Auswirkungen des Treppensteigens (DSW)

1.2 Forschungsziele

1.2.1 Allgemeines Ziel (i) Die Studie vergleicht die Auswirkungen des 8-wöchigen Treppensteigens (DSW) und Treppensteigens (ASW) auf die kardiometabolische Gesundheit bei adipösen, untrainierten Frauen.

1.2.2 Spezifisches Ziel

Um die Wirkung von DSW und ASW zu vergleichen auf:

(i) kardiometabolische Gesundheit (Nüchternplasmaglukose, Lipidprofil, Nierenprofil, kardiorespiratorische Fitness, Ruheblutdruck, Ruheenergieverbrauch, Ruheherzfrequenz) (ii) Körperzusammensetzung (Fettmasse, magere Körpermasse, Taillenumfang, Hüftumfang, Oberschenkelumfang) (iii) Muskelfitness & Funktionsfähigkeit (Rücken- und Beinkraft & 6-Minuten-Gehtest)

1.3 Forschungsdesign Diese randomisierte kontrollierte Studie (RCT) ist eine einzentrische, zweiarmige Parallelgruppe.

1.4 Forschungsstandort Dieses RCT wird voraussichtlich ein Jahr lang im Wellness Hub Timur Laut, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang, durchgeführt. Das Wellness Hub Timur Laut befindet sich in der primären Gesundheitseinrichtung des Gesundheitsministeriums und empfängt jährlich etwa 1.000 Kunden zu Gesundheitsuntersuchungen.

1.5 Stichprobenmethode Die in dieser Studie zur Rekrutierung von Teilnehmern verwendete Stichprobenmethode ist die gezielte Stichprobenziehung. Übergewichtige und fettleibige Kunden des Wellness Hub Jalan Angsana, Klinik Kesihatan Jalan Angsana Pulau Pinang

1.6 Berechnung der Stichprobengröße Die Stichprobengröße wird basierend auf einer Effektgröße von 1,91, einem α-Wert von 0,05 und einer Trennschärfe (1-β) von 0,08 geschätzt. Eine A-priori-Stichprobengrößenanalyse (G∗Power 3.1; Düsseldorf, Deutschland) ergab, dass 6 Teilnehmer/Gruppe erforderlich waren. Unter Berücksichtigung einer möglichen Abbrecherquote von 50 % wird mit einer Stichprobengröße von 12 Teilnehmern/Gruppe gerechnet, was einer Gesamtzahl von 24 Teilnehmern entspricht.

1.7 Verfahren zur Datenerfassung Es wird eine Genehmigung zur Durchführung der Studie im Wellness Hub Timur Laut (WHTL), Pulau Pinang, eingeholt. Kunden werden von der WHLA rekrutiert, nachdem sie der Teilnahme an der Studie zugestimmt haben.

1.7.1 Datenerfassungstechnik Der Forscher wird die Teilnehmer zu Studienbeginn und in der 8. Woche sowie am Ende der Intervention persönlich befragen und bewerten. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip der Treppengeh-Intervention zugewiesen. Zu Beginn wird ein Fragebogen mit Hintergrundinformationen verwendet, um die soziodemografischen Merkmale, den Beruf, die Gesundheitsprobleme und die gesundheitsbezogene Fitness der Befragten im Rahmen des Gesundheitsscreenings des Wellness-Hubs zu ermitteln. Körperzusammensetzung, metabolische Risikofaktoren und ausgewählte körperliche Fitness werden vor und nach der 8. Interventionswoche beurteilt.

1.7.2 Tägliche Überwachung der Energiebilanz Ein Logbuch wird allen Teilnehmern zur Verfügung gestellt, um die tägliche Kalorienaufnahme und körperliche Aktivität aufzuzeichnen. Aus dem Logbuch werden Lebensmittelprotokolle für zwei Wochentage und ein Wochenende abgerufen und die gesamte wöchentliche Kalorienaufnahme und Makronährstoffe werden mit der Nutritionist Pro-Software berechnet.

1.7.3 Intervention beim Treppengehen Alle Teilnehmer müssen über einen Zeitraum von 8 Wochen zweimal pro Woche ein progressives Übungstraining mit Treppen im WHLA absolvieren. Die Teilnehmer des DSW-Arms fahren mit dem Aufzug von Ebene 1 bis Ebene 6, wodurch die konzentrische Belastung durch das Treppensteigen entfällt. Beim ASW-Arm hingegen fahren die Teilnehmer mit dem Aufzug von Ebene 6 auf Ebene 1, um die exzentrischen Auswirkungen beim Treppenabwärtsgehen zu vermeiden. Die Anzahl der Treppen vom ersten bis zum sechsten Stockwerk betrug 120 (fünf Stockwerke, 24 Treppen pro Stockwerk) und die Höhe jeder Treppe betrug 18 cm. Das Gehtempo beträgt ca. 1 Sekunde pro Schritt. Für den Abstieg bzw. Aufstieg von 120 Stufen benötigt man einschließlich der Stufen am Treppenabsatz ca. 2 Minuten und 30 Sekunden. Das Übungsvolumen wird über 8 Wochen schrittweise erhöht, indem die Anzahl der Wiederholungen für beide Arme wöchentlich um zwei Wiederholungen erhöht wird (erste Woche, 2 Wiederholungen/Sitzung; 8. Woche, 16 Wiederholungen/Sitzung; 1 Wiederholung, 120 Stufen).

Dieses Protokoll geht davon aus, dass die Symptome einer Muskelschädigung, wie verzögert auftretender Muskelkater (DOMS) und eine anhaltende Abnahme der Muskelfunktion, nach jeder Sitzung minimal sind. Die Durchführung einer Wiederholung dauerte etwa 5 Minuten, einschließlich der Zeit, die für das Warten auf den Aufzug und die Fahrt mit dem Aufzug benötigt wurde, und die Zeit, die für die Durchführung von 16 Wiederholungen benötigt wurde, betrug etwa 80 Minuten. Dehnübungen für die unteren Gliedmaßen werden in die allgemeinen Aufwärm- und Abkühlphasen des Trainings einbezogen. In den 16 Sitzungen wird jeder Teilnehmer 720 Stockwerke hinauf- oder hinuntergehen, also 17.424 Treppenstufen.