HVIP-resultater og interessentindsigt

Beviser viser, at hospitalsvoldsinterventionsprogrammer (HVIP'er) reducerer tilbagefald af voldsskader, PTSD-symptomer, forbedrer modtagelsen af ​​støttende tjenester og viser omkostningsbesparelser for sundhedssystemet. Det er dog ukendt, om disse resultater kan replikeres i undersøgte samfund i det sydøstlige (S.E.) hvor få HVIP'er er blevet implementeret, og andre potentielt værdifulde resultater forbliver uundersøgte. Disse kan omfatte, men er ikke begrænset til, forbedring af patienters sundhedsoplevelser, selvtillid, reduktion af voldsrisiko og generel bedring. Derudover mangler multisektorale interessenter perspektiver på, hvordan HVIP'er kan forbedres eller udvides for bedre at imødekomme lokalsamfunds behov i litteraturen. For eksempel bliver familiemedlemmer og pårørende ofte støttet af HVIP-tjenester, men man ved ikke meget om, hvordan de drager fordel af interventionen. HVIP'er integreres også i sundhedsteamet, hvilket øger den pleje, som det kliniske personale yder. Man ved kun lidt om, hvordan sundhedsteams drager fordel af HVIP'ers arbejde, eller hvordan kvaliteten af ​​den ydede pleje påvirkes af disse programmer. Disse spørgsmål er bydende nødvendige for at informere om implementeringen af ​​HVIP'er, og hvordan succes kan defineres bedre gennem en offentlig sundhedslinse, der tager hensyn til resultater ud over tilbagefald af voldelige skader for patienter, familier, sundhedssystemer og lokalsamfund.

Evaluering af HVIP'er i understuderede lokalsamfund er desuden afgørende for at fremme modellens evidensgrundlag, især i samfund, hvor investeringerne i voldsintervention forbliver lave. S.E. USA oplever for eksempel en uforholdsmæssig stor byrde af skydevåbendrab, men få hospitaler har vedtaget HVIP'er. S.E. Traumecentre og HVIP'er betjener unikt store geografiske by- og landområder, der står over for komplekse racemæssige og økonomiske forskelle, men har færre investeringer i voldsforebyggelse og sikkerhedsnetpolitikker og -tjenester.

Efterforskere foreslår at gennemføre en omfattende evaluering af et etableret HVIP (Turning the Tide Violence Intervention Program, TTVIP) på et akademisk, non-profit niveau 1 traumecenter i Charleston, SC, der betjener unge og unge voksne ofre for samfunds- og interpersonel vold i Charleston, Dorchester og Berkeley Counties. De fleste patienter, der betjenes af TTVIP, er ofre for skader på skydevåben (>90 %), bor i byerne Charleston og North Charleston - hvoraf sidstnævnte er blandt de amerikanske byer med de højeste antal skydevåbenangreb og drab - og er uforholdsmæssigt unge sorte mænd fra kvarterer med høje afsavn og er Medicaid-finansieret eller uforsikret. Denne undersøgelse vil fremme viden om HVIP-resultater, implementering fra overlevendes, familiers og sundhedsteammedlemmers perspektiv, udover at undersøge virkningen af ​​en HVIP i en S.E. oplyse, der i uforholdsmæssig grad oplever skydevåbenvold. Undersøgelsens mål er at udføre en evaluering af en S.E. HVIP (TTVIP), der inkluderer omfattende patientresultater, opfattede fordele ved HVIP'er fra flere interessenters perspektiver og muligheder for HVIP-forbedringer.

Mål 1: Vurder sundhedserfaring, støttende serviceudnyttelse, voldsrisiko, mentale sundhedsresultater, selvtillid, oplevet risiko for vold og genskade blandt voldsskadede unge og unge voksne, herunder TTVIP-indskrevne patienter og ikke-tilmeldte patienter. Efterforskere antager, at personer, der har oplevet voldelig skade og tilmeldt sig TTVIP, vil rapportere a) mere positiv opfattelse af deres sundhedsoplevelse, b) højere serviceudnyttelse, c) lavere forekomst af depression og PTSD, d) lavere risiko for vold, e) højere tillid, og f) lavere rater af voldelige og ikke-voldelige genskader sammenlignet med ikke-indskrevne ofre for vold. Efterforskere forventer en lignende grad af opfattet voldsrisiko mellem de to grupper.

Mål 2: Undersøg opfattelsen af ​​HVIP-tjenester, fordele og anbefalinger til serviceforbedring blandt HVIP-tilmeldte og deres primære omsorgspersoner/kæreste.

Mål 3: Vurder opfattelsen af ​​HVIP-tjenester, fordele for sundhedsteamet og patienterne og anbefalinger til serviceforbedringer blandt sundhedspersonale.