Prediktivní účinek abdominálního tuku a svalové oblasti vypočítaný na základě CT břicha na pacienty s rakovinou žaludku

Jedná se o retrospektivní observační studii, která by měla zahrnovat pacienty s diagnózou rakoviny žaludku a podstupující radikální operaci rakoviny žaludku na Klinice gastrointestinální chirurgie První přidružené nemocnice Chongqing Medical University, Oddělení gastrointestinální chirurgie Druhé přidružené nemocnice Chongqing Medical University, oddělení gastrointestinální chirurgie přidružené nemocnice Yongchuan Lékařské univerzity v Chongqing a oddělení gastrointestinální chirurgie Qijiang People's Hospital a prodiskutovat prediktivní účinky břišního tuku a svalové oblasti na krátkodobé a dlouhodobé - dlouhodobé výsledky pacientů s rakovinou žaludku po operaci.

1. Sběr případů Pacienti s diagnózou rakoviny žaludku a podstupující radikální operaci rakoviny žaludku byli vyšetřeni podle kritérií pro zařazení. Všichni pacienti podepsali informovaný souhlas.

Kritéria zařazení:

1. Diagnostikována rakovina žaludku patologií nebo cytologií;
2. Věk >18 let;
3. Neabsolvování chemoterapie, radioterapie, cílené terapie nebo imunoterapie;
4. Pacienti s pooperačním patologickým stadiem jiným než stádium IV nebo bez metastáz v játrech, plicích nebo jiných vzdálených orgánech potvrzených CT, MRI nebo B-ultrazvukem a bez chirurgické léčby;
5. Údaje o předoperačním CT vyšetření byly uchovávány v naší nemocnici.

2. Sběr dat Shromážděte předoperační základní informace o pacientech, jako je pohlaví, věk, index tělesné hmotnosti (BMI), komplikace, stadium nádoru atd. Shromážděte předoperační CT skeny pacientů (nezapomeňte zahrnout snímky od bederní oblasti 1 do bederní oblasti 5). Shromážděte chirurgické stavy pacientů, jako je doba operace a intraoperační krvácení. Sbírejte pooperační komplikace pacientů během hospitalizace; 3. Prognostické sledování Pečlivě sledujte úmrtí nebo recidivu rakoviny pacientů po operaci. 4. Ukazatele výsledků

1. Primární výsledné ukazatele: celkové přežití (OS), přežití bez onemocnění (DFS), pooperační komplikace.
2. Sekundární výsledné ukazatele: pooperační doba rekonvalescence, doba hospitalizace, pooperační změna hmotnosti.

5. Zpracování obrazu 3D Slicer byl použit k nastínění rozsahu podkožního tuku, viscerálního tuku a svalů v úrovni pasu 1 až pasu 5 na vylepšených snímcích CT (5,0 mm). Exportujte výsledek segmentace jako gpj.format a zvolte Plošný kalkulátor pro výpočet plochy tuku a svalů na každé úrovni. Vypočítejte oblast tuku a svalovou oblast na každé úrovni, vypočítejte celkovou oblast tuku v oblasti břicha a oblast svalů a použijte poměr oblasti tuku k oblasti svalů (např. viscerální tuk/kosterní svalstvo) jako prediktor pro vytvoření požadovaných kvantitativních analýz.

6. Statistická analýza

1. Základní charakteristiky a zobrazovací indexy byly popsány jako průměr a směrodatná odchylka nebo medián a směrodatná odchylka.
2. Jednorozměrná analýza včetně Kaplan-Meierovy analýzy přežití a Log-rank testu byla použita k vyhodnocení účinků tukové a svalové oblasti na pooperační přežití a komplikace.
3. Multivariační analýza včetně Coxových regresních modelů nebo Logistických regresních modelů byla použita k vyhodnocení nezávislé prediktivní role břišního tuku a svalové oblasti na chirurgických výsledcích, kontrolování potenciálních matoucích faktorů (např. věk, pohlaví, BMI, stadium nádoru atd.).