Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv techniky mobilizace mechanického rozhraní na bolest a funkční stav u syndromu karpálního tunelu

16. září 2024 aktualizováno: Riphah International University
Cílem této studie je zjistit vliv techniky mechanické mobilizace rozhraní, která se skládá z 5 různých kroků, na léčbu syndromu karpálního tunelu a jak tato technika ovlivňuje bolest a funkční stav u jedinců se syndromem karpálního tunelu.

Přehled studie

Detailní popis

Střední nerv se zachytí v zápěstí, což způsobí syndrom karpálního tunelu (CTS), nejrozšířenější periferní neuropatii v horní končetině. Řada klinických nálezů, jako jsou senzorické problémy s prvními třemi číslicemi senzorické distribuce středního nervu na ruce, pozitivní Phalenův test, slabost a atrofie thenarového svalu a elektrofyziologické nálezy (prodloužená motorická a senzorická distální latence střední nerv) se používají k diagnostice CTS. Nejčastějšími pracovními rizikovými faktory pro CTS jsou opakované pohyby zápěstí a prstů nebo držení nepohodlných pozic zápěstí po delší dobu. Tenosynovitida flexorů prstů, silnější příčný karpální vaz, zlomenina nebo dislokace distálního radia nebo lunate, revmatoidní artritida, lipom, diabetes a hypertyreóza jsou další neprofesionální příčiny. Kombinace technik byla použita ve studiích Seradge H. et al a Sucher Benjamin M. et al, které zahrnovaly mechanické rozhraní a neurodynamiku, ale izolované účinky každé metody musí být teprve stanoveny dalšími studiemi, protože jejich kombinace efekty jsou v současné literatuře více zaměřeny. A to vede k nejasnému rozhodnutí, která skupina technik manuální terapie má lepší účinky na jedince trpící CTS.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab
      • Khushāb, Punjab, Pákistán, 41000
        • Dhqh Campus 2 Khushab

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Pozitivní Phalenův test a Tinelův test.
  • Pozitivní příznaky CTS (bolest, necitlivost nebo brnění v prvních třech a laterální polovině čtvrtého prstu.

Kritéria vyloučení:

  • Žádné předchozí chirurgické ošetření zápěstního kloubu, žádné zlomeniny nebo otevřené rány na zápěstí.
  • Pacienti s thoracic outlet syndromem a cervikální radikulopatií.
  • Historie operace uvolnění karpálního tunelu.
  • Steroidní injekce do karpálního tunelu.
  • Březí samice.
  • Metabolická onemocnění, jako je cukrovka, závažné poruchy štítné žlázy a anémie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Technika mobilizace mechanického rozhraní
Ve skupině mechanického rozhraní je pět technik, včetně; distrakce zápěstí (3 sady po 3 minutách), rytmické a jemné protahování příčných karpálních vazů, uvolnění fascie palmární ruky, klouzání šlach flexorů prstů (pomocí oscilačního flekčního-extenzního pohybu metakarpofalangeálního kloubu) a uvolnění horní části předloktí budou aplikovány svaly a fascie. K uvolnění svalu horní části předloktí, jak bylo prokázáno pro sval pronator teres in, terapeut vyvinul pevný tlak na počátek svalu jedním palcem a současně pohyboval předloktím do extenze a supinace (17).
Ve skupině mechanického rozhraní je pět technik, včetně; distrakce zápěstí (3 sady po 3 minutách), rytmické a jemné protahování příčných karpálních vazů, uvolnění fascie palmární ruky, klouzání šlach flexorů prstů (pomocí oscilačního flekčního-extenzního pohybu metakarpofalangeálního kloubu) a uvolnění horní části předloktí budou aplikovány svaly a fascie. K uvolnění svalu horní části předloktí, jak bylo prokázáno pro sval pronator teres in, terapeut vyvinul pevný tlak na počátek svalu jedním palcem a současně pohyboval předloktím do extenze a supinace (17).
Aktivní komparátor: Cvičební terapie

Účastníci této skupiny budou provádět myofasciální protahování karpálního vazu 3 dny v týdnu po dobu čtyř týdnů spolu s izometrickými cvičeními v zápěstním kloubu, jak to předvedl fyzioterapeut.

Účastníci budou instruováni, aby provedli jemnou, bezbolestnou izometrii svalů zápěstí a ruky (25). Cvičení by se provádělo s 5-10sekundovou zádrží, s 10 opakováními (26).

Účastníci této skupiny budou provádět myofasciální protahování karpálního vazu 3 dny v týdnu po dobu čtyř týdnů spolu s izometrickými cvičeními v zápěstním kloubu, jak to předvedl fyzioterapeut.

Účastníci budou instruováni, aby provedli jemnou, bezbolestnou izometrii svalů zápěstí a ruky (25). Cvičení by se provádělo s 5-10sekundovou zádrží, s 10 opakováními (26).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová váha (VAS)
Časové okno: 4 týdny (bude měřeno na konci každého týdne)]
VAS se skládá z čáry, často 10 cm dlouhé, s verbálními kotvami na každém konci čáry, podobné numerické hodnotící škále (tj. žádná bolest zcela vlevo a silná bolest zcela vpravo). Pacient umístí značku do bodu na čáře, který odpovídá pacientovo hodnocení intenzity bolesti.
4 týdny (bude měřeno na konci každého týdne)]
Stupnice závažnosti příznaků
Časové okno: 1. týden (před) a 4. týden (po)]

Škála závažnosti symptomů (SSS) (24) Škála SSS se skládá z 11 položek týkajících se šesti domén, o nichž se říká, že jsou kritické pro hodnocení CTS.

Každá položka je hodnocena pacientem na Likertově stupnici 1-5 (nejzávažnější), přičemž vyšší hodnocení znamená větší bolest a postižení.

1. týden (před) a 4. týden (po)]
Váha funkčního stavu ruky
Časové okno: 1. týden (před) a 4. týden (po)]
Škála funkčního stavu ruky (FSS) (24) FSS se skládá z osmi položek souvisejících s řadou činností, které běžně provádějí různí pacienti. Každá položka je hodnocena pacientem na Likertově stupnici 1–5 (nejzávažnější), přičemž vyšší hodnocení znamená větší bolest a postižení.
1. týden (před) a 4. týden (po)]

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ramsha Tariq, MsOMPT, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. září 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

19. září 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

19. září 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. září 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu

Předplatit