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Bewertung der klinischen und radiologischen Ergebnisse der Behandlung von Meniskusläsionen mit Kollagengerüsten (CMI) (SUPER CMI)

11. September 2024 aktualisiert von: Stefano Zaffagnini, Istituto Ortopedico Rizzoli

Meniskusläsionen stellen die am häufigsten auftretende Gelenkerkrankung bei Erwachsenen dar und können Schmerzsymptome, mechanische Blockaden und wiederkehrende Ergüsse verursachen. Die Behandlung dieser Läsionen hat sich schrittweise von der Meniskektomie (Entfernung des beschädigten Meniskusgewebes) zur Verwendung von Meniskusnähten (wo möglich) weiterentwickelt, um so viel Meniskus wie möglich zu erhalten. Zahlreiche Studien haben einen Zusammenhang zwischen der Menge des entfernten Meniskus und dem zukünftigen Auftreten einer Arthrose gezeigt.

In einigen Fällen, insbesondere bei komplexen und/oder chronischen Läsionen, bleibt die Meniskektomie jedoch die einzig praktikable chirurgische Option. Im Laufe der Zeit, Monate oder Jahre später, können bei einer Untergruppe von Patienten Symptome wie Schmerzen, Gelenkschwellungen und mechanische Überlastung des Kompartiments, das einer Meniskektomie unterzogen wurde, auftreten, ein Zustand, der als Post-Meniskektomie-Syndrom bekannt ist. Ein Teil dieser Patienten wird sich später entwickeln Knie-Arthrose und erfordern invasive Eingriffe wie einen teilweisen oder vollständigen Knieersatz.

Um diesen Zustand zu behandeln, wurden Gerüste – Kollagenimplantate – entwickelt, die arthroskopisch in das Knie implantiert werden, mit dem Ziel, das während der Operation entfernte Gewebe funktionell zu ersetzen. Ziel ist es, die Häufigkeit langfristiger Arthrose und damit die Notwendigkeit invasiverer Eingriffe zu verringern. Bisher hat keine Studie die tatsächliche Wirksamkeit dieser Gerüste (CMI), insbesondere im Hinblick auf den Chondroprotektionsschutz und den langfristigen Ausbruch von Arthrose, definitiv nachgewiesen.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bologna, Italien, 40136
        • IRCCS Rizzoli Orthopedic Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten werden nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung während des Nachuntersuchungsbesuchs durch spezialisiertes medizinisches Personal klinisch untersucht. Es wird eine klinische Untersuchung durchgeführt, einschließlich der Verwaltung von Fragebögen zur subjektiven Beurteilung, und es werden Röntgenaufnahmen der unteren Gliedmaßen unter Belastung angefertigt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren zum Zeitpunkt der Operation
  • Sowohl männliche als auch weibliche Patienten
  • Patienten, die sich vom 1. Januar 1998 bis 31. Dezember 2010 einer Meniskektomie und/oder CMI-Implantation am Rizzoli Orthopaedic Institute unterzogen haben.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die nicht mehr erreichbar sind;
  • Patienten, die der Aufnahme in die Studie nicht zustimmen;
  • Vorliegen einer Infektion oder hämatologischer, rheumatischer oder hämostatischer Störungen zum Zeitpunkt der Beurteilung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Internationales Knie-Dokumentationskomitee (IKDC):
Zeitfenster: 10 Jahre nach der Operation

Das IKDC-Formular ist ein subjektives Knie-Bewertungsmodul, das die Einschränkungen der Aktivitäten des Einzelnen im täglichen Leben und beim Sport sowie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Symptomen widerspiegelt.

