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Efecto de la técnica de movilización de la interfaz mecánica sobre el dolor y el estado funcional en el síndrome del túnel carpiano

16 de septiembre de 2024 actualizado por: Riphah International University
El objetivo de este estudio es descubrir la influencia de la técnica de movilización de la interfaz mecánica, que consta de 5 pasos diferentes, en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano y cómo esta técnica afecta el dolor y el estado funcional en personas con síndrome del túnel carpiano.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El nervio mediano queda atrapado en la muñeca, provocando el síndrome del túnel carpiano (CTS), la neuropatía periférica más prevalente en el miembro superior. Una serie de hallazgos clínicos, como problemas sensoriales con los primeros tres dedos de la mano, distribución sensorial del nervio mediano, una prueba de Phalen positiva, debilidad y atrofia del músculo tenar y hallazgos electrofisiológicos (latencias distales motoras y sensoriales prolongadas del nervio mediano) se utilizan para diagnosticar el STC. Los factores de riesgo ocupacional más frecuentes para el STC son los movimientos repetitivos de la muñeca y los dedos o mantener posiciones incómodas de la muñeca durante períodos prolongados. Otras causas no laborales son la tenosinovitis de los flexores de los dedos, un ligamento transverso del carpo más grueso, una fractura o dislocación del radio distal o del semilunar, artritis reumatoide, lipoma, diabetes e hipertiroidismo. En los estudios de Seradge H. et al y Sucher Benjamin M. et al se ha utilizado una combinación de técnicas que incluyeron interfaz mecánica y neurodinámica, pero los efectos aislados de cada método aún no se han determinado mediante estudios adicionales, ya que su combinación Los efectos se centran más en la literatura actual. Y eso lleva a una decisión poco clara sobre qué grupo de técnicas de terapia manual tiene mejores efectos en las personas que padecen STC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Khushāb, Punjab, Pakistán, 41000
        • Dhqh Campus 2 Khushab

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Test de Phalen positivo y Test de Tinel.
  • Síntomas positivos del STC (dolor, entumecimiento u hormigueo en los primeros tres y la mitad lateral del cuarto dedo).

Criterios de exclusión:

  • Sin tratamientos quirúrgicos previos en la articulación de la muñeca, sin fracturas ni heridas abiertas en la muñeca.
  • Pacientes con síndrome de salida torácica y radiculopatía cervical.
  • Historia de la cirugía de liberación del túnel carpiano.
  • Inyección de esteroides en el túnel carpiano.
  • Hembras preñadas.
  • Enfermedades metabólicas como diabetes, trastornos graves de la tiroides y anemia.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Técnica de movilización de interfaz mecánica
En el grupo de interfaz mecánica, cinco técnicas, que incluyen; distracción de la muñeca (3 series durante 3 minutos), estiramiento rítmico y suave de los ligamentos transversos del carpo, liberación de la fascia palmar de la mano, deslizamiento de los tendones flexores de los dedos (mediante un movimiento oscilatorio de flexión-extensión de la articulación metacarpofalángica) y liberación de la parte superior del antebrazo. Se aplicarán músculos y fascias. Para liberar el músculo superior del antebrazo, como se demostró con el músculo pronador redondo, el terapeuta aplicó una presión firme en el origen del músculo con un pulgar y al mismo tiempo movió el antebrazo en extensión y supinación (17).
En el grupo de interfaz mecánica, cinco técnicas, que incluyen; distracción de la muñeca (3 series durante 3 minutos), estiramiento rítmico y suave de los ligamentos transversos del carpo, liberación de la fascia palmar de la mano, deslizamiento de los tendones flexores de los dedos (mediante un movimiento oscilatorio de flexión-extensión de la articulación metacarpofalángica) y liberación de la parte superior del antebrazo. Se aplicarán músculos y fascias. Para liberar el músculo superior del antebrazo, como se demostró con el músculo pronador redondo, el terapeuta aplicó una presión firme en el origen del músculo con un pulgar y al mismo tiempo movió el antebrazo en extensión y supinación (17).
Comparador activo: Terapia de ejercicio

Los participantes de este grupo realizarán estiramiento miofascial del ligamento carpiano, 3 días a la semana durante cuatro semanas junto con ejercicios isométricos en la articulación de la muñeca como lo demuestra el fisioterapeuta.

Se instruirá a los participantes para que realicen ejercicios isométricos suaves y sin dolor de la musculatura de la muñeca y la mano (25). El ejercicio se realizaría con una parada de 5-10 segundos, con 10 repeticiones (26).

Los participantes de este grupo realizarán estiramiento miofascial del ligamento carpiano, 3 días a la semana durante cuatro semanas junto con ejercicios isométricos en la articulación de la muñeca como lo demuestra el fisioterapeuta.

Se instruirá a los participantes para que realicen ejercicios isométricos suaves y sin dolor de la musculatura de la muñeca y la mano (25). El ejercicio se realizaría con una parada de 5-10 segundos, con 10 repeticiones (26).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala visual analógica (EVA)
Periodo de tiempo: 4 semanas (se medirá al final de cada semana)]
La EVA consta de una línea, a menudo de 10 cm de largo, con anclajes verbales en cada extremo de la línea, similar a una escala de calificación numérica (es decir, sin dolor en el extremo izquierdo y dolor intenso en el extremo derecho). El paciente coloca una marca en un punto de la línea correspondiente a su calificación de intensidad del dolor.
4 semanas (se medirá al final de cada semana)]
Escala de gravedad de los síntomas
Periodo de tiempo: 1ra semana (pre) y 4ta semana (post)]

Escala de gravedad de los síntomas (SSS) (24) La SSS consta de 11 ítems relacionados con seis dominios que se consideran críticos para la evaluación del CTS.

El paciente califica cada ítem en una escala Likert del 1 al 5 (el más grave), donde las calificaciones más altas indican más dolor y discapacidad.

1ra semana (pre) y 4ta semana (post)]
Escala de estado funcional de la mano.
Periodo de tiempo: 1ra semana (pre) y 4ta semana (post)]
Escala de estado funcional de la mano (FSS) (24) La FSS consta de ocho ítems relacionados con una variedad de actividades comúnmente realizadas por una diversidad de pacientes. El paciente califica cada ítem en una escala Likert del 1 al 5 (el más grave), donde las calificaciones más altas indican más dolor y discapacidad.
1ra semana (pre) y 4ta semana (post)]

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ramsha Tariq, MsOMPT, Riphah International University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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