Skutki chodzenia po schodach w dół (DSW)

1.2 Cele badawcze

1.2.1 Cel ogólny (i) Badanie porównuje wpływ 8-tygodniowego chodzenia po schodach w dół (DSW) i chodzenia po schodach w górę (ASW) na zdrowie kardiometaboliczne u otyłych, niewytrenowanych kobiet.

1.2.2 Cel szczegółowy

Aby porównać wpływ DSW i ASW na:

(i) zdrowie kardiometaboliczne (glikemia na czczo, profil lipidowy, profil nerek, wydolność krążeniowo-oddechowa, spoczynkowe ciśnienie krwi, spoczynkowy wydatek energetyczny, tętno spoczynkowe) (ii) skład ciała (masa tłuszczowa, beztłuszczowa masa ciała, obwód talii, obwód bioder, obwód uda) (iii) sprawność mięśni i wydolność funkcjonalna (siła pleców i nóg oraz 6-minutowy test marszu)

1.3 Projekt badania To randomizowane badanie kontrolowane (RCT) jest jednoośrodkowe, dwuramienne i prowadzone w grupach równoległych.

1.4 Lokalizacja badań Oczekuje się, że RCT będzie prowadzone przez 1 rok w Wellness Hub Timur Laut, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang. Wellness Hub Timur Laut znajduje się w podstawowej placówce opieki zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia i przyjmuje rocznie około 1000 klientów na badania przesiewowe.

1.5 Metoda doboru próby Metodą doboru próby zastosowaną w tym badaniu w celu rekrutacji uczestników jest dobór celowy. Klienci z nadwagą i otyłością Wellness Hub Jalan Angsana, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang

1.6 Obliczanie wielkości próby Wielkość próby szacowana jest w oparciu o wielkość efektu 1,91, poziom α 0,05 i moc (1-β) 0,08. Analiza wielkości próby apriorycznej (G∗Power 3.1; Düsseldorf, Niemcy) wykazała, że ​​potrzebnych było 6 uczestników na grupę. Biorąc pod uwagę możliwy wskaźnik rezygnacji wynoszący 50%, przewiduje się, że wielkość próby będzie wynosić 12 uczestników w grupie, co daje w sumie 24 uczestników.

1.7 Procedura gromadzenia danych Należy uzyskać pozwolenie na przeprowadzenie badania w Wellness Hub Timur Laut (WHTL), Pulau Pinang. Klienci będą rekrutowani z WHLA po wyrażeniu zgody na udział w badaniu.

1.7.1 Technika gromadzenia danych Badacz przeprowadzi wywiady i oceni uczestników osobiście na początku interwencji, w 8. tygodniu i na koniec interwencji. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do interwencji polegającej na chodzeniu po schodach. Na początku kwestionariusz zawierający podstawowe informacje zostanie wykorzystany w celu uzyskania charakterystyki socjodemograficznej respondentów, zawodu, problemów zdrowotnych i sprawności związanej ze zdrowiem w ramach badań przesiewowych stanu zdrowia centrum odnowy biologicznej. Skład ciała, metaboliczne czynniki ryzyka i wybrana sprawność fizyczna zostaną ocenione przed i po 8 tygodniu interwencji.

1.7.2 Dzienne monitorowanie bilansu energetycznego Wszyscy uczestnicy otrzymają dziennik, w którym będą mogli rejestrować dzienne spożycie kalorii i aktywność fizyczną. Z dziennika zostaną pobrane dzienniki posiłków z dwóch dni tygodnia i jednego weekendu, a całkowite tygodniowe spożycie kalorii i makroskładników zostanie obliczone za pomocą oprogramowania Nutritionist Pro.

1.7.3 Interwencja chodzenia po schodach Wszyscy uczestnicy muszą ukończyć trening ćwiczeń progresywnych z użyciem schodów w WHLA przez 8 tygodni, dwa razy w tygodniu. Uczestnicy ramienia DSW będą jeździć windą z poziomu 1 na poziom 6, eliminując koncentryczny wpływ chodzenia po schodach. Natomiast w przypadku ramienia ASW uczestnicy będą jeździć windą z poziomu 6 na poziom 1, aby wyeliminować ekscentryczny wpływ schodzenia po schodach. Liczba schodów od pierwszego do szóstego piętra wynosiła 120 (pięć pięter, po 24 schody na piętro), a wysokość każdego stopnia wynosiła 18 cm. Tempo chodzenia wynosi około 1 sekundy na stopień, zatem zejście lub wejście po 120 schodach zajmuje około 2 minut i 30 sekund, włączając kroki na podeście. Objętość ćwiczeń będzie stopniowo zwiększana przez 8 tygodni poprzez zwiększenie liczby powtórzeń o dwa powtórzenia tygodniowo na oba ramiona (pierwszy tydzień, 2 powtórzenia/sesję; ósmy tydzień, 16 powtórzeń/sesję; 1 powtórzenie, 120 schodów).

Protokół ten zakłada, że ​​objawy uszkodzenia mięśni, takie jak opóźniona bolesność mięśni (DOMS) i długotrwałe pogorszenie funkcji mięśni, będą minimalne po jakichkolwiek sesjach. Wykonanie jednego powtórzenia zajmowało około 5 minut, wliczając czas oczekiwania na windę i jazdę nią, a czas wykonania 16 powtórzeń wynosił około 80 minut. Ćwiczenia rozciągające kończyn dolnych zostaną uwzględnione w ogólnej fazie rozgrzewki i schładzania treningu. W ciągu 16 sesji każdy uczestnik przejdzie 720 pięter, czyli 17 424 schodów.