Výsledky HVIP a statistiky zainteresovaných stran

Důkazy prokazují, že programy nemocniční násilné intervence (HVIP) snižují recidivu násilných zranění, symptomy PTSD, zlepšují příjem podpůrných služeb a prokazují úspory nákladů pro systém zdravotní péče. Není však známo, zda lze tyto výsledky replikovat v nedostatečně studovaných komunitách na jihovýchodě (S.E.) kde bylo implementováno málo HVIP a další potenciálně cenné výsledky zůstávají neprozkoumané. Ty mohou mimo jiné zahrnovat zlepšení zdravotních zkušeností pacientů, sebevědomí, snížení rizika násilí a celkové uzdravení. Kromě toho v literatuře chybí pohledy zúčastněných stran z více sektorů na to, jak se mohou HVIP zlepšit nebo rozšířit, aby lépe vyhovovaly potřebám komunit. Například rodinní příslušníci a blízcí jsou často podporováni službami HVIP, ale málo se ví o tom, jaký mají z intervence prospěch. HVIP se také integrují do zdravotnického týmu a rozšiřují péči poskytovanou klinickým personálem. Málo se ví o tom, jaký užitek mají zdravotnické týmy z práce HVIP nebo jak tyto programy ovlivňují kvalitu poskytované péče. Tyto otázky jsou nezbytné pro informování o implementaci HVIP a o tom, jak by mohl být úspěch lépe definován prostřednictvím objektivu veřejného zdraví, který bere v úvahu výsledky mimo recidivu násilných zranění pro pacienty, rodiny, systémy zdravotní péče a komunity.

Dále je hodnocení HVIP v nedostatečně prostudovaných komunitách zásadní pro pokrok modelové důkazní základny, zejména v komunitách, kde jsou investice do násilných intervencí stále nízké. S.E. Například USA zažívají neúměrné břemeno zabití střelnou zbraní, ale jen málo nemocnic přijalo HVIP. S.E. traumacentra a HVIP jedinečně slouží velkým městským a venkovským geografickým oblastem, které čelí složitým rasovým a ekonomickým rozdílům, a přesto mají méně investic do politik a služeb prevence násilí a záchranné sítě.

Vyšetřovatelé navrhují provést komplexní hodnocení zavedeného programu HVIP (Turning the Tide Violence Intervention Program, TTVIP) v akademickém, neziskovém traumatologickém centru úrovně 1 v Charlestonu, SC, které slouží mladým a mladým dospělým obětem komunitního a mezilidského násilí v Charlestonu, Dorchester a hrabství Berkeley. Většina pacientů, kterým TTVIP slouží, jsou oběťmi zranění střelnou zbraní (> 90 %), bydlí ve městech Charleston a North Charleston – z nichž poslední patří mezi americká města s nejvyšším počtem útoků střelnou zbraní a vražd – a jsou to nepřiměřeně mladí muži černé pleti. ze čtvrtí s vysokou deprivací a jsou financovány nebo nepojištěny Medicaidem. Tato studie rozšíří znalosti o výsledcích HVIP, implementaci z pohledu přeživších, rodin a členů zdravotnického týmu, kromě toho, že prozkoumá dopad HVIP na S.E. stát, který neúměrně zažívá násilí ze střelných zbraní. Cílem studie je provést hodnocení S.E. HVIP (TTVIP), který zahrnuje komplexní výsledky pacientů, vnímané přínosy HVIP z pohledu mnoha zúčastněných stran a příležitosti pro zlepšení HVIP.

Cíl 1: Zhodnotit zdravotní zkušenosti, využití podpůrných služeb, riziko násilí, výsledky duševního zdraví, sebevědomí, vnímané riziko násilí a opětovného zranění mezi násilně zraněnou mládeží a mladými dospělými, včetně pacientů zařazených do TTVIP a nezařazených pacientů. Vyšetřovatelé předpokládají, že jedinci, kteří zažili násilné zranění a zapsali se do TTVIP, budou hlásit a) pozitivnější vnímání svých zdravotních zkušeností, b) vyšší využití služeb, c) nižší míru deprese a PTSD, d) nižší riziko násilí, e) vyšší sebevědomí a f) nižší míra násilného a nenásilného opětovného zranění ve srovnání s nezapsanými oběťmi násilí. Vyšetřovatelé předpokládají podobnou míru vnímaného rizika násilí mezi těmito dvěma skupinami.

Cíl 2: Prozkoumat vnímání HVIP služeb, výhod a doporučení pro zlepšení služeb mezi účastníky HVIP a jejich primárními pečovateli/milovanými.

Cíl 3: Zhodnotit vnímání služeb HVIP, přínosy pro zdravotnický tým a pacienty a doporučení pro zlepšení služeb mezi zdravotnickým personálem.