účastníky tváří v tvář na začátku a v 8. týdnu a na konci intervence. Účastníci budou náhodně přiřazeni k zásahu chůze po schodech. Ve výchozím stavu bude dotazník s informacemi o pozadí použit k získání sociodemografických charakteristik respondentů, povolání, zdravotních problémů a zdravotní zdatnosti v rámci zdravotního screeningu wellness centra. Před a po 8. týdnu intervence bude posouzena tělesná skladba, metabolické rizikové faktory a vybraná fyzická zdatnost.

1.7.2 Denní monitorování energetické bilance Všem účastníkům bude poskytnut logbook pro záznam denního příjmu kalorií a fyzické aktivity. Z deníku budou získány záznamy o jídle za dva pracovní dny a jeden víkend a celkový týdenní příjem kalorií a makroživin bude vypočítán pomocí softwaru Nutritionist Pro.

1.7.3 Intervence chůze po schodech Všichni účastníci musí absolvovat progresivní cvičební trénink pomocí schodů ve WHLA po dobu 8 týdnů, dvakrát týdně. Účastníci ramene DSW pojedou výtahem z úrovně 1 do úrovně 6, čímž se eliminuje soustředný dopad chůze po patře. Zatímco u ramene ASW budou účastníci jezdit výtahem z úrovně 6 do úrovně 1, aby eliminovali excentrický dopad chůze dolů. Počet schodů z prvního do šestého patra byl 120 (pět pater, 24 schodů na patro) a výška každého schodiště byla 18 cm. Tempo chůze je přibližně 1s na krok, takže sestoupit nebo vystoupat 120 schodů trvá asi 2 min 30 sec včetně kroků na odpočívadle. Cvičební objem bude postupně během 8 týdnů navyšován zvyšováním počtu opakování o dvě opakování týdně pro obě paže (první týden 2 opakování/sezení; 8. týden 16 opakování/sezení; 1 opakování, 120 schodů).

Tento protokol předpokládá, že příznaky svalového poškození, jako je svalová bolest s opožděným nástupem (DOMS) a prodloužené snížení svalové funkce, by byly po každém sezení minimální. Provedení jednoho opakování trvalo přibližně 5 minut, včetně času stráveného čekáním a jízdou na výtahu, a čas potřebný k provedení 16 opakování byl přibližně 80 minut. Cvičení pro protahování dolních končetin bude zahrnuto do obecných zahřívacích a ochlazovacích fází tréninku. Během 16 sezení každý účastník ujde 720 pater, tedy 17 424 schodů.