Effets de la marche des escaliers descendants (DSW)

1.2 Objectifs de recherche

1.2.1 Objectif général (i) L'étude compare l'impact de la marche d'escalier descendant (DSW) et de la marche d'escalier ascendante (ASW) de 8 semaines sur la santé cardiométabolique chez les femmes obèses et non entraînées.

1.2.2 Objectif spécifique

Pour comparer l'effet du DSW et de l'ASW sur :

(i) santé cardiométabolique (glycémie à jeun, profil lipidique, profil rénal, forme cardiorespiratoire, tension artérielle au repos, dépense énergétique au repos, fréquence cardiaque au repos) (ii) composition corporelle (masse grasse, masse maigre, tour de taille, tour de hanches, tour de cuisse) (iii) forme musculaire et capacité fonctionnelle (force du dos et des jambes et test de marche de 6 minutes)

1.3 Conception de la recherche Cet essai contrôlé randomisé (ECR) est un groupe parallèle monocentrique à deux bras.

1.4 Lieu de la recherche Cet ECR devrait se dérouler pendant 1 an au Wellness Hub Timur Laut, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang. Le Wellness Hub Timur Laut est situé dans l'établissement de soins de santé primaires du ministère de la Santé et reçoit environ 1 000 clients par an pour des examens de santé.

1.5 Méthode d'échantillonnage La méthode d'échantillonnage utilisée dans cette étude pour le recrutement des participants est l'échantillonnage raisonné. Clients en surpoids et obèses du Wellness Hub Jalan Angsana, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang

1.6 Calcul de la taille de l'échantillon La taille de l'échantillon est estimée sur la base d'une taille d'effet de 1,91, d'un niveau α de 0,05 et d'une puissance (1-β) de 0,08. Une analyse a priori de la taille de l'échantillon (G∗Power 3.1 ; Düsseldorf, Allemagne) a indiqué que 6 participants/groupe étaient nécessaires. Compte tenu d'un taux d'abandon possible de 50 %, un échantillon de 12 participants/groupe est prévu, soit un total de 24 participants.

1.7 Procédure de collecte de données L'autorisation de mener l'étude au Wellness Hub Timur Laut (WHTL), Pulau Pinang, sera demandée. Les clients seront recrutés auprès de WHLA après avoir accepté de participer à l'étude.

1.7.1 Technique de collecte de données Le chercheur interrogera et évaluera les participants en face à face au départ, à la 8e semaine et à la fin de l'intervention. Les participants seront assignés au hasard à l'intervention de marche dans les escaliers. Au départ, un questionnaire d'informations générales sera utilisé pour obtenir les caractéristiques sociodémographiques des répondants, leur profession, leurs problèmes de santé et leur condition physique liée à la santé dans le cadre du dépistage médical du centre de bien-être. La composition corporelle, les facteurs de risque métaboliques et la forme physique sélectionnée seront évalués avant et après la 8e semaine d'intervention.

1.7.2 Surveillance quotidienne du bilan énergétique Un journal de bord sera fourni à tous les participants pour enregistrer l'apport calorique quotidien et l'activité physique. Les journaux alimentaires de deux jours de semaine et d'un week-end seront extraits du journal de bord, et l'apport calorique hebdomadaire total et les macronutriments seront calculés à l'aide du logiciel Nutritionist Pro.

1.7.3 Intervention de marche dans les escaliers Tous les participants doivent suivre un entraînement physique progressif en utilisant des escaliers dans WHLA pendant 8 semaines, deux fois par semaine. Les participants au bras DSW prendront un ascenseur du niveau 1 au niveau 6, éliminant ainsi l'impact concentrique de la marche à l'étage. Tandis que pour le bras ASW, les participants prendront un ascenseur du niveau 6 au niveau 1 pour éliminer l'impact excentrique de la descente des escaliers. Le nombre d'escaliers du premier au sixième étage était de 120 (cinq étages, 24 marches par étage) et la hauteur de chaque escalier était de 18 cm. Le rythme de marche est d'environ 1 s par pas, donc pour descendre ou monter 120 marches, il faut environ 2 min 30 s, marches comprises au palier. Le volume d'exercice sera progressivement augmenté sur 8 semaines en augmentant le nombre de répétitions de deux répétitions par semaine pour les deux bras (première semaine, 2 répétitions/séance ; 8e semaine, 16 répétitions/séance ; 1 répétition, 120 marches).

Ce protocole suppose que les symptômes de lésions musculaires, telles que les douleurs musculaires d'apparition retardée (DOMS) et les diminutions prolongées de la fonction musculaire, seraient minimes après toute séance. Il fallait environ 5 minutes pour effectuer une répétition, y compris le temps nécessaire pour attendre et monter dans un ascenseur, et le temps nécessaire pour effectuer 16 répétitions était d'environ 80 minutes. Des exercices d'étirement des membres inférieurs seront inclus dans les phases générales d'échauffement et de récupération de l'entraînement. Au cours des 16 séances, chaque participant montera ou descendra 720 étages, soit 17 424 marches.