Wyniki HVIP i spostrzeżenia interesariuszy

Dowody wskazują, że szpitalne programy interwencji w zakresie przemocy (HVIP) zmniejszają ryzyko recydywy w przypadku brutalnych obrażeń, objawy zespołu stresu pourazowego, poprawiają dostępność usług wsparcia i wykazują oszczędności w systemie opieki zdrowotnej. Nie wiadomo jednak, czy wyniki te można powtórzyć w słabo zbadanych społecznościach na południowym wschodzie kraju (SE). gdzie wdrożono niewiele programów HVIP, a inne potencjalnie cenne wyniki pozostają niezbadane. Mogą one obejmować między innymi poprawę doświadczeń pacjentów w zakresie opieki zdrowotnej, pewność siebie, zmniejszenie ryzyka przemocy i ogólny powrót do zdrowia. Ponadto w literaturze brakuje wielosektorowych poglądów interesariuszy na temat tego, jak HVIP mogą ulepszyć lub rozszerzyć się, aby lepiej spełniać potrzeby społeczności. Na przykład członkowie rodziny i bliscy często otrzymują wsparcie z usług HVIP, ale niewiele wiadomo na temat korzyści, jakie odnoszą z tej interwencji. Ponadto HVIP włączają się do zespołu opieki zdrowotnej, zwiększając opiekę świadczoną przez personel kliniczny. Niewiele wiadomo na temat korzyści, jakie zespoły opieki zdrowotnej czerpią z pracy HVIP oraz wpływu tych programów na jakość świadczonej opieki. Pytania te są niezbędne do informowania o wdrażaniu programów HVIP i o tym, jak można lepiej zdefiniować sukces z perspektywy zdrowia publicznego, która uwzględnia wyniki wykraczające poza recydywę związaną z brutalnymi obrażeniami dla pacjentów, rodzin, systemów opieki zdrowotnej i społeczności.

Co więcej, ocena HVIP w słabo zbadanych społecznościach ma kluczowe znaczenie dla udoskonalenia bazy dowodowej modelu, zwłaszcza w społecznościach, w których inwestycje w interwencje w zakresie przemocy są nadal niskie. Te. Na przykład w USA występuje nieproporcjonalny ciężar zabójstw z użyciem broni palnej, ale niewiele szpitali przyjęło programy HVIP. SE ośrodki urazowe i HVIP w wyjątkowy sposób obsługują duże obszary miejskie i wiejskie, które borykają się ze złożonymi dysproporcjami rasowymi i ekonomicznymi, a mimo to mają mniej inwestycji w zapobieganie przemocy oraz politykę i usługi sieci bezpieczeństwa.

Śledczy proponują przeprowadzenie kompleksowej oceny istniejącego HVIP (Program interwencji dotyczący przemocy odwracając falę, TTVIP) w akademickim ośrodku urazowym non-profit poziomu 1 w Charleston, Karolina Południowa, który służy młodym i młodym dorosłym ofiarom przemocy społecznej i interpersonalnej w Charleston. Hrabstwa Dorchester i Berkeley. Większość pacjentów obsługiwanych przez TTVIP to ofiary obrażeń spowodowanych bronią palną (>90%), mieszkają w miastach Charleston i North Charleston – z których to ostatnie należy do miast w USA o najwyższym wskaźniku napadów z użyciem broni palnej i zabójstw – i są to nieproporcjonalnie młodzi czarni mężczyźni z dzielnic o wysokim poziomie ubóstwa i są finansowane przez Medicaid lub nieubezpieczone. Badanie to poszerzy wiedzę na temat wyników HVIP, wdrażania z perspektywy osób, które przeżyły, rodzin i członków zespołu opieki zdrowotnej, a także zbada wpływ HVIP na S.E. państwo, które nieproporcjonalnie doświadcza przemocy z użyciem broni palnej. Celem badania jest dokonanie oceny S.E. HVIP (TTVIP), który obejmuje kompleksowe wyniki leczenia pacjentów, postrzegane korzyści HVIP z perspektywy wielu interesariuszy oraz możliwości ulepszenia HVIP.

Cel 1: Ocena doświadczenia w opiece zdrowotnej, wykorzystania usług wsparcia, ryzyka przemocy, skutków dla zdrowia psychicznego, pewności siebie, postrzeganego ryzyka przemocy i ponownych obrażeń wśród młodzieży i młodych dorosłych, którzy odnieśli obrażenia w wyniku przemocy, w tym pacjentów zapisanych i niezarejestrowanych do TTVIP. Badacze wysuwają hipotezę, że osoby, które doświadczyły brutalnego urazu i zapisały się do TTVIP, będą zgłaszać a) bardziej pozytywne postrzeganie swojego doświadczenia w opiece zdrowotnej, b) większe wykorzystanie usług, c) niższy wskaźnik depresji i zespołu stresu pourazowego, d) mniejsze ryzyko przemocy, e) wyższe zaufanie oraz f) niższy odsetek ponownych obrażeń spowodowanych przemocą i bez przemocy w porównaniu z niezarejestrowanymi ofiarami przemocy. Badacze przewidują podobne wskaźniki postrzeganego ryzyka przemocy w obu grupach.

Cel 2: Zbadanie postrzegania usług HVIP, korzyści i zaleceń dotyczących ulepszenia usług wśród osób zapisanych do HVIP i ich głównych opiekunów/bliskich osób.

Cel 3: Ocena postrzegania usług HVIP, korzyści dla zespołu opieki zdrowotnej i pacjentów oraz zalecenia dotyczące ulepszeń usług wśród personelu medycznego.