Forudsigende effekt af abdominalt fedt og muskelareal beregnet baseret på abdominal CT på mavekræftpatienter

Dette er et retrospektivt observationsstudie, som forventes at omfatte patienter, der er diagnosticeret med mavekræft og gennemgår radikal mavekræftkirurgi i afdelingen for gastrointestinal kirurgi på det første tilknyttede hospital på Chongqing Medical University, afdelingen for gastrointestinal kirurgi på det andet tilknyttede hospital i Chongqing Medical University, Department of Gastrointestinal Surgery på det tilknyttede Yongchuan Hospital ved Chongqing Medical University og Department of Gastrointestinal Surgery på Qijiang People's Hospital og for at diskutere de forudsigende virkninger af abdominalt fedt og muskelområde på kort og lang sigt -tidsudfald af mavekræftpatienter efter operation.

1. Caseindsamling Patienter diagnosticeret med gastrisk cancer og gennemgår radikal mavekræftoperation blev screenet i henhold til inklusionskriterierne. Alle patienter havde underskrevet informeret samtykke.

Inklusionskriterier:

1. Diagnosticeret med gastrisk cancer ved patologi eller cytologi;
2. Alder >18 år;
3. Ikke at have modtaget kemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi eller immunterapi;
4. Patienter med andre postoperative patologiske stadier end stadium IV, eller uden metastaser i lever, lunge eller andre fjerne organer bekræftet ved CT, MR eller B-ultralydsbilleddannelse og uden kirurgisk behandling;
5. Preoperative CT-undersøgelsesdata blev opbevaret på vores hospital.

2. Dataindsamling Indsaml patienters præoperative baseline information såsom køn, alder, body mass index (BMI), komplikationer, tumorstadie osv. Indsaml patienters præoperative CT-scanninger (sørg for at inkludere billeder fra lumbal 1 til lumbal 5). Saml patienternes kirurgiske tilstande såsom operationstid og intraoperativ blødning. Saml patienters postoperative komplikationer under indlæggelse; 3. Prognostisk opfølgning Følg nøje op på patienters død eller kræfttilbagefald efter operationen. 4. Resultatindikatorer

1. Primære resultatindikatorer: samlet overlevelse (OS), sygdomsfri overlevelse (DFS), postoperative komplikationer.
2. Sekundære resultatindikatorer: postoperativ restitutionstid, indlæggelsestid, postoperativ vægtændring.

5. Billedbehandling 3D Slicer blev brugt til at skitsere rækkevidden af ​​subkutant fedt, visceralt fedt og muskler i niveauet fra talje 1 til talje 5 på forbedrede CT (5,0 mm) billeder. Eksporter segmenteringsresultatet som gpj.format, og vælg Area Reading Calculator for at beregne arealet af fedt og muskler på hvert niveau. Beregn fedtareal og muskelareal på hvert niveau, beregn det samlede abdominale fedtareal og muskelareal, og brug forholdet mellem fedtareal og muskelareal (f.eks. visceralt fedt/skeletmuskel) som en forudsigelse til at generere de ønskede kvantitative analyser.

6. Statistisk analyse

1. Grundlæggende karakteristika og billeddiagnostiske indekser blev beskrevet som middel- og standardafvigelse eller median og standardafvigelse.
2. Univariat analyse inklusive Kaplan-Meier overlevelsesanalyse og Log-rank test blev brugt til at evaluere effekten af ​​fedt og muskelareal på postoperativ overlevelse og komplikationer.
3. Multivariat analyse inklusive Cox-regressionsmodeller eller logistiske regressionsmodeller blev brugt til at evaluere den uafhængige forudsigende rolle af abdominalt fedt- og muskelområde på kirurgiske resultater, kontrol for potentielle konfoundere (f.eks. alder, køn, BMI, tumorstadie osv.).