Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení klinických a radiografických výsledků léčby meniskových lézí pomocí kolagenových lešení (CMI) (SUPER CMI)

11. září 2024 aktualizováno: Stefano Zaffagnini, Istituto Ortopedico Rizzoli

Meniskové léze představují nejčastější kloubní patologii v dospělé populaci a mohou způsobovat symptomy bolesti, mechanické blokády a opakující se výpotky. Léčba těchto lézí se postupně vyvinula z meniscektomie (odstranění poškozené tkáně menisku) k použití stehů menisku (kde je to možné), aby se zachovalo co nejvíce menisku. Četné studie prokázaly korelaci mezi množstvím odstraněného menisku a budoucím nástupem osteoartrózy.

Nicméně v některých případech, zejména v přítomnosti komplexních a/nebo chronických lézí, zůstává meniskektomie jedinou životaschopnou chirurgickou možností. V průběhu času, měsíců nebo let později se u podskupiny pacientů mohou rozvinout příznaky, jako je bolest, otoky kloubů a mechanické přetížení kompartmentu, který podstoupil meniscektomii, stav známý jako postmeniscektomii. U části těchto pacientů se později vyvine osteoartrózy kolena a vyžadují invazivní postupy, jako je částečná nebo úplná náhrada kolena.

Ve snaze léčit tento stav byly vyvinuty lešení – kolagenové implantáty – a artroskopicky implantované do kolena s cílem funkčně nahradit tkáň odebranou během operace. Cílem je snížit výskyt dlouhodobých artróz a následně i nutnost invazivnějších výkonů. Dosud žádná studie definitivně neprokázala skutečnou účinnost těchto scaffoldů (CMI), zejména pokud jde o chondroprotekci a dlouhodobý nástup osteoartrózy.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bologna, Itálie, 40136
        • IRCCS Rizzoli Orthopedic Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti budou po podpisu informovaného souhlasu klinicky vyšetřeni během následné návštěvy specializovaným zdravotnickým personálem. Bude provedeno klinické vyšetření včetně podání subjektivních hodnotících dotazníků a provedeny zátěžové rentgenové snímky dolních končetin.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Pacienti ve věku mezi 18 a 65 lety v době operace
  • Pacienti i pacienti
  • Pacienti, kteří podstoupili meniscektomii a/nebo implantaci CMI od 1. ledna 1998 do 31. prosince 2010 v Rizzoli Orthopedic Institute.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří již nejsou dosažitelní;
  • Pacienti, kteří nesouhlasí se zařazením do studie;
  • Přítomnost infekce nebo hematologických, revmatických nebo hemostatických poruch v době hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mezinárodní výbor pro dokumentaci kolen (IKDC):
Časové okno: 10 let po operaci

Formulář IKDC je modul subjektivního hodnocení kolena, který odráží omezení aktivit, které může jednotlivec vykonávat v každodenním životě a sportu, a také přítomnost nebo nepřítomnost symptomů.

Ve formuláři hodnocení IKDC jsou tři hlavní domény: Symptomy, které zahrnují bolest, ztuhlost, otok a pocit uzamčení; Sportovní a denní aktivity; Aktuální funkce kolena a funkce před zraněním. Dotazník se skládá z 10 otázek: sedm položek vyšetřuje symptomy pacienta, jedna položka je zaměřena na sportovní účast, jedna položka – složená z 9 bodů – řeší obtíže, které pacient pociťuje při vykonávání každodenních činností, a poslední položka měří aktuální funkčnost kolena.

Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž 100 představuje absenci omezení a symptomů, což ukazuje na vynikající výsledek; čím dále od tohoto skóre, tím horší výsledek, který lze rozdělit do čtyř skupin

10 let po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Lysholm Knee Score
Časové okno: 10 let po operaci

Jedná se o ověřenou měřící stupnici, která hodnotí funkčnost kolena prostřednictvím 8 položek, což umožňuje vyhodnocení stavu kolena v reakci na funkční požadavky každodenních činností. Tento hodnotící formulář se používá k hodnocení chirurgických výsledků u pacientů, kteří podstoupili operaci poranění vazů nebo menisku kolena. Konečné skóre se získá sečtením různých skóre z různých položek v rozmezí od 0 do 100.

Skóre je rozděleno do podskupin: Vynikající (95-100); Dobrý (84-94); Jarmark (65-83); Chudák (<64).

10 let po operaci
VAS
Časové okno: 10 let po operaci
Je to jednorozměrná, kvantitativní numerická stupnice hodnocení bolesti s 10 body; stupnice vyžaduje, aby pacient zvolil číslo, které nejlépe popisuje intenzitu jeho bolesti, od 0 do 10, v tom přesném okamžiku. 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nejhorší možnou bolest
10 let po operaci
SF-36 (Short Form-36 Health Survey)
Časové okno: 10 let po operaci
Je to nejznámější a nejrozšířenější nástroj pro měření kvality života související se zdravím v mezinárodní literatuře. Posuzuje různé zdravotní koncepty prostřednictvím 36 otázek s možností výběru, přičemž údaje jsou agregovány do 8 škál, které hodnotí: fyzickou aktivitu, roli a fyzické zdraví, fyzickou bolest, celkové zdraví, vitalitu, sociální aktivity, roli a emoční stav, duševní zdraví. Navíc je tu jedna otázka týkající se změn zdravotního stavu za poslední rok.
10 let po operaci
Tegnerovo skóre
Časové okno: 10 let po operaci
Umožňuje odhadnout úroveň fyzické aktivity osoby se skóre v rozmezí od 0 do 10, kde 0 představuje „neschopnost“ a 10 představuje „účast v soutěžních sportech, jako je národní nebo mezinárodní fotbal“. Toto skóre se nejčastěji používá k definování úrovně fyzické aktivity u pacientů s onemocněním kolene. Ve studii bude Tegnerovo skóre doplněno přímo zkoušejícím prostřednictvím rozhovoru s pacientem
10 let po operaci
Rentgenové hodnocení
Časové okno: 10 let po operaci
K posouzení potenciálního rozvoje osteoartrózy budou odebrány klinické a zobrazovací materiály v držení pacienta.
10 let po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. listopadu 2020

Primární dokončení (Aktuální)

29. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

29. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. září 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

19. září 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

19. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • SUPER CMI

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Osteoartróza kolene

Předplatit