Efeitos da descida de escadas (DSW)

1.2 Objetivos da Pesquisa

1.2.1 Objetivo Geral (i) O estudo compara o impacto da caminhada descendente de escadas (DSW) e subida de escadas (ASW) de 8 semanas na saúde cardiometabólica em mulheres obesas e não treinadas.

1.2.2 Objetivo Específico

Para comparar o efeito de DSW e ASW em:

(i) saúde cardiometabólica (glicose plasmática em jejum, perfil lipídico, perfil renal, aptidão cardiorrespiratória, pressão arterial em repouso, gasto energético em repouso, frequência cardíaca em repouso) (ii) composição corporal (massa gorda, massa corporal magra, circunferência da cintura, circunferência do quadril, circunferência da coxa) (iii) aptidão muscular e capacidade funcional (força das costas e pernas e teste de caminhada de 6 minutos)

1.3 Desenho de pesquisa Este ensaio clínico randomizado (ECR) é um grupo paralelo de centro único, dois braços.

1.4 Local de pesquisa Este RCT está previsto para ser executado durante 1 ano no Wellness Hub Timur Laut, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang. O Wellness Hub Timur Laut está localizado na unidade básica de saúde do Ministério da Saúde e recebe anualmente cerca de 1.000 clientes para exames de saúde.

1.5 Método de Amostragem O método de amostragem utilizado neste estudo para recrutamento de participantes é por amostragem proposital. Clientes com sobrepeso e obesidade do Wellness Hub Jalan Angsana, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang

1.6 Cálculo do tamanho da amostra O tamanho da amostra é estimado com base em um tamanho de efeito de 1,91, um nível α de 0,05 e um poder (1-β) de 0,08. A análise a priori do tamanho da amostra (G∗Power 3.1; Düsseldorf, Alemanha) indicou que eram necessários 6 participantes/grupo. Considerando uma possível taxa de desistência de 50%, prevê-se uma amostra de 12 participantes/grupo perfazendo um total de 24 participantes.

1.7 Procedimento de coleta de dados Será solicitada permissão para conduzir o estudo no Wellness Hub Timur Laut (WHTL), Pulau Pinang. Os clientes serão recrutados na WHLA após concordarem em participar do estudo.

1.7.1 Técnica de coleta de dados O pesquisador entrevistará e avaliará os participantes pessoalmente no início do estudo e na 8ª semana e no final da intervenção. Os participantes serão designados aleatoriamente para a intervenção de subir escadas. No início do estudo, um questionário de informações básicas será usado para obter características sociodemográficas dos entrevistados, ocupação, problemas de saúde e condicionamento físico relacionado à saúde como parte da triagem de saúde do centro de bem-estar. A composição corporal, os fatores de risco metabólicos e a aptidão física selecionada serão avaliados antes e após a 8ª semana de intervenção.

1.7.2 Monitoramento diário do balanço energético Um diário de bordo será fornecido a todos os participantes para registrar a ingestão diária de calorias e atividade física. Registros alimentares de dois dias da semana e de um fim de semana serão recuperados do diário de bordo, e a ingestão total semanal de calorias e macronutrientes serão calculadas usando o software Nutritionist Pro.

1.7.3 Intervenção para caminhar em escadas Todos os participantes devem completar o treinamento físico progressivo usando escadas no WHLA durante 8 semanas, duas vezes por semana. Os participantes do braço DSW subirão de elevador do nível 1 ao nível 6, eliminando o impacto concêntrico de subir escadas. Já para o braço ASW, os participantes subirão em um elevador do nível 6 ao nível 1 para eliminar o impacto excêntrico de descer as escadas. O número de escadas do primeiro ao sexto andar era de 120 (cinco andares, 24 degraus por andar), e a altura de cada escada era de 18 cm. O ritmo de caminhada é de aproximadamente 1s por degrau, portanto, para descer ou subir 120 degraus, são necessários cerca de 2 minutos e 30 segundos, incluindo os passos no patamar. O volume do exercício será aumentado gradualmente ao longo de 8 semanas, aumentando o número de repetições em duas repetições semanais para ambos os braços (primeira semana, 2 repetições/sessão; 8ª semana, 16 repetições/sessão; 1 repetição, 120 escadas).

Este protocolo pressupõe que os sintomas de dano muscular, como dor muscular de início tardio (DMIT) e diminuição prolongada da função muscular, seriam mínimos após qualquer sessão. Demorou aproximadamente 5 minutos para realizar uma repetição, incluindo o tempo gasto para esperar e subir no elevador, e o tempo para realizar 16 repetições foi de aproximadamente 80 minutos. Os exercícios de alongamento dos membros inferiores serão incluídos nas fases gerais de aquecimento e desaquecimento do treino. Ao longo das 16 sessões, cada participante subirá ou descerá 720 andares, ou seja, 17.424 degraus.