- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06626802
Použití steroidu versus mitomycin-C u pediatrické benigní recidivující striktury jícnu
2. října 2024 aktualizováno: Tehreem Fatima, King Edward Medical University
Intralezionální injekce steroidu versus topické použití mitomycinu-C u pediatrické benigní recidivující striktury jícnu: Randomizovaná kontrolní studie
Porovnat účinnost injekce steroidů oproti topickému mitomycinu-C v léčbě benigních recidivujících striktur jícnu u dětí.
Důvodem pro tuto studii je porovnání dvou terapeutických možností za účelem měření jejich účinnosti, pokud jde o zlepšení skóre závažnosti dysfagie (DSS).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Po obdržení souhlasu institucionální revizní rady univerzity; a po obdržení informovaného souhlasu od rodičů budou do studie zařazeni pacienti splňující kritéria pro zařazení a vyloučení.
Poté budou náhodně rozděleni do dvou skupin; skupina A a skupina B. Pacienti ve skupině A budou léčeni dilatací jícnu pomocí CRE balónku (kontrolovaný radiální expanzní balónek).
Po adekvátní dilataci striktury bude do nejužší části striktury aplikována injekce mitomycinu.
Pacienti ve skupině B budou léčeni dilatací jícnu pomocí CRE balónku stejným způsobem.
Po adekvátní dilataci striktury bude injekce triamcinolonu injikována do nejužší části striktury pomocí skleroterapeutického injektoru.
Skóre závažnosti dysfagie bude zaznamenáno na začátku intervence, 2 týdny po intervenci a 6 týdnů po intervenci.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
24
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
- Children Hospital and University of Child Health Sciences Lahore
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti do 16 let obou pohlaví
- Pacienti s jednou strikturou jícnu
- Pacienti s benigními recidivujícími strikturami jícnu
- Pacienti s jakoukoli etiologií striktury jícnu, včetně; postkorozivní, vrozené, postanastomotické a eozinofilní.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nezpůsobilí pro anestezii a/nebo hemodynamickou nestabilitu
- Pacienti s hemostatickou poruchou (trombocyty < 50 000 nebo mezinárodní normalizovaný poměr > 1,5)
- Pacienti, kteří v posledním měsíci podstoupili operaci jícnu
- Pacienti s komplikacemi, jako jsou; perforace striktury, známky úniku vzduchu nebo mediastinitida
- Osoby s přecitlivělostí na Mitomycin-C
- Pacienti s mnohočetnými strikturami
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina A: Mitomycin
Pacienti ve skupině A budou léčeni dilatací jícnu pomocí CRE balónku.
Po adekvátní dilataci striktury bude do nejužší části striktury aplikována injekce mitomycinu.
Bude aplikován v dávce 1ml (0,4mg/ml); po rozdělení na čtyři alikvoty bude každý alikvot aplikován na jeden ze čtyř kvadrantů.
|
Pacienti s recidivujícími strikturami jícnu ve skupině A podstoupí endoskopii a balónkovou dilataci pomocí CRE balónku, po které následuje injekce mitomycinu aplikovaná lokálně do místa striktury (po dilataci)
|
|
Experimentální: Skupina B: Triamcinolon
Pacienti ve skupině B budou léčeni dilatací jícnu pomocí CRE balónku.
Po adekvátní dilataci striktury bude injekce triamcinolonu injikována do nejužší části striktury pomocí skleroterapeutického injektoru.
Injekční triamcinolon bude použit v dávce 1ml (40mg/ml).