Das IKDC-Bewertungsformular umfasst drei Hauptbereiche: Symptome, zu denen Schmerzen, Steifheit, Schwellung und ein Gefühl der Blockierung gehören; Sport und tägliche Aktivitäten; Aktuelle Kniefunktion und Funktion vor der Verletzung. Der Fragebogen besteht aus 10 Fragen: Sieben Items untersuchen die Symptome des Patienten, ein Item konzentriert sich auf die sportliche Betätigung, ein Item – bestehend aus 9 Punkten – befasst sich mit den Schwierigkeiten des Patienten bei der Ausübung von Alltagsaktivitäten und das letzte Item misst die aktuelle Funktionalität des Knies.

Der Wert reicht von 0 bis 100, wobei 100 das Fehlen von Einschränkungen und Symptomen bedeutet, was auf ein ausgezeichnetes Ergebnis hinweist; Je weiter man von diesem Wert entfernt ist, desto schlechter ist das Ergebnis, das sich in vier Gruppen einteilen lässt

10 Jahre nach der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Lysholm-Knie-Score
Zeitfenster: 10 Jahre nach der Operation

Es handelt sich um eine validierte Messskala, die die Kniefunktionalität anhand von 8 Punkten bewertet und so die Beurteilung des Kniezustands als Reaktion auf die funktionellen Anforderungen täglicher Aktivitäten ermöglicht. Dieses Beurteilungsformular wird zur Beurteilung der chirurgischen Ergebnisse bei Patienten verwendet, die sich einer Operation wegen Band- oder Meniskusverletzungen im Knie unterzogen haben. Die Endpunktzahl ergibt sich aus der Summierung der verschiedenen Punktezahlen verschiedener Items im Bereich von 0 bis 100.

Die Ergebnisse sind in Untergruppen unterteilt: Ausgezeichnet (95-100); Gut (84-94); Mittelmäßig (65-83); Schlecht (<64).

10 Jahre nach der Operation
VAS
Zeitfenster: 10 Jahre nach der Operation
Es handelt sich um eine eindimensionale, quantitative numerische Schmerzbewertungsskala mit 10 Punkten; Auf der Skala muss der Patient genau in diesem Moment die Zahl auswählen, die die Intensität seines Schmerzes am besten beschreibt (von 0 bis 10). 0 bedeutet keine Schmerzen und 10 bedeutet die schlimmsten Schmerzen
10 Jahre nach der Operation
SF-36 (Kurzform-36-Gesundheitsumfrage)
Zeitfenster: 10 Jahre nach der Operation
Es ist das bekannteste und am weitesten verbreitete Instrument zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität in der internationalen Literatur. Es bewertet verschiedene Gesundheitskonzepte anhand von 36 Multiple-Choice-Fragen, wobei die Daten in 8 Skalen zusammengefasst werden, die Folgendes bewerten: körperliche Aktivität, Rolle und körperliche Gesundheit, körperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Aktivitäten, Rolle und emotionaler Zustand, psychische Gesundheit. Darüber hinaus gibt es eine Frage zu Veränderungen des Gesundheitszustands im vergangenen Jahr.
10 Jahre nach der Operation
Tegner-Score
Zeitfenster: 10 Jahre nach der Operation
Es ermöglicht die Schätzung des Grads der körperlichen Aktivität einer Person mit einem Wert zwischen 0 und 10, wobei 0 für „Unfähigkeit“ und 10 für „Teilnahme an Wettkampfsportarten wie Fußball auf nationaler oder internationaler Ebene“ steht. Dieser Score wird am häufigsten zur Bestimmung des Ausmaßes der körperlichen Aktivität bei Patienten mit Kniebeschwerden verwendet. In der Studie wird der Tegner-Score direkt vom Prüfer durch ein Interview mit dem Patienten vervollständigt
10 Jahre nach der Operation
Radiologische Auswertung
Zeitfenster: 10 Jahre nach der Operation
Klinische und bildgebende Materialien im Besitz des Patienten werden gesammelt, um die mögliche Entwicklung einer Arthrose zu beurteilen.
10 Jahre nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. November 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. November 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. September 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. September 2024

Zuerst gepostet (Geschätzt)

19. September 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

19. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • SUPER CMI

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Arthrose des Knies

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