Efectos de bajar escaleras (DSW)

1.2 Objetivos de la investigación

1.2.1 Objetivo general (i) El estudio compara el impacto de caminar escaleras descendentes (DSW) y subir escaleras (ASW) durante 8 semanas sobre la salud cardiometabólica en mujeres obesas y no entrenadas.

1.2.2 Objetivo específico

Comparar el efecto de DSW y ASW en:

(i) salud cardiometabólica (glucosa plasmática en ayunas, perfil lipídico, perfil renal, aptitud cardiorrespiratoria, presión arterial en reposo, gasto energético en reposo, frecuencia cardíaca en reposo) (ii) composición corporal (masa grasa, masa corporal magra, circunferencia de la cintura, circunferencia de la cadera, circunferencia del muslo) (iii) aptitud muscular y capacidad funcional (fuerza de espalda y piernas y prueba de caminata de 6 minutos)

1.3 Diseño de la investigación Este ensayo controlado aleatorio (ECA) es un grupo paralelo, de dos brazos y de un solo centro.

1.4 Ubicación de la investigación Se espera que este ECA se ejecute durante 1 año en Wellness Hub Timur Laut, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang. Wellness Hub Timur Laut está ubicado en el centro de atención primaria de salud del Ministerio de Salud y recibe aproximadamente 1.000 clientes al año para exámenes de salud.

1.5 Método de muestreo El método de muestreo utilizado en este estudio para el reclutamiento de participantes es mediante muestreo intencional. Clientes con sobrepeso y obesidad de Wellness Hub Jalan Angsana, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang

1.6 Cálculo del tamaño de la muestra El tamaño de la muestra se estima con base en un tamaño del efecto de 1,91, un nivel α de 0,05 y una potencia (1-β) de 0,08. El análisis a priori del tamaño de la muestra (G∗Power 3.1; Düsseldorf, Alemania) indicó que eran necesarios 6 participantes/grupo. Considerando una posible tasa de abandono del 50%, se anticipa un tamaño de muestra de 12 participantes/grupo, lo que hace un total de 24 participantes.

1.7 Procedimiento de recopilación de datos Se solicitará permiso para realizar el estudio en Wellness Hub Timur Laut (WHTL), Pulau Pinang. Los clientes serán reclutados de WHLA después de aceptar participar en el estudio.

1.7.1 Técnica de recopilación de datos El investigador entrevistará y evaluará a los participantes cara a cara al inicio y a la octava semana y al final de la intervención. Los participantes serán asignados aleatoriamente a la intervención de subir escaleras. Al inicio, se utilizará un cuestionario de información general para obtener las características sociodemográficas, ocupación, problemas de salud y estado físico relacionado con la salud de los encuestados como parte del examen de salud del centro de bienestar. Se evaluará la composición corporal, los factores de riesgo metabólico y la aptitud física seleccionada antes y después de la octava semana de intervención.

1.7.2 Monitoreo diario del equilibrio energético Se proporcionará un libro de registro a todos los participantes para registrar la ingesta diaria de calorías y la actividad física. Se recuperarán del libro de registro los registros de alimentos de dos días laborables y un fin de semana, y la ingesta semanal total de calorías y macronutrientes se calculará utilizando el software Nutritionist Pro.

1.7.3 Intervención para caminar escaleras Todos los participantes deben completar un entrenamiento de ejercicio progresivo utilizando escaleras en WHLA durante 8 semanas, dos veces por semana. Los participantes en el brazo DSW viajarán en un ascensor desde el nivel 1 al nivel 6, eliminando el impacto concéntrico de subir escaleras. Mientras que para el brazo ASW, los participantes viajarán en un ascensor desde el nivel 6 al nivel 1 para eliminar el impacto excéntrico de caminar escaleras abajo. El número de escaleras del primer al sexto piso fue 120 (cinco pisos, 24 escaleras por piso) y la altura de cada escalera fue de 18 cm. El ritmo de caminata es de aproximadamente 1 s por escalón, por lo que para bajar o subir 120 escaleras, se necesitan aproximadamente 2 min 30 s, incluidos los escalones del rellano. El volumen del ejercicio se aumentará gradualmente durante 8 semanas aumentando el número de repeticiones en dos repeticiones semanales para ambos brazos (primera semana, 2 repeticiones/sesión; octava semana, 16 repeticiones/sesión; 1 repetición, 120 escaleras).

Este protocolo supone que los síntomas de daño muscular, como el dolor muscular de aparición tardía (DOMS) y la disminución prolongada de la función muscular, serían mínimos después de cualquier sesión. Se necesitaron aproximadamente 5 minutos para realizar una repetición, incluido el tiempo utilizado para esperar y viajar en un ascensor, y el tiempo necesario para realizar 16 repeticiones fue de aproximadamente 80 minutos. En las fases generales de calentamiento y enfriamiento del entrenamiento se incluirán ejercicios de estiramiento de miembros inferiores. Durante las 16 sesiones, cada participante subirá o bajará 720 pisos, es decir, 17.424 escaleras.