Bude rozdělen na čtyři alikvoty; každý alikvot se vstříkne do každého ze čtyř kvadrantů.
|
Pacienti s recidivujícími strikturami jícnu ve skupině B podstoupí endoskopii a balónkovou dilataci pomocí CRE balónku, po které bude následovat injekce triamcinolonu, injektovaného skleroterapeutickým injektorem, do místa striktury (po dilataci)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost měřená z hlediska zlepšení skóre závažnosti dysfagie (DSS)
Časové okno: 6 týdnů
|
Pacienti v obou skupinách (skupina A a skupina B) budou sledováni a průměrné skóre závažnosti dysfagie bude zaznamenáno v 0, 2 a 6 týdnech intervence v obou skupinách. Zlepšení dysfagie bude monitorováno prostřednictvím validovaného skóre závažnosti dysfagie (DSS). Je to takto: 0 Schopný jíst normální stravu/žádná dysfagie
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tehreem Fatima, FCPS, MRCPCH, University Of Child Health Sciences, Lahore
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Ravich WJ. Endoscopic Management of Benign Esophageal Strictures. Curr Gastroenterol Rep. 2017 Aug 24;19(10):50. doi: 10.1007/s11894-017-0591-8.
- Sarma MS, Tripathi PR, Arora S. Corrosive upper gastrointestinal strictures in children: Difficulties and dilemmas. World J Clin Pediatr. 2021 Nov 9;10(6):124-136. doi: 10.5409/wjcp.v10.i6.124. eCollection 2021 Nov 9.
- Al Sarkhy AA, Saeed A, Hamid YH, Al Asmi MM, Altokhais TI, Ullah AA, Assiri AM. Efficacy and safety of endoscopic dilatation in the management of esophageal strictures in children. Saudi Med J. 2018 Aug;39(8):787-791. doi: 10.15537/smj.2018.8.22845.
- Boregowda U, Goyal H, Mann R, Gajendran M, Patel S, Echavarria J, Sayana H, Saligram S. Endoscopic management of benign recalcitrant esophageal strictures. Ann Gastroenterol. 2021;34(3):287-299. doi: 10.20524/aog.2021.0585. Epub 2021 Jan 27.
- Shahein AR, Krasaelap A, Ng K, Bitton S, Khan M, Manfredi MA, Lerner DG. Esophageal Dilation in Children: A State of the Art Review. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023 Jan 1;76(1):1-8. doi: 10.1097/MPG.0000000000003614. Epub 2022 Sep 19.
- Divarci E, Celtik U, Dokumcu Z, Ozcan C, Erdener A. The Efficacy of Intralesional Steroid Injection in the Treatment of Corrosive Esophageal Strictures in Children. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2016 Dec;26(6):e122-e125. doi: 10.1097/SLE.0000000000000351.
- Dasari CS, Jegadeesan R, Patel HK, Desai M, Aziz M, Thoguluvachandrasekar V, Duvvuri A, Kohli DR, Repici A, Siersema PD, Sharma P. Intralesional steroids and endoscopic dilation for anastomotic strictures after esophagectomy: systematic review and meta-analysis. Endoscopy. 2020 Sep;52(9):721-726. doi: 10.1055/a-1172-5975. Epub 2020 May 25.
- Mendez-Nieto CM, Zarate-Mondragon F, Ramirez-Mayans J, Flores-Flores M. Topical mitomycin C versus intralesional triamcinolone in the management of esophageal stricture due to caustic ingestion. Rev Gastroenterol Mex. 2015 Oct-Dec;80(4):248-54. doi: 10.1016/j.rgmx.2015.07.006. Epub 2015 Oct 9. English, Spanish.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. července 2023
Primární dokončení (Aktuální)
30. června 2024
Dokončení studie (Aktuální)
30. června 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. září 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. října 2024
První zveřejněno (Aktuální)
4. října 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. října 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. října 2024
Naposledy ověřeno
1. října 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Patologické stavy, anatomické
- Nemoci jícnu
- Konstrikce, patologické
- Stenóza jícnu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Alkylační činidla
- Antibiotika, antineoplastika
- Triamcinolon
- Mitomyciny
- Mitomycin
Další identifikační čísla studie
- PedEsoStricture
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zúžení jícnu
-
Odense University HospitalAarhus University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Herlev Hospital; Aalborg University...DokončenoStrictur žlučových cest po hepatojejunostomii (HJ) | Morbidita a úmrtnost po a kolem HJ
Klinické studie na Balónková dilatace + topický mitomycin
-
Entellus Medical, Inc.DokončenoChronická sinusitida | Chronická rinosinusitida (diagnostika)Spojené státy